Что провоцирует боль в колене и руках? — вопрос №488394

Боль и хруст в колене, особенно усиливающиеся при нагрузках и сопровождающиеся глухими звуками, могут быть связаны с дегенеративными изменениями сустава, возможной нестабильностью из-за гипермобильности или начальной стадией артрита, хотя диагноз реактивного артрита не подтверждается данными анализов и отсутствием воспалительных симптомов. Боль и дискомфорт в руке при длительной работе с компьютером, наряду с хрустом и ощущением распирания в запястье, могут указывать на синдром запястного канала или тендовагинит. Рекомендовано провести МРТ коленного сустава для подробной визуализации, консультации ревматолога для исключения системных заболеваний, а также обратиться к неврологу или специалисту по электрофизиологическим методам для диагностики синдрома запястного канала. Дополнительно можно рассмотреть проведение ультразвукового исследования мягких тканей и суставных структур рук, выполнить анализы на маркеры системных аутоиммунных заболеваний. Для подготовки к беременности важно проконсультироваться с ревматологом и ортопедом, скорректировать нагрузки и продолжать лечебную физкультуру под контролем специалиста. Важным дополнением является оценка баланса мышц и биомеханики движения у специалиста по реабилитации или физиотерапевта, что поможет подобрать индивидуальную программу упражнений и оптимизировать нагрузку на суставы.

Ваше состояние довольно комплексное и требует тщательного подхода. Боль и хруст в колене, усиливающиеся при нагрузках и сопровождённые глухими звуками, а также боль и дискомфорт в руках при длительной работе за компьютером с хрустом в запястье могут быть связаны с несколькими возможными причинами: 1. Артроз (деформирующий остеоартроз). Несмотря на разночтения в диагнозах, первичный рентген и УЗИ показали 1 степень артроза. Это дегенеративное заболевание суставов, которое приводит к изменению хряща и иных структур сустава, проявляющееся болью и хрустом. 2. Синдром излишней разболтанности суставов (гипермобильность суставов) — возможно, у Вас есть особенности соединительной ткани, которые приводят к нестабильности и болям в суставах. 3. Реактивный артрит — воспалительное состояние, связанное, как правило, с инфекцией, но при отрицательных ревматологических анализах и отсутствии воспалительных признаков в суставах этот диагноз маловероятен. 4. Тендовагинит или синдром запястного канала — могут вызывать боль, распирающее ощущение и хруст в запястье при длительной работе за компьютером. Рекомендую выполнить следующие шаги: а) Сделать МРТ коленного сустава для оценки состояния хряща, связок, менисков и прочих структур, так как рентген не всегда показывает все патологии; б) Консультация ревматолога для углублённой оценки возможных системных заболеваний соединительной ткани, особенно учитывая вашу биомеханику суставов; в) Сдать следующие анализы: общий анализ крови и мочи, СОЭ, С-реактивный белок, антинуклеарные антитела (АНА), ревматоидный фактор (РФ), антинейтрофильные цитоплазматические антитела (АНЦА), маркеры воспаления; г) Консультация ортопеда-травматолога для оценки и подбора ЛФК; д) Обследование на синдром запястного канала (например, нейрофизиологические тесты — электронейромиография); е) Коррекция режима нагрузок и продолжение ЛФК, направленной на укрепление мышц вокруг суставов; ж) Возможно применение ортопедических средств (фиксирующие наколенники, ортезы); з) Обсуждение с врачом планирования беременности с целью адаптации терапии и предотвращения обострений. Не прекращайте наблюдение у специалистов и своевременно сообщайте о любых ухудшениях. Важно правильно установить диагноз для эффективного и безопасного лечения.