Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему назначенное лечение не уменьшает симптомы синусита? — вопрос №553375

Алексей, 24 года, мужской пол
03 ноября 2021 г. в 14:35
Лечил меня терапевт 3 недели антибиотиками "амоксиклав", "флемоксин солютаб", "супракс", "доксициклин". Потом поехал сделал снимок носа. Описание снимка показало двусторонний геперпластический верхнечелюстной синусит. Доктор сказал, чтобы все антибиотики я пить перестал и назначил мне аквомарис 3 раза в день, синупрет по 2 таблетки 3 раза в день и назонекс по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в день после аквомариса. Если в течении месяца отёк не спадёт, то сказали приезжать и записываться на операцию. На данный момент из симптомов у меня - дышу без затруднений, но гундосость присутствует. Перед сном не сильно, но может заложить одну ноздрю. Если закрыть нос и подать давление воздуха, то в носу небольшие свисты или потрескивания. Помогите мне пожалуйста. Возможно мне выписали что-то не то. Я боюсь как бы хуже не стало. Операцию делать совсем не хочется. Даже мучился бы всю жизнь, но чтобы под нож не ложиться.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительное применение антибиотиков без улучшения в вашем случае указывает на то, что воспалительный процесс скорее всего носит хронический и гиперпластический характер, а не острый инфекционный синусит. Это подтверждается результатами снимка и назначенной терапией, которая направлена на устранение отека слизистой и улучшение дренажа пазух, а не на уничтожение инфекции. Препараты, которые вам прописали, являются адекватными при таком диагнозе. При хроническом гиперпластическом синусите антибиотики часто неэффективны. Свистящие звуки и периодическая заложенность связаны с нарушением вентиляции пазух. Если за месяц не будет ощутимого улучшения, операция действительно может быть единственным способом восстановить нормальное состояние. Страх операции понятен, однако своевременное хирургическое лечение поможет избежать длительных осложнений и повысит качество жизни. Рекомендую строго следовать назначенной терапии, регулярно использовать промывания и назонекс, а также наблюдаться у отоларинголога.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Ваш случай демонстрирует характерную картину хронического гиперпластического синусита, при котором классическая антибактериальная терапия часто не приводит к значительному улучшению из-за отсутствия активной бактериальной инфекции и наличия стойких изменений слизистой оболочки пазух. Назначенное лечение с использованием аквамариса для увлажнения слизистой, синупрета – фитопрепарата, улучшающего микроциркуляцию и стимулирующего иммунитет, а также назонекса – глюкокортикостероидного спрея, направлено на снижение отечности и восстановление нормального дренажа пазух. Свистящие звуки и периодическая заложенность свидетельствуют о нарушении вентиляции и долговременных структурных изменениях. Добавлю, что консультация аллерголога может оказаться полезной, так как аллергический ринит или непереносимость имеют схожие симптомы и способствуют обострению воспалительных процессов. Важно оценить ваш образ жизни, наличие вредных факторов (например, курение, работа во вредных условиях), которые могут поддерживать хроническое воспаление. Также возможно применение физиотерапевтических процедур (ультразвуковая терапия, лазеротерапия), которые способствуют улучшению микроциркуляции и восстановлению слизистой. Советуем продолжать соблюдение текущей терапии, регулярно делать промывания носа и следить за динамикой. Если в течение месяца изменений не наступит, хирургическое вмешательство станет наиболее рациональным решением для предотвращения дальнейших осложнений и улучшения качества жизни. При этом важно доверять специалистам и не бояться операции, особенно если она направлена на сохранение здоровья и функций дыхания.

Похожие вопросы
Насколько рискована операция по удалению миндалин?
Татьяна, 18 лет, женский пол
03 июня 2024 г. в 18:04
Добрый день. Лор врач из частной клиники настоятельно советует удалить миндалины лазером, т. к. Частные гнойные ангины с сильным отёком и началась...
3 ответа
Эффективно ли лечение при синусите во время беременности?
Анна, 23 года, женский пол
10 января 2024 г. в 09:51
Был насморк, сначала тек в горло, потом нос забился, начали болеть пазухи и течь что то желтое, стала пить синупрет и промывать долфином и морской...
2 ответа
Какой антибиотик можно использовать вместо цефалексина?
Надежда, 43 года, женский пол
19 ноября 2023 г. в 08:40
Здравствуйте. Периодически гайморит, синусит. Назначали препарат цефалексин 4 р в день (2 пачки по 20 штук). Сейчас данного препарата в аптеках нет....
2 ответа
Что такое воспаленный задний синусит?
Ольга, 39 лет, женский пол
23 января 2023 г. в 03:57
Что такое воспаленный( серый) задний синусит? Обязательно ли нужно делать прокол? Курс антибиотиков не улучшил состояние.
2 ответа
Нужна ли операция при воспалении подъязычной железы?
Марина, 51 год, женский пол
23 декабря 2021 г. в 23:47
Воспалилась железа под языком. С левой стороны. Также увеличилась подчелюстная железа. Болит. Ранее было 2 аналогичных случая. В первый раз спасалась...
3 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Санкт-Петербург
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    949 ответов
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Санкт-Петербург
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    417 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Санкт-Петербург
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 17 минут