Вопрос закрыт

Нужно ли принимать антибиотики при простатите после операции и симптомах дискомфорта? — вопрос №1569309

Стоимость – 600 руб.
николай, 47 лет, мужской пол
04 июня 2025 г. в 06:57
В ноябре 2024 была операция тур шейки мочевого пузыря. в середине мая 2025 решил поделать упражнения кегеля, после чего появились незначительные боли под яичками в области анального прохода, учащенное мочеиспускание, дискомфорт, напор струи немного снизился, появилось чувство неполного опорожнения, отечности, после секса незначительные рези после семяизвержения. , Обратился к урологу: анализ мочи в норме, д-з простатит — лечение: свечи лонгидаза 20 дней, канефрон 10 дней, простанорм 1 мес., алфупрост. после начала лечения незначительное улучшение, однако с похолоданием симптомы вновь усилились, после эрекции появляется чувство отечности и незначительной рези под яичками. В настоящее время лечение указанными препаратами продолжаю. Анализ мочи повторный в норме, анализ крови: соэ 24. Подскажите лечение, следует ли принимать антибиотики. Спасибо за ранее
Ответы врачей
Панов Алексей Константинович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 6 лет

Здравствуйте, для определения необходимости антибактериальной терапии рекомендуется: пса общий Трузи простаты с объёмом остаточной мочи Секрет простаты/ эякулят с микроскопией + бактериальный посев+ исследование на инфекции передающиеся половым метод ПЦР

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Сдавали ли бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам?

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Вам нужно дообследоваться. Выполнить ТРУЗИ простаты и мошонки. Анализ секрета простаты и эякулята на посев, Андрофлор. На основании этого и решать про антибиотик

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Николай. Ваши симптомы похожи на хронический простатит, возможно, с обострением из-за переохлаждения. Поскольку анализы мочи в норме, антибиотики пока не нужны — они требуются только при подтвержденной бактериальной инфекции. Продолжайте назначенное лечение, добавьте теплые сидячие ванны 1-2 раза в день по 10-15 минут, это снимет спазмы и улучшит кровоток. Исключите переохлаждение, острую пищу и алкоголь. Если через 2 недели улучшений не будет, стоит сдать секрет простаты или ПЦР-анализы на скрытые инфекции. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Коробко(Гайфуллина) Диана Ленаровна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 4 года

Здравствуйте, нужно дообследование: ТРУЗИ, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, мазок из урогенитального трака на ЗППП методом ПЦР, биохимический анализ крови +СРБ.Уже на основании вышеизложенных анализов будет ясно — есть ли показания для приема антибиотиков.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Исходя из вашей клинической картины, необходимо сдать кровь на общий пса, пройти ТРУЗИ, узи мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи и пройти узи мошонки. Подбор терапии по результатам.

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Добрый день, уважаемый пациент На основании предоставленных данных вам необходимо пройти ряд обследований и далее обратиться на очный прием врача уролога с результатами 1. Кровь на ПСА общий /свободный 2. ТРУЗИ 3. Секрет простаты/ эякулят с микроскопией + бактериальный посев на чувствительность к антибиотикам 4. исследование на инфекции передающиеся половым метод ПЦР (андрофлор скрин из уретры)

Ответ принят
Мазурин Иван Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Уролог
Стаж 9 лет, первая категория

Широкий спектр обследований не требуется. Необходимо сделать микроскопию и посев сока простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Данные обследования дадут возможность определить есть ли воспалительный процесс и наличие микрофлоре, если есть то правильно подобрать антибиотик. Иследование эякулята в данном случае не подойдет.

