Вопрос закрыт

Каковы риски ошибки при диагнозе дисплазии? — вопрос №424988

Марина, 33 года, женский пол
21 августа 2020 г. в 22:16
Здравствуйте.В июне 2020 проходила осмотр у гинеколога, жалоб не было, сдала все анализы необходимые, все мазки чистые, ПЦР чисто, ВПЧ 16 и онко-маркер 1,01 при норме до 1,5.Помле видеоколькоскопии врач поставила диагноз дисплазия 2 — 3 степени, в итоге модели эксзиционную биопсию, результаты которой показали дисплазию 3 степени.Меня отправили к онкологу, а она сказала, что сами перепроверят стекла (биопсию) и если подтвер6 дисплазия 3 степени, то снова операция.А ту (эксзиционную биопсию) делать нельзя было.Сегодня отвезлаей стекла, ждать 14 дней.Очень переживаю. Неужели мой врач гинеколог могла так ошибиться?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Диагностика дисплазии шейки матки действительно может быть сложной задачей. Ошибки при постановке диагноза возможны, так как интерпретация результатов кольпоскопии и биопсии требует высокого профессионализма и опыта. Ваша ситуация, когда после кольпоскопии выставлен диагноз дисплазии 2-3 степени, а затем эксцизионная биопсия подтвердила дисплазию 3 степени, является примером стандартной клинической практики. Эксцизионная биопсия (удаление небольшого участка ткани для подробного исследования) позволяет получить более точный диагноз, чем просто визуализация или поверхностный мазок. Ваш онколог правильно поступает, запрашивая повторное пересмотрение гистологических препаратов - это стандартная процедура для уточнения диагноза и исключения возможных ошибок. Ошибки в диагнозе дисплазии могут возникать из-за неоднородности поражения, различий в интерпретации тканей разными патологами и качества образцов. Однако многократное подтверждение диагноза биопсией снижает вероятность ошибки. Врачи всегда стремятся минимизировать риски избыточного лечения, но при подтвержденной дисплазии 3 степени обычно назначается лечение, поскольку это предраковое состояние. Ваша тревога понятна, но важно сохранять спокойствие и доверять мнению специалистов, которые проводят в вашем случае дополнительное обследование и уточнение диагноза. Ожидание 14 дней - это стандартный срок для повторного гистологического заключения. При сомнениях о компетентности врача можно проконсультироваться с другим опытным специалистом для получения второго мнения.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует тщательного и взвешенного подхода. Ошибки в постановке диагноза дисплазии шейки матки действительно возможны, но они не часты и чаще связаны с субъективностью интерпретации кольпоскопии или биопсии. Кольпоскопия — это важный, но визуальный метод, который служит для выявления подозрительных участков, и на основании полученных данных рекомендована биопсия для точной гистологической оценки. Биопсия эксцизионная более информативна, чем поверхностная, так как позволяет изучить большую площадь ткани, что важно при двусмысленных или высоких степенях дисплазии. Повторное пересмотрение гистологических срезов опытными патологами снижает риск ошибочного диагноза и является международным стандартом в подобных случаях. Однако риск ошибки из-за гетерогенности поражения (неоднородности клеточных изменений в рамках одной области) сохраняется, поэтому однократный анализ не всегда дает полную картину. С вашей стороны важны терпение и сотрудничество с врачами. Подтвержденная дисплазия 3-й степени — состояние, требующее вмешательства, так как это предраковый процесс. Однако эксцизионная биопсия, выполненная в вашем случае, как правило, считается диагностически и терапевтически оправданной, если она проведена правильно — это минимально инвазивная процедура, которая может одновременно удалить очаг изменения. Для более полного понимания ситуации целесообразно обратиться к опытному гинекологу-онкологу или специалисту по патоморфологии в профильном центре, где возможно получение второго мнения. Можно также обсудить с врачами дополнительные методы оценки, например, метод иммуногистохимии или молекулярно-генетические тесты, которые помогают уточнить риск прогрессирования процесса и необходимость повторного вмешательства. Ваши переживания понятны, но помните, что гинекологи и онкологи работают в тесном сотрудничестве, чтобы обеспечить максимально точный диагноз и выбрать оптимальную стратегию лечения, минимизируя риски. Необходимо сохранить спокойствие и доверять рекомендации специалистов, ожидая результатов повторного анализа. При необходимости можно всегда обратиться к независимому эксперту для подтверждения диагноза.

Похожие вопросы
Что означает предраковое состояние после биопсии?
Антонина, 42 года, женский пол
16 мая 2024 г. в 06:48
Получила на руки результат биопсии (коагуляцию шейки матки мне уже сделали, и во время операции брали материал на биопсию), К врачу сходила сказал,...
2 ответа
Что означает CIN 1 шейки матки?
Ольга, 69 лет, женский пол
09 июня 2023 г. в 01:42
Заключение биосии CIN 1 шейки матки насколько серьезно в плане онкологии
2 ответа
Может ли рак молочной железы проявляться как метастаз в шейке матки?
Мария, 47 лет, женский пол
21 октября 2022 г. в 13:39
Нашли опухоль в шейке матки, взяли биопсию подтвердили рак, затем сделали ИГХ сказали что это метастаз рака молочной железы, делали узи молочных...
4 ответа
Можно ли делать операцию на прямой кишке при дисплазии шейки матки?
мария, 49 лет, женский пол
11 января 2019 г. в 16:32
После консультации онколога и комиссии маме предложена операция и даны направления на анализы и исследования. в ходе этого гинеколог выявила дисплазию...
3 ответа
Как поступить при дисплазии и мастопатии: удалять матку или нет?
Натали, 33 года, женский пол
01 марта 2018 г. в 23:17
Здравствуйте! Мне 33 года, двое детей. По анализам 2 года назад была поставлена дисплазия 3 степени. Была выполнена круговая биопсия шейки матки,...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4583 ответа
Ответим за 17 минут