Вопрос закрыт

Насколько срочно нужно делать экскреторную урографию? — вопрос №824470

Ксения, 31 год, женский пол
07 января 2023 г. в 23:35
Здравствуйте. Заболела поясница слева. После приёма спазмалитиков прошло. Сдала анализы. Анализ мочи без отклонений кроме того что присутствуют большое количество оксалатов. Сделала узи почки. Правая в норме. Левая: члс расширена чашечки до 19 мм, лоханка до 29 мм. Конкрементов нет. Заключение дилатация верхних мочевых путей слева. Порекомендовали сделать экскреторную урографию. Попаду только через 10 дней. Есть ли у меня время столько ждать? Можно ли заменить чем экскреторную урографию? Например кт или мрт без контраста. В чем может быть причина такого состояния левой почки. Очень переживаю. Никогда не было проблем..
Ответы врачей
Савкин Дмитрий Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Детский уролог, Уролог
Стаж 17 лет

Сделайте кт без контрастного усиления. Этого будет достаточно.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При расширении чашечно-лоханочной системы слева и отсутствии конкрементов возможна почечная компрессия или обструкция. Ваша ситуация требует своевременной диагностики для оценки причины дилатации и предотвращения осложнений. Экскреторная урография — информативный метод, позволяющий оценить проходимость мочевых путей. Если нет интенсивных болей, лихорадки и ухудшения общего состояния, ожидание 10 дней обычно допустимо, однако срочно обратиться при усилении симптомов. МРТ или КТ без контраста могут дополнить диагностику, но без контрастного вещества оценки выделительной функции почек будут менее точны. Ваша дилатация может быть связана с функциональными нарушениями, стриктурами, аномалиями или динамической обструкцией, что важно уточнить. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом возможность замены или дополнения методик и следить за симптомами.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Расширение чашечно-лоханочной системы слева, особенно без обнаружения конкрементов, требует внимательного подхода для выяснения причины. В первую очередь важно исключить обструкцию мочевых путей, почечную компрессию или возможные врожденные аномалии развития. Экскреторная урография действительно является ценным методом для оценки проходимости и функции почек, однако если у вас отсутствуют выраженные боли, повышение температуры, признаки инфицирования и ухудшение общего состояния, то ожидание 10 дней для проведения обследования, скорее всего, не создаст серьезных рисков. Тем не менее, при появлении новых симптомов, усилении боли или ухудшении самочувствия необходимо обратиться за неотложной помощью. КТ или МРТ с контрастом могут заменить экскреторную урографию, предоставляя качественную информацию о структуре и функции почек, при этом МРТ без контраста менее информативна по функциональной оценке, но помогает выявить анатомические особенности и динамические причины обструкции. Анализ мочи с большим количеством оксалатов может служить фактором риска формирования камней, что со временем может привести к обструкции. Рекомендую консультироваться не только с урологом, но и с нефрологом, а также провести консультацию с радиологом для выбора оптимальной диагностической тактики с минимальным риском. Кроме того, учитывая появление боли, важно контролировать артериальное давление и функцию почек, так как дилатация может влиять на их состояние. Возможно, потребуется дополнительное обследование — сцинтиграфия почек для оценки их функции или динамическая ультразвуковая диагностика с пробами. Ваше тревожное состояние понятно, однако паника в данной ситуации может затруднить адекватное восприятие рекомендаций специалистов. Сосредоточьтесь на контроле симптомов и плановом обследовании, не откладывая обращение при ухудшениях.

Похожие вопросы
Что делать при обнаружении опухоли почки?
Аноним, 52 года, женский пол
06 декабря 2023 г. в 23:13
На обследовании по УЗИ у меня случайно нашли опухоль почки. Я прошла КТ и консультировалась с двумя врачами, но получила разные мнения. Как мне лучше...
2 ответа
Как справиться с расширением чашечно-лоханочной системы почки у ребенка?
Аноним, женский пол
16 апреля 2024 г. в 19:04
Здравствуйте. У моего ребенка в 1 месяц по УЗИ обнаружили расширение чашечно-лоханочной системы левой почки. Лоханка была 12 мм, чашечки 13 мм,...
2 ответа
Что делать при удвоении почки у спортивной девушки?
Аноним, женский пол
13 марта 2022 г. в 22:36
Добрый вечер. У меня дочка, 15 лет, она серьёзно занимается лёгкой атлетикой. Мы проходили медицинскую комиссию в поликлинике, где нам рекомендовали...
2 ответа
Что означает расширение лоханки у новорождённого?
Аноним, 32 года, женский пол
17 декабря 2018 г. в 02:39
У моего новорождённого сына обнаружили расширение лоханки левой почки. Мы уже проходили УЗИ, где зафиксированы размеры и состояние обеих почек. Нам...
2 ответа
Что делать с отключенной почкой?
Аноним, 32 года, женский пол
18 ноября 2020 г. в 17:15
Здравствуйте! У меня отключена правая почка, и по результатам обследования выяснили, что работает только левая. Скажите, нужно ли проходить...
2 ответа
Что означает повышенный уровень аксолатов в моче?
Аноним, 24 года, женский пол
07 января 2020 г. в 13:24
Здравствуйте, у меня возникли проблемы с мочой: изменился запах, появилась боль в районе правой почки и температура. Сделала анализы, где обнаружены...
2 ответа
Что значит компрессия ретроаортальной левой почечной вены?
Мумина, 37 лет, женский пол
18 октября 2024 г. в 14:40
На Мскт в заключении: ретроаортальная левая почечная вена с признаками компрессии. Скажите, пожалуйста, что это значит? И может ли этот диагноз...
3 ответа
Киста в почке: насколько это опасно?
Лена, 43 года, женский пол
19 января 2023 г. в 20:55
У меня обнаружиди кисту в почке левой. Опасно ди это
2 ответа
Что означает наличие "дерева" в почках?
Елена, 45 лет, женский пол
30 ноября 2022 г. в 13:43
Дерево в почках в правой верхней доле , никаких симптомов нет . Сдала тест Диаскин , два анализа у фтизиатра .
2 ответа
Что делать при расширении правой почки у 2-месячного ребенка?
Есения, 2 года, женский пол
30 ноября 2021 г. в 15:49
Здравствуйте Подскажите пожалуйста на узи обнаружили расширение правой почки Ребёнку 2 месяца Во время Беременности все скрининги были хорошие...
3 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
    1928 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1234 ответа
Ответим за 17 минут