Вопрос закрыт

Как Валсартан влияет на давление и когда его не принимать? — вопрос №1465755

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 42 года, мужской пол
04 марта 2025 г. в 13:37
Маме 78 лет. После обследования назначили валсартан 160 утром и вечером. На 3 день резко упало давление, позвонил врачу, сказал уменьшите дозировку 80 утром и вечером. Вечером не принимали его, тк давление было 123/80. Утром давление было 148/69. Приняли Валсартан 80, через 2 часа стало 117/66. Вопрос собственно вот в чем. Если вечером давление будет низким, то понизит ли Валсартан его еще? И при каком пониженном давлении не стоит принимать это лекарство?
Ответы врачей

Здравствуйте! Какое у мамы «рабочее» давление, при котором она себя хорошо чувствует? Кроме Валсартана она принимает ещё лекарства? Обычно Валсартан не назначают как моно препарат к нему всегда идет или мочегонное (индапамид, гидрохлортиазид) или Амлодипин, так можно избежать резких перепадов давления.

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. В вашем случае принимать валсартан по 40мг 1т х 2 раза в день, если АД менее 100/60мм.рт.ст, пропуск.

Пациент, 42 года, мужской пол
Пациент

Понятно, спасибо. Значит, если даже будет вечером 117/60 то смело можно выпить 40мг валсартана, чтобы быть уверенной, что ночью не поднимется? Просто тут целая история была со скачками давления, принимала лозартан, давление с утра за 200 зашкаливало. Валсартан сразу ей в максимальной дозе назначили. Сначала давление в норме было, 130-140 на 80, но на третий день начало опускаться ниже. Видимо лекарство стало накапливаться в организме или еще что.

Пациент, 42 года, мужской пол
Пациент

Лилия Алексеевна, здравствуйте. Помимо Валсартан 160 утром и вечером был назначен гидрохлортиозид 12.5 утром , амлодипин 10 мг днем и сотагексал 80 утром и вечером. Мне удалось связаться с врачом вчера днем, но было трудно. Он сказал уменьшить дозы Валсартана с 160 на 80, сотагексала с 80 на 40 и убрать гидрохлортиазид 12.5. В итоге вчера утром (до связи с врачом)приняли Валсартан 160, гидрохлортиозид 12.5 и сотагексал 40( я сам снизил сотогексал, тк не смог позавчера созвониться с врачом и думал, что от него тоже спадает давление), Днем амлодипин 10 и вечером только сотагексал 40. Сегодня утром давление было 148/69 пульс 66 до всех лекарств. Приняла Валсартан 80, Сотагексал 40. Через два часа стало 117/66 и держится в этом диапазоне до сих пор.

Пациент, 42 года, мужской пол
Пациент

Лилия Алексеевна, да, амлодипин днем она тоже выпила 10 мг.

В таком случае я бы действительно убрала из приёма гидрохлортиазид, оставила бы: Валсартан 80 мг по 1 табл утром, 40 мг вечером + Амлодипин тоже уменьшить до 5 мг.

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Согласна, помимо снижения дозы валсартана, уменьшать дозу амлодипина до 5мг/ день. И вообще это распространенная история, что назначается сразу много лекарств в больших дозах, а потом приходится дозы снижать и отменять лишнее.

Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

Здравствуйте. Кроме валсартана еще принимает какие-то препараты для снижения давления?

Гофман Александр Михайлович
Врач функциональной диагностики, Кардиолог
Стаж 48 лет, кандидат медицинских наук

1. Валсартан лучше применть 1 раз в сутки в одно и тоже время (утром, либо вечером). Так как у большинства пациентов при регулярном применении валсартана максимальное снижение АД обычно достигается в пределах 2-4 недель, и поддерживается на достигнутом уровне в ходе длительной терапии. 2. Лучше всего его сочетать с гипотиазидом 12.5 мг. Оригинальный препарат Ко-Диаован (Гипотиазид 12,5 мг + Валсартан 80 мг). Либо какой-либо дженерик (копия) с таким же содержанием компонентов. 3. Самоконтроль АД утром и вечером ("Дневник самоконтроля АД" можно скачать в интернете) на протяжении 2-3 месяцев поможет под контролем врача подобрать оптимальную дозу. Но ни в коем случае нельзя "шарахаться" из одной крайности в другую. Важно помнить, что продолжительность гипотензивного эффекта Валсартана превышает 24 часа. Это препарат длительной постоянной терапии. Если на его фоне изредка возникают "свечки" повышения АД, то "гасить" их следует короткодействующими препаратами (Физиотенз 0,2-0,4 мг, либо Капотен 25 мг и т.п.). Если "свечки" становятся частыми, то дозу основного препарата (Валсартан) нужно пересмотреть. Но пересмотр должен происходить не чаще 1 раза в 2-3 недели.

