Вопрос закрыт

Почему у внука сохраняется температура после ОРВИ? — вопрос №458492

Татьяна, 64 года, женский пол
14 декабря 2020 г. в 22:00
Внук 10 лет в сентябре заболел ОРВИ, доктор выписал полоскать горло, от кашля таблетки, капли в нос и противовирусные свечи виферон. После этого Вот уже 3 месяца держится температура (только днем) в районе 37,2=38.Пропили 3 антибиотика(флемоксин, азитромицин) и еще один прокололи в стационаре. 2 разапрошли рентген норма, пропили противовирусные гропронесин, сдали анализы на цитомегавирус, эпштейн бара, на простой герпес, на герпес 6 поколения, осло,везье все в норме, единственное вирус эпштейна бара Lg Gесть.2 раза его госпитализировали. Педиатр уже развод т рукми, не знаем что с нами дела ь. Да анализ на ковид также сдали тоже отрица ельно. Также сдали кровь на паразитарную панель, тоже отриц. Что еще можно сделать, почему держится температура.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Отсутствие четкой причины субфебрильной температуры при длительном течении после ОРВИ требует более глубокого обследования. Важно обратить внимание на возможность неинфекционного воспаления или скрытых системных заболеваний, например, аутоиммунных патологий либо реактивного лимфаденита. Многократные антибиотикотерапии без эффекта могут указывать на то, что инфекционный процесс не является основной причиной. Рекомендую консультацию ревматолога для исключения заболеваний соединительной ткани и иммунолога для оценки иммунного статуса ребенка. Возможно, потребуется магнитно-резонансная томография для выявления скрытых очагов воспаления, а также общий развернутый анализ крови с определением маркеров воспаления и аутоантител. Важно избегать излишнего самолечения антибиотиками без подтверждения бактериальной инфекции, так как это может усугубить ситуацию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Продолжительная субфебрильная температура после перенесенной ОРВИ у ребенка может быть вызвана рядом факторов. Во-первых, возможно, сохраняется воспалительный процесс в дыхательных путях или других органах, например, очаги хронической инфекции в носоглотке, околоносовых пазухах, бронхах. Во-вторых, длительное повышение температуры может быть следствием иммунного ответа организма на перенесенную вирусную инфекцию, обусловленного, например, реактивным лимфаденитом или аутоиммунными проявлениями. Третий вариант — скрытые или рецидивирующие инфекции, которые могут не выявляться стандартными исследованиями. Результаты обследований, включая рентген, специфические вирусные и паразитарные анализы в норме, исключают некоторые осложнения, но исключить другие воспалительные или системные заболевания, такие как хронический тонзиллит, очаги хронической инфекции, аллергические реакции или болезни соединительной ткани, стоит путём консультирования с инфекционистом, иммунологом, ревматологом. Для дальнейшей диагностики целесообразно проведение углубленных исследований: компьютерной томографии органов грудной клетки, расширенного иммунологического обследования, оценки функции легких, повторного осмотра и возможного взятия биопсии лимфоузлов при необходимости. Терпение и наблюдение за динамикой состояния ребёнка, а также комплексный подход специалистов помогут уточнить причину сохранения температуры и назначить адекватное лечение.

Похожие вопросы
Нужно ли давать антибиотики при длительной температуре у ребенка?
Анна, 28 лет, женский пол
24 июля 2024 г. в 06:39
Температура 38.7, 39,7 больно глотать , забитый нос , кашель сухой, а держится 5 дней . Врач послушал и сказала что в лёгких чисто . А ребенку 4...
3 ответа
Как интерпретировать результаты анализа крови ребенка?
Ева, 2 года, женский пол
14 марта 2024 г. в 21:05
Добрый день, 4 марта у ребенка начались сопли и кашель, горло было красное , 6 марта появилась температура 38-39+, держалась до 9 марта. На сегодня в...
3 ответа
Критично ли ожидать начала лечения антибиотиками?
Екатерина, 43 года, женский пол
07 октября 2023 г. в 04:44
Нужна помощь оценить состояние ребенка 1 год 8 мес Болеет 4й день,признаки орви в виде сильного насморка и признаки воспаления мочеполовой...
2 ответа
Почему у ребенка гнусавит нос на пятый день ОРВИ?
Ирина, 11 лет, женский пол
24 августа 2020 г. в 16:08
Пять дней назад Аделина пожаловалась на боль в горле. Сразу начали полоскать ьрызгать. Уже через два дня все прошло. Не было ни соплей ни першения ни...
3 ответа
Как лечить ОРВИ при беременности без антибиотиков?
Марина, 27 лет, женский пол
23 января 2018 г. в 12:49
Здравствуйте,подскажите пожалуйста болею уже,как неделю ОРВИ,я беременна 17 недель, по первости болело горло,вызвала врача на дом,была температура...
3 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Сыктывкар
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
    6796 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Сыктывкар
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 30 отзывов о враче на нашем сайте.
    4174 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Сыктывкар
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    3116 ответов
Ответим за 17 минут