Каковы дальнейшие шаги при подвывихах тазобедренного сустава у ребенка? — вопрос №583051
Ольга, 1 год, женский пол
20 января 2022 г. в 15:24
Здравствуйте, у внучки в полтора месяца обнаружили вывих правого и подвывих левого тазобедренного сустава, была в гипсе 2 месяца и 3 месяца в стременах. В 7 месяцев сняли стремена, прошли 3 курса массажа и парафин. Сейчас ей 1 год и 2 месяца, она уже ходит по чуть чуть сама, массажист сказала, что у нее слабые мышцы. сделали снимок и показали врачу, не у того у кого лечение начинали, т.к. он из другого города. в нашем городе детских ортопедов нет, хирург сказал, что подвывихи с двух сторон и ничего не сказал, что делать, только укрепляйте мышцы и все. Прикладываю снимок, подскажите пожалуйста, насколько все серьезно и что все таки нужно делать.
Ответы врачей
Медицинский консультантОртопед
Стаж 10 лет
Наличие подвывихов тазобедренных суставов у ребенка в возрасте одного года требует комплексного и системного подхода для предотвращения развития артроза и нарушений функции суставов в дальнейшем. Учитывая, что ребенку был проведен этап иммобилизации гипсом и стременами, а сейчас наблюдается слабость мышц и имеются активные движения при ходьбе, необходимо уделить внимание следующим аспектам. Помимо уже выполняемой физиотерапии и массажа, целесообразно включить курс лечебной гимнастики, направленный на укрепление мышц тазового пояса, с контролируемой нагрузкой и квалифицированным инструктором. Дополнительно рекомендована консультация детского невролога — иногда мышечная слабость может иметь и неврологическую составляющую, что требует коррекции. Во избежание усугубления подвывиха важно регулярно проводить контрольные ультразвуковые исследования или рентгенографию тазобедренных суставов для оценки динамики состояния. При отсутствии специалистов в вашем городе возможно обратиться в региональные центры с профильными специалистами или телемедицинские консультации с ведущими ортопедами. В ряде случаев может потребоваться применение специальных ортопедических устройств (ортезов), которые врач-ортопед подберет индивидуально после оценки состояния сустава. Наконец, важно не ограничиваться только укреплением мышц, а следить за правильностью походки ребенка и корректировать ее при необходимости с помощью реабилитации. Игнорирование комплексного подхода может привести к прогрессированию нестабильности и развитию осложнений. Предлагаю дополнительно обсудить этот случай на междисциплинарном консилиуме детских ортопедов и физиотерапевтов для выбора оптимальной стратегии лечения.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
При подвывихах тазобедренных суставов у ребенка в возрасте 1 года важна продолжительная реабилитация для укрепления мышц и корректировки положения сустава. Учитывая, что ребенок уже ходит, необходимо продолжать физиотерапию, массаж и упражнения для укрепления мышц тазового пояса. Рекомендуется консультация опытного детского ортопеда, желательно в специализированном центре, где можно провести дополнительные обследования и при необходимости подобрать ортопедические аппараты или другие методы коррекции. Обязательно наблюдение за развитием походки и состояния суставов. Без детального осмотра и дополнительных данных рекомендаций нет, но усиленная реабилитация и контроль динамики важны для предотвращения прогрессирования деформации и обеспечения нормального движения.
Ортопеды онлайн
Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
5236 ответов
Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
1797 ответов
Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
1510 ответов
Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России
Ореховый бульвар, д. 28
Красногвардейская (1.4 км)
+7 (499) 725- ... показать
Романеева Надежда МихайловнаСпортивный врач, Травматолог, Ортопед, Реабилитолог, Вертебролог, Детский ортопед, Детский травматолог
Стаж 20 лет, кандидат медицинских наук
«Ист Клиника» на Соколе
Прием от 4 000 руб.
Ленинградский просп., д. 76, корп. 3
+7 (495) 172- ... показать
АВС Медицина в Балашихе
Балашиха, Горенский бульвар, д. 3а
+7 (495) 374- ... показать