Пациент, 42 года, мужской пол
Пациент

Ольга Анатольевна, доброе утро. Вчера вечером давление до приема лекарств 122/71 пульс 61. Приняли валсартан 40, сотагексал 40. Так же не сказал, что она принимает аторвастатин вечером 40, атаракс. Через два часа померяли давление 112/70/ пульс 56 и она легла спать. С утра в 5.30 давление было уже 154/86 пульс 60. В 7.00 приняла Валсартан 80 и сотагексал 40. В 9.00 сделает контрольное измерение. Подскажите, почему днем давление стабильно до самого вечера, а вот утром повышенное? Этот момент ее сильно беспокоит. Она очень паникует из-за этого, вот атаракс и пьет по пол таблетки днем и целую вечером, чтобы снять панический синдром. Ваши коллеги выше написали, что валсартан полноценно начинает действовать через 2-4 недели. Может быть из-за этого? А может амлодипин ей вечером пить, а не днем? Слышал, что амлодипин повышает пульс, а ей надо наоборот понижать, тк был приступ мерцательной аритмии, из-за чего и выписали сотагексал, боимся, что приступ повторится. Спасибо за ответ.

Пациент, 42 года, мужской пол
Пациент

Ольга Анатольевна, давление в 9.00 124/73 пульс 55

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Да, согласна с коллегами, валсартан препарат накопительного действия, эффект достигается через 2-4 недели. От тревожности можно еще попринимать магне В6 2т х 3 раза в день -1 месяц, он же обладает гипотензивным эффектом

Похожие вопросы
Как поднять пониженное давление?
Аноним, 50 лет, женский пол
13 апреля 2024 г. в 14:12
У меня пониженное давление, которое сегодня было повышенным после стресса. Я приняла эналоприл, ацетилсалициловую кислоту и по ошибке...
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать Юперию?
Аноним, 55 лет, мужской пол
02 июля 2022 г. в 20:23
У меня давление в норме. После инфаркта давление утром было 100/85, а потом поднялось до 117/89, а вечером варьировалось от 116/81 до 126/82. У меня...
2 ответа
Можно ли добавить эдарби к валсартану?
Аноним, 73 года
20 февраля 2023 г. в 13:30
У меня давление поднимается до 160/78, особенно ночью. Я принимаю валсартан по 40 мг дважды в день, но за последние 5 дней кровяное давление...
2 ответа
Как правильно дозировать Апромаск при высоком давлении?
Аноним, 58 лет, женский пол
11 августа 2024 г. в 01:26
У меня проблемы с артериальным давлением, и я замечаю, что Апромаск 10мг+300мг сильно снижает его, если принимаю его один раз в сутки. Но он помогает...
2 ответа
Как снизить постоянное давление?
Аноним, 26 лет, женский пол
24 ноября 2022 г. в 19:17
Здравствуйте, я обеспокоена своим состоянием. У меня повышенное давление, и я принимаю лекарства, но оно не снижается. Что вы можете посоветовать для...
2 ответа
Как стабилизировать давление при его повышении?
Аноним
05 мая 2022 г. в 16:49
Здравствуйте! Мне 54 года, вес 68 кг. Обычно у меня давление 100/65, но раза два зимой поднималось до 145/85. Как мне действовать, когда давление...
2 ответа
Может ли вечерний прием Конкора вызывать симптомы?
Аноним
12 декабря 2018 г. в 02:04
Здравствуйте! У меня гипертония, и я принимаю лозап и конкор в разное время из-за сильных колебаний давления. Вечером принимаю конкор, но просыпаюсь...
2 ответа
Можно ли продолжать прием Престариума и Арифона?
Аноним
29 апреля 2019 г. в 02:18
Здравствуйте! Я принимаю Престариум и Арифон каждый день уже шесть месяцев, давление нормализовалось. Могу ли я продолжать принимать эти препараты...
2 ответа
Можно ли заменить валсартан на леркадипин?
Аноним, 52 года, мужской пол
20 января 2016 г. в 02:35
Мне 52 года, у меня повышенное артериальное давление 145/160 на 80/85. Я принимаю валсартан 160 и индапамид 2.5 утром, а вечером бисопролол 5. В...
2 ответа
Почему давление поднимается после Телмисты?
Михаил, 52 года, мужской пол
16 июня 2024 г. в 18:40
Перешёл с лозапа 50 на Телмисту н80. Утром пью Конкор 2,5 леркамен 10, вечером телмиста н80 . Но почему-то после нее все равно поднимается давление до...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5610 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут