Кирово-Чепецк
Вопрос закрыт

Что делать при диарее и болях у 6-месячного ребёнка? — вопрос №326017

Наталья, 39 лет, женский пол
20 августа 2019 г. в 17:42
Ребёнок 6 месяцев на и/в, аллергик. Смесь полный гидролизат, не меняли 5 месяцев. Высыпаний , вздутия и газов не было. Постоянное срыгивание. 4 дня назад поднялась t до 39,3. Держалась 2 дня, высыпаний нет, но началась диарея( то желтыми комочками, то зеленоватая со слизью и прожилками крови. Диарея не проходит. Началось урчание в животе и боли. Ребёнок выгибается. Диарея начинается до еды, во время и после. Анализ кала ничего не показал. Даю регидрон и полисорб. Не помогает. Что может быть и что делать?
Ответы врачей
Батин Артем Андреевич
Аллерголог, Детский аллерголог, Иммунолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Необходимо обратиться не консультацию к педиатру или инфекционисту. Требуется исключать острый гастроэнтерит ротавирусной этиологии. Основная рекомендация - не допускать обезвоживание, постоянно давать ребенку растворы для регидратации (Регидрон, Хипп Орс, Хумана Электролит).

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Появление стойкой диареи с примесью слизи и крови, боли и урчания в животе у ребёнка 6 месяцев на фоне высокой температуры до 39,3°С — сигнал к экстренному обследованию и госпитализации. Патологические проявления могут быть обусловлены вирусной либо бактериальной инфекцией, аллергическим колитом, воспалительным заболеванием кишечника или даже осложнениями, связанными с длительным применением проводимой смеси. Несмотря на отрицательные результаты первичных анализов кала, необходимо повторное углублённое исследование с посевом на патогенную флору, исследованием на сиаловую кислоту, клостридии и специфические антигены. Общеизвестно, что гидролизат часто хорошо переносится, но при длительном применении на его фоне возможны нарушения баланса кишечной микрофлоры и развитие дисбактериоза, что усугубляет состояние. Рекомендуется срочно отменить текущую смесь и, под контролем аллерголога и гастроэнтеролога, пробовать альтернативные лечебные смеси с пробиотиками и пребиотиками, а также рассмотреть возможность введения вспомогательных лечебных ферментов. Необходимо комплексное обследование: клинический и биохимический анализ крови с оценкой воспалительных маркеров (С-реактивный белок, скорость оседания эритроцитов), УЗИ органов брюшной полости, возможно, ФГДС с биопсией для уточнения диагноза. Самостоятельное использование регидратации и сорбентов – это лишь поддерживающая мера, при ухудшении состояния или отсутствии улучшения в течение суток обязательна госпитализация для внутривенной терапии, коррекции водно-электролитного баланса и проведения специфического лечения. Консультация иммунолога и аллерголога крайне важна для оценки выраженности аллергической реакции и выбора дальнейшей стратегии ведения ребёнка. В целом, не стоит откладывать обращение к профильным специалистам, особенно при наличии крови в стуле, боли и ухудшении общего состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У ребёнка 6 месяцев с аллергией, постоянными срыгиваниями и диареей с примесью слизи и крови, а также с болью и урчанием в животе, ситуация требует срочного и тщательного обследования. Температура до 39,3°С, вирусные или бактериальные инфекции, воспалительные заболевания кишечника или аллергические реакции могут быть причинами симптомов. Несмотря на положительный анализ кала, важно исключить инфекции, энтероколиты, непереносимость компонентов смеси или осложнения, такие как кишечная непроходимость или воспаление. Рекомендуется как можно скорее обратиться к педиатру или гастроэнтерологу для проведения дополнительного обследования: клинического анализа крови, повторного анализа кала (в том числе на скрытую кровь и паразитов), УЗИ брюшной полости, а также коррекции питания и лечения. Самостоятельное применение регидратации и энтеросорбентов (регидрон, полисорб) при отсутствующей эффективности недостаточно. Важно обеспечить адекватное увлажнение организма, при необходимости — внутривенную регидратацию. Изменение или временная отмена текущей смеси, консультация аллерголога для оценки состояния ребёнка также необходимы. При усилении боли, ухудшении общего состояния, появлении рвоты, обезвоживания или повышении температуры следует незамедлительно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Похожие вопросы
Что делать, если ребенку дали красную рыбу?
Аноним, 28 лет, женский пол
09 ноября 2022 г. в 18:35
Добрый вечер. Ребенку, которому 5 месяцев, дали кусочек красной рыбы, и мы волнуемся. После этого девочка сходила по большому, но немного, и ведет...
2 ответа
Почему у ребенка зеленый стул?
Аноним
18 июня 2016 г. в 23:44
Добрый вечер. Моему ребенку 1,5 месяца, он на искусственном вскармливании с использованием смеси Нутрилон комфорт. У него наблюдается повышенное...
2 ответа
Почему у ребенка стул твердый и маленький?
Аноним
30 декабря 2022 г. в 23:19
Здравствуйте! Меня беспокоит стул моей дочери, ей 2 года 3 месяца. Она уже больше месяца какает твердыми небольшими кусочками, как барашек. Это...
2 ответа
Почему у ребёнка слизь вместо кала?
Аноним, 23 года, женский пол
19 мая 2019 г. в 16:23
Здравствуйте, у моего сына, которому 1 год и 4 месяца, вместо кала выходит слизь, напоминающая диарею, особенно после кормления. У него не очень...
2 ответа
Что может означать слизь и кровавые прожилки в стуле ребенка?
Аноним, 29 лет, женский пол
12 июня 2019 г. в 11:14
У моего 6-месячного ребенка иногда появляется слизь и кровавые прожилки в стуле. Анализы в норме, и педиатр говорит, что это может быть вариантом...
2 ответа
Почему у ребенка появился зеленый стул?
Аноним, 21 год, женский пол
02 февраля 2018 г. в 02:35
Здравствуйте, у моего ребенка на протяжении недели наблюдается зеленый стул с желтыми крупинками. Мы перешли на смесь Нестожен после того, как у меня...
2 ответа
Что делать при наличии слизи в кале у ребенка?
Аноним, 31 год, женский пол
03 апреля 2022 г. в 18:37
Здравствуйте. У моей дочки, которой 2 года, после недавнего заболевания появился понос со слизью в кале. Она сначала страдала от тошноты и высокой...
2 ответа
Что делать при срыгивании и аллергической реакции у ребенка?
Аноним, 6 лет, женский пол
22 августа 2021 г. в 19:43
Здравствуйте! Моей дочке 6 месяцев, и у нее наблюдаются срыгивания, которые усилились после прививок. Мы на искусственном вскармливании и пробуем...
2 ответа
Может ли новая смесь вызвать понос у ребёнка?
Аноним, 28 лет, женский пол
17 ноября 2024 г. в 23:04
Здравствуйте! У моего ребёнка (ему 1,5 месяца) началась сильная диарея после перехода на смесь Кабри. Ранее мы пользовались Нэнни, но у нас были...
2 ответа
Что делать при жидком стуле у младенца?
Аноним, 27 лет, женский пол
20 апреля 2024 г. в 16:20
Здравствуйте! У моей дочери, которой 2 месяца и 1 неделя, жидкий стул желтого цвета с обильной слизью и кислым запахом. Мы сдавали анализы, и там...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Кирово-Чепецк
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 67 отзывов о враче на нашем сайте.
    9447 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Кирово-Чепецк
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Кирово-Чепецк
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    2198 ответов
Ответим за 17 минут