Вопрос закрыт

Почему наблюдается долговременная отёчность и нужно ли обратиться к нефрологу? — вопрос №1297619

Александра, 32 года, женский пол
24 сентября 2024 г. в 23:33
Добрый день. На протяжении месяца присутствует неспадающая отёчность — то больше, то меньше. Локализация сосредоточена на ногах (голени, выше колена), животе, пояснице, шее, щёках. При касании в местах отёчности и движении присутствуют болевые ощущения, словно от ушиба. Обратилась к терапевту, сдала ряд анализов. Уролог заключил, что вопрос не по его профилю. Терапевт не даёт направление к нефрологу — не видит оснований. По рекомендации терапевта принимаю верошпирон 25 мг и канефрон уже месяц — какой-либо результат отсутствует, поскольку отёчность продолжает то спадать, то возобновляется в усиленном режиме. Особенно сильно ощутима, если пью менее 2л воды в день или после арбуза или жидкостей «с добавками» (лимонады, соки и т. д.). Анализ мочи в норме, УЗИ почек и органов брюшной полости в норме, ЭКГ в норме. Не в норме только анализ крови — указываю только зоны с отклонением: Относительное количество нейтрофилов — 36,4% Относительное количество эозинофилов — 0,8% Абсолютное количество лимфоцитов — 4.57 Относительное количество лимфоцитов — 53,3% Абсолютное количество моноцитов — 0.77 10^9/л Определение мочевины — 8.21 мМоль/л Определение креатинина — 106.40 мкмоль/л Определение мочевой кислоты — 414.50 мкмоль/л Определение ревматоидного фактора — 18.8 Ед/мл С-реактивный белок — 12.2 мг/л. Подскажите, пожалуйста, действительно ли к нефрологу нет оснований обращаться и лечение осуществляется силами терапевта? На что это похоже? Диагноз мне не поставили. Порой из-за отёчности я элементарно не могу носить одежду своего размера, в которой была утром.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует более тщательного обследования, так как длительная отёчность может быть связана с рядом причин, которые не всегда видны при первичном осмотре или стандартных анализах. Основное внимание стоит обратить на возможные нарушения в области сосудистой системы, функции печени и сердечно-сосудистой системы, а также на эндокринные факторы. Верное направление исследования мог бы обозначить нефролог, поскольку почки играют ключевую роль в регуляции жидкости в организме. Ваши результаты анализов могут указывать на возможное воспаление, так как повышенные уровни С-реактивного белка и изменения клеточного состава крови не игнорируются и могут быть сигналом для дальнейшего исследования. Стоит также рассмотреть возможность нарушения лимфообращения, учитывая локализацию отёков. Возможно, вам нужно будет пройти дополнительные обследования, такие как УЗИ сердца или дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Рекомендую настоятельно обсудить повторное направление к другим специалистам, возможно, к сосудистому хирургу или аллергологу, так как ваше состояние требует комплексного подхода к диагностике и лечению.

Похожие вопросы
Почему не направляют к нефрологу?
Аноним, 32 года, женский пол
01 января 2022 г. в 16:14
Добрый день. У меня на протяжении месяца сохраняется отёчность, которая проявляется на ногах, животе, пояснице, шее и щеках. Болевые ощущения...
2 ответа
Как справиться с хронической болью в горле?
Аноним, 20 лет, женский пол
22 сентября 2022 г. в 23:04
Уже полгода у меня болит горло. Сначала боль была периодической, но в последние месяцы она стала постоянной и доставляет сильный дискомфорт. Я не могу...
2 ответа
Что делать с результатами анализов?
Аноним, 26 лет, женский пол
28 августа 2024 г. в 11:02
Здравствуйте. Терапевт назначила мне анализы, но сейчас у меня нет возможности обратиться к врачу. Подскажите, нужно ли принимать какие-то лекарства...
2 ответа
Что может означать тяжесть в области сердца?
Аноним, 37 лет, женский пол
31 июля 2024 г. в 18:57
Мне 37 лет, и я чувствую себя нехорошо. С утра у меня появилось чувство сдавливания в области сердца и тяжесть при дыхании. Я сделала кардиограмму, но...
2 ответа
Что может означать повышенный белок в моче?
Аноним, 26 лет, женский пол
18 марта 2024 г. в 13:34
У меня повышен белок в моче. В ноябре у меня была операция риносептопластика, перед ней анализы были в норме, а сейчас, когда я собирала анализы для...
2 ответа
Какой анализ мне сдать и к кому обратиться?
Аноним, 21 год, женский пол
30 октября 2016 г. в 23:22
Здравствуйте, у меня есть множество симптомов, таких как тошнота, отсутствие аппетита, выпадение волос, постоянная усталость, головные боли, частое...
2 ответа
Почему я постоянно заражаюсь от девушки?
Аноним, 26 лет, мужской пол
28 июля 2024 г. в 17:16
Я часто подхватываю простуду от своей девушки, у которой периодически появляются симптомы, такие как боль в горле, насморк и небольшая температура....
2 ответа
Почему появляется запах аммиака?
Аноним, 26 лет, мужской пол
27 августа 2024 г. в 21:46
Здравствуйте! У меня снова появился запах аммиака, который ощущается постоянно. Впервые это произошло 1.5-2 месяца назад, после чего я сдал анализы, и...
2 ответа
Стоит ли начинать противовирусную терапию при ВЭБ?
Аноним, 30 лет, мужской пол
03 ноября 2019 г. в 01:34
У меня уже год наблюдаются различные проблемы со здоровьем, включая нарушения сердечного ритма, проблемы с кишечником и постоянную слабость. Анализы...
2 ответа
Может ли быть необходимость в повышении дозы L-тероксина?
Наталья, 63 года, женский пол
09 марта 2018 г. в 14:25
Добрый деньв сентябре 16 года прошла терапию щитовидной железы радиоактивным йодом,всё прошло успешно. началась подборка L-тероксина 25,50,75 и так до...
2 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Москва
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Москва
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Москва
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 28 минут