Вопрос закрыт

Как обеспечить безопасность беременности с низким уровнем ХГЧ? — вопрос №1097468

Юлия, 31 год, женский пол
10 января 2024 г. в 20:17
Добрый день! На сегодняшний день (10.01.24) задержка 10 дней. Вторая полоска на тестах едва заметная, некоторые просто отрицательные. УЗИ (07.01.24) показало маточную беременность, но только-только прикрепившуюся. Сдавала кровь на ХГЧ: 07.01 - 15,1 09.01 - 51,4 Динамика есть, но очень переживаю из-за низкого уровня ХГЧ (последняя менструация была 01.12.23). Живот тянет каждый день уже на протяжении 1,5 недели. Вопрос мой вот в чем: 1) могу ли сама начать пить дюфалак для сохранения? Запись на прием к врачу через 3 дня только. Или лучше сдать прогестерон и ждать приема? 2) не слишком ли низкий ХГЧ ? Или это означает какую-то аномалию в развитии? Боюсь прерванной беременности. В анамнезе одна замершая с полным пузырным заносом и больше ни одной. Это вторая. 3) И какой уровень прогестерона должен быть на таком сроке для назначения дюфастона?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Низкий уровень ХГЧ на ранних сроках беременности вызывает беспокойство, но важно оценивать динамику увеличения показателей: у вас наблюдается рост с 15,1 до 51,4 за два дня, что свидетельствует о продолжающемся развитии беременности. При этом срок с начала последней менструации около 5-6 недель, и уровни ХГЧ могут варьировать в широких пределах. Тянущие ощущения внизу живота на ранних сроках распространены и не всегда указывают на угрозу. 1) Самостоятельный прием Дюфалака (лактулозы) при беременности не противопоказан и может помочь при запорах, которые часто встречаются в этот период. Однако Дюфалак не влияет на сохранение беременности. Для сохранения лучше обратиться к врачу, и не начинать прием гормональных препаратов без анализа прогестерона и консультации специалиста. 2) Уровень ХГЧ не является единственным показателем успешности беременности. На данном этапе важно наблюдение динамики роста ХГЧ и проведение контрольного УЗИ через 1-2 недели. С учетом анамнеза (замершая беременность и пузырный занос), необходимо внимательно контролировать течение беременности и обязательно консультироваться с гинекологом. 3) Для оценки необходимости назначения Дюфастона (прогестерона) важно определить уровень прогестерона в крови. На срок 5-6 недель прогестерон должен быть не менее 25-30 нг/мл. При низких значениях возможно назначение прогестероновых препаратов для поддержки беременности, но решение принимает врач на основании полного обследования. Рекомендуется сдать анализ на уровень прогестерона и незамедлительно посетить врача, чтобы получить индивидуальные рекомендации и исключить угрозу прерывания. Пока сохраняйте спокойствие и избегайте стрессов. При усилении боли, кровянистых выделений или иных тревожных симптомах немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Уровень ХГЧ на ранних сроках беременности действительно может вызывать беспокойство, особенно при вашем анамнезе, однако важна не абсолютная цифра, а динамика её изменения. У вас за два дня наблюдается рост ХГЧ с 15,1 до 51,4 — это положительный знак, подтверждающий развитие беременности. При сроке около 5-6 недель вариации в абсолютных значениях ХГЧ достаточно широкие. Тянущие ощущения внизу живота также часто встречаются и не всегда свидетельствуют о патологии. 1) Прием Дюфалака (лактулозы) не противопоказан при беременности и может помочь справиться с запорами, которые очень распространены в этот период из-за гормональных изменений и давления увеличивающейся матки. Однако Дюфалак не влияет на сохранение беременности и не является средством профилактики угрозы. Самостоятельный прием гормональных средств, таких как Дюфастон, без оценки прогестерона и консультации специалиста крайне не рекомендуется. 2) Низкие уровни ХГЧ сами по себе не обязательно говорят о нарушениях, но учитывая ваш анамнез, необходим строгий контроль: повторное ультразвуковое исследование через 1-2 недели и повторная оценка ХГЧ. Ваш случай требует повышенного внимания, поскольку замершая беременность и пузырный занос могут повышать риск осложнений. 3) Для назначения препаратов прогестерона нужно определить уровень прогестерона в крови. В норме для срока 5-6 недель его концентрация должна находиться в диапазоне 25-30 нг/мл и выше. При низких значениях врач может назначить поддерживающую гормональную терапию. Однако решение принимается на основе комплексной оценки общего состояния и дополнительных исследований. Рекомендую как можно скорее сдать анализ на прогестерон, а до консультации с врачом избегать стрессов и физической нагрузки. Если появятся усиление боли, кровянистые выделения или другие настораживающие симптомы, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Важно не только оценивать ХГЧ, но и комплексно наблюдать течения беременности под руководством опытного гинеколога и при необходимости акушера-гинеколога-эндокринолога, который может назначить корректную гормональную поддержку и обеспечить безопасность беременности.

Похожие вопросы
Скромное Увеличение ХГЧ — Стоит Ли Беспокоиться?
Инна, 38 лет, женский пол
19 мая 2024 г. в 18:19
Здравствуйте. Полтора года назад была замершая беременность на сроке 7-9 недель. Последние месячные начались 14.04.2024г. Тест на овуляцию был...
2 ответа
Отменять дюфастон при повышении ХГЧ?
Марина, 34 года, женский пол
15 ноября 2023 г. в 19:22
Добрый вечер, подскажите пожалуйста, отменять дюфастон или нет, сдала хгч примерно на 9-10 дно показал 1,2.Пересдала через 2 дня, результат 3.растет...
2 ответа
Стоит ли принимать дюфастон при снижении прогестерона?
Марина, 28 лет, женский пол
13 мая 2019 г. в 10:25
Здравствуйте! Беременность 6 недель. Неделю назад сдавала анализ на прогестерон, потом повторила. Врач говорил, что это значение должно увеличиваться,...
1 ответ
Что значит слабоположительный тест на беременность при болях внизу живота?
Виктория, 36 лет, женский пол
30 ноября 2018 г. в 16:33
Здравствуйте,сделала тест,он слабоположительный,болит низ живота,день цикла 28,сдала ХГЧ и прогестерон,что делать?была в этом году замершая...
1 ответ
Как интерпретировать результаты ХГЧ при задержке менструации?
Ксения, 25 лет, женский пол
14 августа 2018 г. в 10:15
Пришли результаты ХГЧ . Два разных врача , один сказал беременна второй сказал не беременная. Прошу вас посмотреть результаты . На данный момент пью...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут