Нужна ли лечение при фиброзно-кистозной мастопатии? — вопрос №398924

Здравствуйте, можно пропить курс индол форте по 1 таблетке 2 раза в день 6 месяцев и мастодинон по 1 таблетке 2 раза в день 3 месяца, через год повтрить УЗИ молочных желез, через 2 года маммографию

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) является доброкачественным состоянием молочных желез, которое характеризуется диффузными изменениями соединительной ткани и образованием кист. По результатам маммографии и УЗИ у вас выявлена диффузная ФКМ без признаков подозрительных образований (по системе Bi-RADS 2 и 3, что означает низкий риск злокачественного процесса). Это подтверждает, что изменения являются доброкачественными и не требуют срочного хирургического вмешательства или инвазивных диагностических процедур. В вашем случае описанные в маммографии округлые тени с четкими ровными контурами до 8 мм, скорее всего, представляют собой старые гематомы или рубцовые изменения, связанные с травмой грудной клетки 18 лет назад, что не вызывает повышенной настороженности. Лечение ФКМ обычно направлено на коррекцию гормонального фона, устранение симптомов и профилактику прогрессирования заболевания. Поскольку вы принимали гормональный препарат Клайру, важно обсудить с вашим гинекологом и маммологом дальнейшее целесообразное лечение, особенно если есть выраженные симптомы (боль, дискомфорт, выделения из сосков). В данной ситуации, при отсутствии подозрительных очагов, дополнительные исследования, такие как КТ грудной клетки, обычно не показаны, так как КТ не является методом выбора для диагностики заболеваний молочной железы и связана с дополнительной лучевой нагрузкой. Рекомендовано регулярное наблюдение у маммолога с периодическим проведением маммографии или УЗИ (в зависимости от плотности ткани молочных желез и клинической ситуации). При появлении новых симптомов или изменений в структуре тканей необходимо повторно обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции терапии. Таким образом, специального лечения при имеющейся диффузной фиброзно-кистозной мастопатии с такими результатами обследования не требуется, важно соблюдение регулярного наблюдения и поддерживающей терапии по показаниям.

Ваши результаты обследований указывают на доброкачественные изменения в молочных железах, характерные для фиброзно-кистозной мастопатии, что обычно не требует агрессивного вмешательства. Важно отметить, что наличие округлых теней с четкими контурами до 8 мм, скорее всего, связано с остаточными изменениями после травмы, а не с новой патологией. В целом, при отсутствии подозрительных образований и по системе Bi-RADS 2-3 необходимость в КТ отсутствует, так как это исследование не предназначено для диагностики заболеваний молочной железы и связано с высокой лучевой нагрузкой. Рекомендуется регулярное наблюдение у маммолога с повторным выполнением маммографии или УЗИ раз в год или по рекомендации врача, чтобы контролировать динамику изменений. Лечение при фиброзно-кистозной мастопатии рекомендуется только при наличии симптомов — болезненности, выраженного дискомфорта, выделений из сосков. В таком случае можно обсудить варианты терапии, в том числе коррекцию гормонального фона, возможно, с привлечением эндокринолога или гинеколога. Дополнительно, учитывая ваше возраст и гормональный статус, рекомендовал бы провести оценку функции щитовидной железы и половых гормонов, так как их дисбаланс может усиливать проявления мастопатии. Для улучшения состояния груди полезны соблюдение диеты с ограничением соли и кофеина, ношение поддерживающего бюстгальтера и исключение стрессовых факторов. Если возникают новые симптомы или увеличиваются объемы кист, следует незамедлительно обратиться к врачу. Таким образом, в вашем случае показано наблюдение и симптоматическая терапия при необходимости, а не рутинное проведение КТ или других инвазивных исследований.