Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Достаточно ли бронхоскопии для диагностики? — вопрос №559590

Аноним
24 ноября 2021 г. в 15:32
Здравствуйте, три недели назад у меня было обострение панкреатита, общий анализ крови в норме, но соэ 50 и реактивный белок 94. Я сделала КТ грудной клетки, там обнаружили мелкие очаги в легких. Мне назначили бронхоскопию и цитологический смыв с верхних дыхательных путей, по результатам которой злокачественные клетки не нашли. Однако один врач говорит, что этого недостаточно, и нужно делать КТ с контрастом, а другой настаивает на операции, чтобы взять кусочек из очага. Неужели бронхоскопии недостаточно? Что мне следует делать: КТ или операцию для дальнейшей диагностики?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Бронхоскопия является важным и эффективным методом диагностики заболеваний легких, однако не всегда она может предоставить полную информацию о состоянии легочной ткани, особенно в случае, когда речь идет о возможном злокачественном процессе. Бронхоскопия позволяет визуализировать дыхательные пути и проводить биопсию из доступных участков, но некоторые очаги, находящиеся в легких, могут быть недоступны для прямого анализа. Таким образом, если по результатам бронхоскопии злокачественные клетки не были найдены, это не всегда исключает наличие онкологического процесса, особенно учитывая наличие очагов на КТ. Ваша ситуация требует комплексного подхода. КТ с контрастом может предоставить дополнительную информацию о размерах и характеристиках очагов, а также помочь в выявлении возможных лимфатических узлов, которые могут быть вовлечены в патологический процесс. С другой стороны, если есть подозрение на злокачественность и необходима точная характеристика очага, операция по биопсии может быть совершенно оправданной. Рекомендую обсудить с вашими врачами риски и преимущества каждого из предлагаемых методов, а также учитывая вашу общую клиническую картину, выбрать наиболее подходящий вариант для дальнейшего обследования. Ваше здоровье и безопасность должны быть на первом месте, и важно, чтобы все процедуры проводились с учётом специфики вашего случая.

Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Проведение бронхоскопии действительно является важным этапом в диагностике заболеваний легких, однако как показывает практика, результаты этого метода не всегда могут дать полную картину, особенно в сложных случаях, таких как ваш. Бронхоскопия позволяет получить образцы ткани из доступных участков дыхательных путей, но имеет свои ограничения в случае, если очаги расположены глубже или не доступны для визуализации. Кроме того, наличие повышенных показателей соэ и реактивного белка может указывать на воспалительный процесс, который также должен быть учтен при интерпретации результатов. В вашем случае, если в результате КТ были обнаружены мелкие очаги, и при бронхоскопии злокачественные клетки не выявлены, это действительно может вызывать вопросы о необходимости дальнейшего обследования. КТ с контрастом могло бы помочь выявить дополнительные характеристики этих очагов, такие как их размер, форма, а также состояние лимфатических узлов, что в свою очередь может дать более полное представление о вашей ситуации. С другой стороны, если есть высокая степень подозрения на злокачественный процесс, операция может быть предпочтительным решением для получения более точного диагностического материала. Обсуждение с вашим лечащим врачом всех возможных вариантов, включая риски и преимущества каждого метода, очень важно. Это позволит вам принять более информированное решение о дальнейшем обследовании. Завершая, отметим, что важным является не только метод, но и индивидуальный подход к вашему состоянию здоровья. Обязательно обсудите все ваши сомнения и вопросы с врачами, чтобы выбрать наилучший путь для дальнейшей диагностики.

Похожие вопросы
Что означают мелкие очаги в легком?
Аноним, 61 год, женский пол
17 ноября 2024 г. в 21:58
На КТ у меня обнаружены мелкие сгруппированные очаги в правом легком, субфебральной локализации, без кальциноза, при этом туберкулез не подтвердился....
2 ответа
Что делать с очагами в легких?
Аноним, 67 лет
05 сентября 2024 г. в 22:02
У меня обнаружили очаги в легких после КТ, хотя флюорография была чистой. Врачи делают разные обследования, но ничего не находят. Торакальный хирург...
2 ответа
Что означают результаты гистологии после бронхоскопии?
Аноним, 69 лет, мужской пол
08 октября 2024 г. в 01:12
Я получил результаты гистологии после бронхоскопии, но они не дают ясного ответа относительно наличия онкологии. Можете помочь мне понять, что они...
2 ответа
Что может означать повышение липазы и амилазы?
Аноним, 43 года, мужской пол
20 октября 2024 г. в 12:51
Здравствуйте. У меня повышены ферменты поджелудочной железы. Я заметил, что за последний год похудел на 8 кг, и хотя сначала думал, что это связано с...
2 ответа
Что делать при диагнозе острый панкреатит и злокачественные образования?
Аноним, 34 года
21 сентября 2024 г. в 13:48
Каковы следующие шаги и к кому обращаться, если у мужчины 67 лет диагностирован острый панкреатит с панкреонекрозом и злокачественные образования в...
2 ответа
Что может быть с новообразованием на поджелудочной?
Аноним
18 июля 2019 г. в 18:35
Здравствуйте. У меня серьезные проблемы с поджелудочной железой. В 2018 году у меня был острый панкреатит, который потребовал дренирования и долгого...
2 ответа
Стоит ли делать бронхоскопию при длительном кашле?
Аноним
07 апреля 2019 г. в 17:03
У меня кашель продолжается уже два месяца, и я беспокоюсь, что это может быть связано с раком легких. Не курю, аллергий нет, но кашель сначала был...
2 ответа
Как получить помощь при подозрении на онкологию поджелудочной железы?
Аноним, 61 год, женский пол
12 января 2018 г. в 01:17
Я страдаю от болей в животе уже 5 месяцев, имею хронический панкреатит и потеряла 25 кг. Мои анализы показывают ухудшения, онкомаркеры растут, а...
2 ответа
Какова вероятность онкологии при повышенном АФП?
Аноним, 31 год, мужской пол
22 марта 2018 г. в 17:35
Здравствуйте, у меня хронический панкреатит, и по результатам КТ обнаружены изменения в печени и повышенный уровень альфа-фетопротеина. Насколько...
2 ответа
Почему не ставят диагноз онкологии, если есть опухоль?
Влада, 24 года, женский пол
23 октября 2024 г. в 10:09
У отца нашли опухоль, сказали, доброкачественная. Поставили панкреатит. Посмотрите, пожалуйста, заключение врача онколога и скажите свою точку зрения....
1 ответ
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Санкт-Петербург
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Санкт-Петербург
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    299 ответов
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Санкт-Петербург
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    258 ответов
Ответим за 28 минут