Вопрос закрыт

Может ли МРТ, КТ или коронография выявить проблемы с сосудами сердца при нормальных УЗИ и ЭКГ? — вопрос №1488556

Пациент, 38 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 07:35
Здравствуйте. Может ли быть такое, что по узи и экг, ничего страшного, но проблема есть, например в сосудах сердца, которую только на мрт или кт или коронографии можно выявить? Мне 38, жен, по узи Аорта не изменена. Минимальная аортальная недостаточность (трансклапанная) Створки МК уплотнены. Митральная недостаточность 1 степени (18%) Локальное утолщение МЖП в б/ч до 1,3 см. Недостаточность ТК 1-2 стадии СДЛА 30 мм рт. ст. По экг неполная блокада правой ножки пучка Гиса, нарушение реполяризации Т.
Ответы врачей
Лозбинёва Ольга Анатольевна
Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Терапевт
Стаж 28 лет

По описаниюУЗИ сердца-есть патология. Нужна тщательная очная консультация кардиолога. Атакже контроль АД — по типу ведения дневника для исключения гипертонии. Также — Рентген или КТ органов грудной клетки, т. к. причина может быть связана с патологией дыхательной системы

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Стандартные методы исследования сердца, такие как ультразвуковое исследование и электрокардиография, действительно не всегда в полной мере отражают состояние коронарных сосудов и кровотока, особенно если есть минимальные изменения клапанов или локальное утолщение межжелудочковой перегородки. Важно понимать, что минимальная аортальная и митральная недостаточность, а также выявленные электрофизиологические изменения требуют более глубокого изучения для исключения скрытых заболеваний, особенно ишемической болезни. Современные методы визуализации, такие как магнитно-резонансная томография сердца и компьютерная томография коронарных артерий, позволяют увидеть состояние сосудов, наличие атеросклеротических бляшек и другие важные детали, которые не всегда видны на УЗИ и ЭКГ. При наличии подозрений на ишемию или другие патологии коронарных сосудов следует рассмотреть возможность проведения коронарографии, как наиболее информативного и при необходимости лечебного метода. Учитывая описанные вами особенности и возможные сосудистые изменения, рекомендую обратиться к кардиологу для комплексной оценки, а также рассмотреть консультацию специалистов по сердечной электрофизиологии и сосудистой диагностике, чтобы определить оптимальную стратегию обследования и лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Да, действительно, стандартные методы обследования сердца, такие как УЗИ (эхокардиография) и ЭКГ, позволяют оценить функцию и структуру сердца, но при этом они могут не выявить изменения в коронарных сосудах или в состоянии коронарного кровотока. Особенно если у вас есть уже выявленные минимальные пороки клапанов и утолщение межжелудочковой перегородки, важно учесть возможные сосудистые изменения, которые не отражаются на обычном УЗИ или ЭКГ. Например, КТ-коронарография или МРТ сердца позволяют визуализировать коронарные артерии и оценить проходимость сосудов, наличие атеросклеротических бляшек, воспалительных процессов или аномалий сосудистого русла. Коронарография (инвазивное обследование) остается золотым стандартом для оценки состояния коронарных сосудов при подозрении на ишемическую болезнь сердца, особенно если симптомы или другие данные говорят о возможной ишемии. В вашем случае неполная блокада правой ножки пучка Гиса и нарушение реполяризации на ЭКГ могут свидетельствовать о наличии электрофизиологических изменений в сердце, а локальное утолщение межжелудочковой перегородки может быть признаком гипертрофии или других патологий. Если клиническая картина вызывает у врача подозрения, дополнительные методы визуализации в виде МРТ сердца, СКТ коронарных артерий или коронарной ангиографии помогут уточнить диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения. Рекомендую обратиться к кардиологу для комплексной оценки и, при необходимости, прохождения дополнительных обследований.

Похожие вопросы
Как расшифровать результаты ЭКГ?
Наталья, 66 лет, женский пол
09 июля 2025 г. в 20:16
Добрый день! Пожалуйста, помогите расшифровать ЭКГ. Спасибо!
15 ответов
Есть ли проблемы с сердцем по результатам ЭКГ?
Иван, 28 лет, мужской пол
02 июля 2025 г. в 12:51
Здравствуйте, могли бы вы подсказать есть ли проблемы с сердцем или нет Врач узист, сказала что да Но даже не объяснила, что именно Мужчина 28...
10 ответов
Какую блокаду показывает ЭКГ: 1-я или 2-я?
Владимир, 28 лет, мужской пол
25 июня 2025 г. в 09:34
Подскажите что это значит на экг и какую блокаду поставят 1 или 2?
1 ответ
Насколько надежны смарт-часы для диагностики экстрасистолии и фибрилляции предсердий?
Аноним, женский пол
08 февраля 2025 г. в 12:13
Здравствуйте! Мне подарили смарт-часы, и через день их ношения устройство показало риск экстрасистолии, что меня очень взволновало. Сейчас часы...
2 ответа
Что такое неполная блокада правой ножки пучка Гиса и опасна ли она?
Аноним, 29 лет, женский пол
03 марта 2025 г. в 11:14
Добрый день. Мне в заключении по обследованию указали неполную блокаду правой ножки пучка Гиса. Полгода назад мне об этом ничего не говорили. Что это...
2 ответа
Что могут означать нерегулярные перебои в работе сердца?
Аноним, 20 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 11:45
У меня бывают нерегулярные перебои в работе сердца, особенно когда я ложусь на правый бок, возникает ощущение, что сердце или мышца как бы быстро...
2 ответа
Нужно ли дополнительное обследование сердца после появления экстрасистолии?
Аноним, 28 лет, женский пол
26 марта 2025 г. в 23:16
Добрый день. После родов у меня появились экстрасистолы, я очень волновалась по этому поводу. Через два года после родов сделала эхокардиографию и...
2 ответа
Как расшифровать результаты холтеровского мониторинга и УЗИ сердца?
Аноним
20 марта 2025 г. в 20:09
Я проходила холтеровское мониторирование ЭКГ и ультразвуковое исследование сердца. Меня беспокоит, что с сердцем может быть что-то не так. Пожалуйста,...
2 ответа
Почему болит грудная клетка слева и что это может быть?
Аноним, 30 лет
15 апреля 2025 г. в 21:11
Уже два месяца у меня мучают боли в левой части грудной клетки, которые распространяются в лопатку и посередине груди. Боли ощущаются как будто руку...
2 ответа
Что говорят результаты ЭХО сердца?
Юрий, 65 лет, мужской пол
05 апреля 2023 г. в 21:36
Здравствуйте. Получил результаты ЭХО сердца. Врач сказал, что ничего страшного. Прошу Вас расшифровать и дать комментарии с планом дальнейших...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    6999 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3895 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Москва
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    955 ответов
Ответим за 17 минут