Ответ принят
Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство — после операции и приёма назначенных препаратов вы ждали большего улучшения, а симптомы всё ещё дают о себе знать. Сначала отмечу хорошее: ваши анализы мочи в норме, это уже исключает острую инфекцию. Повышенное СОЭ в крови (24 мм/ч) может говорить об общем воспалении или стрессе в организме, но не обязательно требует приёма антибиотиков — особенно если бактериального простатита нет. Диагноз хронического простатита, который вам поставили, часто бывает «диагнозом выбора», когда есть симптомы, но точной причины найти не удаётся. В вашем случае симптомы усилились после начала упражнений Кегеля — возможно, вы перенапрягли мышцы тазового дна, что спровоцировало раздражение в области предстательной железы и промежности. Ваше лечение сейчас подобрано правильно: Лонгидаза помогает снять воспаление и улучшить микроциркуляцию, Канефрон действует противовоспалительно и мягко диуретически, Простанорм и Алфупрост — для расслабления шейки мочевого пузыря и улучшения оттока мочи. Однако если симптомы усиливаются на холоде или после эрекции — возможно, есть напряжение мышц тазового дна или остаточные явления воспаления. Антибиотики сейчас не обязательны, если нет подтверждённого бактериального простатита. Но если через 1–2 недели улучшения не будет, имеет смысл сделать еще раз посев мочи и микроскопию и посев секрета простаты — чтобы точно исключить скрытую инфекцию. Также полезно будет обратиться к физиотерапевту или специалисту по тазовому дну — возможно, стоит временно прекратить упражнения Кегеля и начать курс расслабляющей физиотерапии. Прогноз в целом благоприятный — с правильным подходом состояние обычно стабилизируется в течение 1–3 месяцев. Главное — не перегружать себя, избегать переохлаждений и продолжать лечение до окончания курса.

Похожие вопросы
Почему после лечения хронического простатита появились хруст и боль в суставах и постоянная слабость?
Аноним, мужской пол
19 февраля 2025 г. в 23:46
У меня хронический простатит. После его лечения начали хрустеть суставы, появились боли в суставах и постоянная слабость. Потом заболел ангиной,...
2 ответа
Что делать при болях в яичках после лежания на полу?
Пациент, 21 год, мужской пол
28 апреля 2025 г. в 00:17
Здравствуйте у меня недавно стали болеть яички после того как я полежал на полу раньше у меня ничего не болело даже когда я был на полу я и мой отец...
2 ответа
Может ли бактерия остаться после курса антибиотиков?
Аноним, 21 год, мужской пол
24 февраля 2023 г. в 17:17
Здравствуйте, у меня уже 3 месяца покраснение головки полового члена и постоянные боли в промежности и пояснице после лечения простатита. Врач...
2 ответа
Как убрать воспаление простаты?
Аноним, 60 лет, мужской пол
25 октября 2023 г. в 13:49
Как мне можно снять воспаление с участка простаты? У меня хронический гайморит и простатит, небольшая аденома. После приема диуретиков воспаление...
2 ответа
Что делать с болями в области простаты?
Аноним, 48 лет, мужской пол
02 июня 2022 г. в 11:56
У меня сильные боли в области простаты и нижней части живота, особенно по ночам в покое. После мочеиспускания становится немного легче, но появились...
2 ответа
Как избавиться от воспаления в уретре?
Аноним, 27 лет, мужской пол
01 апреля 2017 г. в 11:22
У меня появились неприятные ощущения в уретре, была боль при мочеиспускании, но сейчас это беспокойство почти прошло. Я беспокоюсь по поводу...
2 ответа
Как справиться с хроническим простатитом?
Аноним, 29 лет, мужской пол
21 июня 2017 г. в 11:10
Здравствуйте! У меня хронический простатит, и я обращался к врачам с жжением при мочеиспускании и болями в промежности. Лечился различными...
2 ответа
Как справиться с хроническим бактериальным простатитом?
Александр, 32 года, мужской пол
30 января 2024 г. в 15:35
Здравствуйте! В июле 2023 по глупости вступил в сомнительный половой контакт. В первых числах октября появилось неприятное ощущение в члене сдал мазок...
2 ответа
Почему лечение не снижает уровень лейкоцитов в соке простаты?
Роман, 33 года, мужской пол
27 января 2024 г. в 19:12
На протяжении четырёх месяцев регулярного лечения уровень лейкоцитов по результатам анализа сока простаты остаётся высоким. Перепробовали большое...
2 ответа
Какие антибиотики можно принимать при воспалении простаты?
Петр, 85 лет, мужской пол
10 ноября 2023 г. в 18:30
Мужчина.85 лет Заболевание простата ,стриктура уретры.Несколько операций ранее по уретротомии.Бужир в декабре 2022 не получилось.в наст момент слабое...
2 ответа
Андрологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Киров
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Киров
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
  • Панов Алексей Константинович - Киров
    Панов Алексей Константинович
    Андролог, Уролог, Онкоуролог
    Стаж 6 лет
    Панов Алексей Константинович — андролог, уролог, онкоуролог, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Новокузнецкий клинический онкологический диспансер и Клиника «Доктор.ру». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    636 ответов
Ответим за 17 минут