Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Есть ли шанс на ошибку в диагнозе диабета у ребенка? — вопрос №1398644

Алёна, 36 лет, женский пол
06 января 2025 г. в 09:06
Здравствуйте! Сыну 8 лет. Случайно застукали повышенные сахара. На тощак по первому анализу 5,8; ГГ 5,8. Глюкоза в моче 0,3. Глюкозотолерантный тест-на тощак 5,6, через час после глюкозы 12,5, через 2 часа-4,3. С-пептид и инсулин в пределах референтных значений. Поставили непрерывный мониторинг глюкозы. Тощаковый от 5,3 до 5,8, через 2 часа после еды 8-9, через 4 часа до 10,4. Сильно повышается сахар на фоне стресса. Периодами гипуем с сахаром в 3,2. А сегодняшняя ночь прошла на высоких сахарах, 6-7 единиц. Онкологию поджелудочной железы исключили. Анализы крови клинический, биохимия, ферритин-норма. Анализ на антитела-все в норме, смущает только АТ к бета-клеткам поджелудочной железы, результат <1:4 мне не понятен.Из жалоб-сильная и постоянная жажда, мочеиспускание по ночам, быстрая утомляемость, сухость ладошек и стоп, чрезмерная потливость волосистой части головы. Исключили сахар, выпечку, соки. Диагноз-доклиническая стадия СД1. Как сказал врач, мы застукали диабет до манифеста. Подскажите, пожалуйста, есть ли какая-то вероятность того, что диагноз ошибочный? Может быть нужно сдать ещё какие-то анализы? Или уже просто успокоится, черпать информацию о диабете и ждать манифестацию?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Существует вероятность ошибки в диагнозе диабета, однако по предоставленным данным кажется, что развитие сахарного диабета типа 1 у вашего сына действительно возможно. Показатели глюкозы на тощак, результаты глюкозотолерантного теста и наличие типичных симптомов, таких как жажда, частое мочеиспускание и утомляемость, указывают на то, что его организм может начать испытывать трудности с регуляцией уровня сахара в крови. Замеченные вами колебания уровня сахара, как на фоне стрессов, так и в период гипогликемии, могут также быть признаками начинающегося диабета. Результаты на антитела к бета-клеткам поджелудочной железы, хотя и не являются решающими, подтверждают существующие подозрения. Оценка низкого уровня антител (<1:4) может означать, что процесс, скорее всего, только начинается, поскольку обычно прииммунном диабете уровень этих антител значительно выше. Что касается необходимости дополнительных анализов, вы можете обсудить с врачом возможность повторной оценки антител через некоторое время, а также наблюдение за уровнем глюкозы с помощью непрерывного мониторинга. Это позволит вам лучше понять динамику изменения уровня сахара в крови и при необходимости скорректировать терапию. На данный момент важно следить за состоянием ребенка, избегать стрессов и обострений. Чем больше информации и знаний вы будете иметь о диабете, тем лучше вы будете готовы к возможному его проявлению. Рекомендуется также продолжать регулярные посещения врача для оценки состояния и коррекции наблюдений, чтобы быть на шаг впереди в управлении здоровья вашего сына.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Вероятность ошибки в диагнозе диабета действительно существует, однако основываясь на представленных вами данных, кажется, что у вашего сына есть все основания для подозрения на развитие сахарного диабета 1 типа. Показатели глюкозы, характерные симптомы, а также результаты глюкозотолерантного теста подтверждают эту догадку. Постоянная жажда, частое мочеиспускание, быстрая утомляемость и колебания уровня сахара подчеркивают необходимость внимательного наблюдения за его состоянием. Низкий уровень антител к бета-клеткам поджелудочной железы указывает на то, что процесс может только начинаться, но это не исключает возможности проявления диабета в будущем. Рекомендуется провести регулярный мониторинг уровня глюкозы и повторные анализы на антитела к бета-клеткам, особенно если наблюдаются колебания сахара. Учитывая значительное влияние стресса на уровень глюкозы, стоит рассмотреть возможность работы с психологом или специализированные тренинги, направленные на управление стрессом. Это может помочь в стабилизации состояния вашего сына. Также важно обеспечить его грамотной информацией о заболевании, чтобы он чувствовал себя уверенно и мог самостоятельно следить за своим состоянием. Регулярные визиты к врачу остаются важными для корректировки наблюдений и управления здоровьем вашего сына. Не забывайте о необходимости обсуждения с врачом любых новых симптомов и изменений в состоянии ребенка.

Похожие вопросы
Какие анализы нужно сдать ребенку при температуре?
Аноним, 10 лет, мужской пол
15 сентября 2022 г. в 21:22
Какой анализ нужно сделать ребенку, который уже три дня страдает от температуры 38 градусов и расстройства? В первые дни были тошнота и рвота, сейчас...
2 ответа
Что делать с болями в животе у ребенка?
Аноним, 31 год, женский пол
04 ноября 2022 г. в 17:46
Здравствуйте! Моему ребенку 2,4 года, он жалуется на боли в животе, которые, похоже, являются спазмами. С 31 октября он плохо спит по ночам. Ранее был...
2 ответа
Какие анализы нужны для выяснения причин кашля у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
01 марта 2024 г. в 12:09
У моего 3-х летнего ребенка длительный и часто меняющийся кашель, который усиливается при нагрузках. Мы ищем причину уже 1,5 года, делали УЗИ и...
2 ответа
Может ли сахар быть повышенным из-за конфет?
Аноним, 48 лет, женский пол
01 марта 2024 г. в 22:37
У сына 13 лет повышенный уровень сахара в крови. Он много пьёт и часто ходит в туалет. Мы сдали анализы, и результаты показали высокий уровень...
2 ответа
Как определить необходимость лечения туберкулеза у ребенка?
Аноним, женский пол
29 января 2021 г. в 21:42
Добрый день. У моего ребенка, которому 4 года и 10 месяцев, сделали пробу Манту, и она оказалась положительной (14 мм) после предыдущей отрицательной...
2 ответа
Есть ли у ребенка токсокароз?
Аноним, 37 лет, мужской пол
23 ноября 2022 г. в 21:45
Здравствуйте! У моего ребенка, которому 2,6 года, была диагностирована токсокароз с уровнем антител 5.41 в январе 2018 года. Мы провели лечение...
2 ответа
Каковы риски диабета у новорожденного?
Аноним
21 марта 2022 г. в 15:31
Здравствуйте. У меня и моего старшего сына диабет 1 типа. У новорожденной дочери выявили повышенный уровень сахара в крови. Мы сделали три анализа, и...
2 ответа
Что делать при длительном кашле у ребенка?
Аноним, 6 лет, женский пол
01 декабря 2017 г. в 16:51
У моего шестилетнего ребенка кашель уже два месяца, с небольшими температурами и потерей веса. Мы прошли все анализы и обследования, но врачи не могут...
2 ответа
Какой диагноз может быть у ребенка с указанными симптомами?
Аноним
04 сентября 2019 г. в 21:49
У моей дочки (1,8 года) был уровень сахара 6,7 натощак, она начала тошнить по утрам и стала много пить. Мы сдали анализы крови и мочи, но еще не все....
2 ответа
Почему у ребенка держится температура 37-37.5?
Елисей, 12 лет, мужской пол
18 июня 2024 г. в 13:16
Здравствуйте. Ребенку 12 лет. Нет хрон. заболеваний, медикаменты не принемает. Последние 2 месяца в течении дня держится температура 37-37.5. Других...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Санкт-Петербург
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут