Стоит ли делать эксцизионную биопсию шейки матки при дисплазии 2 степени? — вопрос №477984

При наличии умеренной степени атипии эпителия шейки матки и выявлении папилломавируса высокого онкогенного риска, особенно типа 18, лечение направлено на удаление пораженных участков слизистой, чтобы предотвратить прогрессирование процесса в более тяжелую форму или рак. Само по себе самостоятельное исчезновение изменений ЦИН 2 возможно, особенно у молодых женщин, однако при длительном течении и присутствии ВПЧ 18 риск перехода в предраковую и злокачественную стадию значительно повышается, что требует активного лечения. Ваша врач-гинеколог-онколог рекомендует эксцизионную биопсию метод электроволновой петли, что соответствует международным рекомендациям: это позволяет не только удалить очаг атипии, но и получить ткани для подробного гистологического исследования. Что касается последующего материнства, после проведения процедуры возможно забеременеть и выносить ребенка, однако важно понимать, что иссечение тканей шейки матки может повысить риск недостаточности шейки и преждевременных родов. Поэтому процедуру следует проводить максимально бережно и в специализированном центре с опытом выполнения таких вмешательств. Дополнительно рекомендуется проконсультироваться с врачом по вопросам динамического наблюдения, возможно, проведение дополнительных обследований, таких как кольпоскопия и повторные анализы на ВПЧ после процедуры. Также хорошие результаты показывают современные методы консервативного лечения, включая терапию иммуномодуляторами и вакцинацию против ВПЧ, которые могут поддержать организм в борьбе с вирусом. Важно обсудить с лечащим врачом все варианты, планы на беременность и возможные риски, чтобы совместно выбрать оптимальную тактику лечения и наблюдения.

Дисплазия шейки матки 2 степени (ЦИН 2) является предраковым состоянием, при котором наблюдается умеренная степень атипии эпителия. Вирус папилломы человека высокого онкогенного риска, особенно тип 18, повышает риск прогрессирования заболевания. Лечение ЦИН 2 направлено на удаление атипичных клеток для предотвращения развития рака шейки матки. Эксцизионная биопсия шейки матки (например, методом конизации или с использованием электроволновой петли) позволяет одновременно получить ткань для точного гистологического исследования и удалить очаг дисплазии. Ваша врач-гинеколог-онколог рекомендует данную процедуру, что соответствует рекомендациям международных стандартов при ЦИН 2 с подтвержденным высокоонкогенным ВПЧ. Самопроизвольное разрешение дисплазии 2 степени возможно, особенно у молодых женщин. Однако при наличии вируса ВПЧ 18 типа и длительном течении заболевания наблюдать без лечения рискованно, так как существует вероятность прогрессирования в более тяжелые формы дисплазии или в инвазивный рак. После электрической эксцизионной процедуры шейки матки забеременеть и благополучно родить возможно. Однако важно учитывать, что глубокое удаление тканей может несколько повысить риск преждевременных родов или слабости шейки матки в будущем. Для минимизации осложнений следует выполнить процедуру аккуратно в специализированном центре и обеспечить тщательное наблюдение во время беременности. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом все детали процедуры, возможные риски, а также планы на беременность, чтобы выбрать оптимальный подход. В вашем случае проведение эксцизионной биопсии целесообразно и поможет предотвратить развитие серьезных осложнений.