Вопрос закрыт

Диабет 1 типа у двухлетнего ребенка? — вопрос №1459271

Аноним, 2 года, мужской пол
27 февраля 2025 г. в 16:08
Сыну 2 года. Есть подозрения на диабет 1 типа. Он сильно потеет во сне, иногда запах пота и мочи аммиачный. Сейчас я даю много пить, обезвоживание проходит и запах исчезает. По тест-полоскам в моче иногда появляются кетоны и сахар, но сейчас анализы чистые. У него частая диарея от любой еды, капризный и плаксивый, уже две недели постоянно жалуется на боли в животе справа под ребрами, после чего сразу бежит в туалет. Недавно порезал бровь, зажила быстро. Постоянно пил много и у него был сухой рот, сейчас такого нет, но я заставляю пить, так как он мало мочится. Анализы на сахар: натощак с пальца 3.0, затем повторно 5.0, гликированный гемоглобин сначала 7.7, потом платно 6.3. Анализы с вены: инсулин 1.1, С-пептид 85 пмоль/л. Последний месяц он не ест сладкого и сдобного, пьет только воду, но в декабре-январе ел много конфет — могло ли это повлиять на гликированный гемоглобин? Исключается ли диабет, или вероятность 100%? Завтра планируем УЗИ почек и брюшной полости. Он часто просыпается в 5-6 утра, голодный, иногда снова засыпает. В этот период сахар был 5.6 натощак. Если бы сдали анализ позже, к 8 утра, сахар мог упасть до нормы. Высокий ли этот показатель в 5 утра?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша картина не является однозначной для диабета 1 типа. Уровень глюкозы натощак в норме или слегка снижен, гликированный гемоглобин в пределах пограничных значений, инсулин и С-пептид не указывают на выраженный дефицит. Аммиачный запах и кетоны могут быть связаны с обезвоживанием или нарушением обмена. Рекомендуется продолжить обследование, включая УЗИ и повторные консультации эндокринолога, чтобы уточнить диагноз и при необходимости скорректировать лечение. Диабет 1 типа на данный момент не подтверждается, но требует наблюдения.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Состояние вашего ребенка требует тщательного наблюдения и обследования, но на данный момент признаки диабета 1 типа не являются однозначными. Уровни глюкозы натощак и гликированного гемоглобина находятся в пограничных значениях, а показатели инсулина и С-пептида не указывают на выраженный дефицит инсулина, что характерно для диабета 1 типа. Аммиачный запах пота и мочи, а также наличие кетонов в моче могут свидетельствовать о других метаболических нарушениях, связанных с обезвоживанием или пищеварением. Частая диарея, боли в животе и капризное поведение требуют дополнительного обследования для исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта и почек. УЗИ почек и брюшной полости — важный этап в диагностике. Высокий уровень гликированного гемоглобина мог быть связан с периодом повышенного потребления сладкого в декабре-январе, так как этот показатель отражает уровень сахара в крови за последние 2–3 месяца. Уровень сахара 5,6 ммоль/л в 5 утра не считается однозначно высоким, особенно если позже он снижался до нормы. Рекомендуется продолжить комплексное обследование у эндокринолога с дополнительными тестами, включая анализ на антитела к островковым клеткам поджелудочной железы и глюкозотолерантный тест, а также наблюдать динамику симптомов. Также целесообразна консультация гастроэнтеролога для оценки состояния кишечника, возможно, стоит рассмотреть обследование на пищевую непереносимость или воспалительные заболевания. Регулярное наблюдение и поддержка водного баланса обязательны. Важно не делать окончательных выводов самостоятельно и следовать рекомендациям специалистов.

Похожие вопросы
Что означает высокий гликированный гемоглобин и есть ли диабет?
Аноним, женский пол
16 января 2025 г. в 15:27
Здравствуйте! Мне 37 лет, вес 97 кг, есть ожирение. Полтора месяца назад я прекратила грудное вскармливание. В прошлом году при анализах крови натощак...
2 ответа
Что означает пониженный гликированный гемоглобин и как с этим поступить?
Аноним, 41 год
04 марта 2025 г. в 01:17
Здравствуйте. У меня плохое самочувствие: слабость, ощущение ватных ног и кружения земли вокруг, внутренний тремор, покалывание в пальцах рук,...
2 ответа
Что означает уровень сахара 5.2 у ребенка 1,3 года и неприятный запах мочи?
Аноним, 1 год, женский пол
22 февраля 2025 г. в 13:48
У меня ребенок 1 год и 3 месяца. Несколько раз измеряли сахар в крови из пальца утром с глюкометром, и всегда получался уровень 5.2 ммоль/л. Также я...
2 ответа
Преддиабет или нет при родственных случаях диабета и анализах крови?
Аноним, 23 года
27 февраля 2025 г. в 11:40
У меня в семье есть много случаев диабета: отец, дедушка по отцовской линии, двоюродный брат, а у мамы преддиабет. Я сдала анализы крови и планирую...
2 ответа
Что означает незначительно повышенный уровень гликированного гемоглобина при жажде и выпадении волос?
Аноним, 35 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 11:24
Здравствуйте, мне 35 лет, рост 176 см, вес 66 кг. Меня мучает постоянная жажда, из-за чего часто хожу в туалет. Последние анализы показали немного...
2 ответа
Какие факторы риска сахарного диабета 1 типа у ребенка и когда сдавать анализы?
Аноним, 4 года, женский пол
28 марта 2025 г. в 14:00
Моему сыну 4 года. У него обычно хороший аппетит, даже слишком, особенно любит сладкое. Примерно месяц назад был один день с очень сильным аппетитом,...
2 ответа
Развивается ли у ребенка диабет при наличии глюкозы в моче и повышенной глюкозе в крови?
Аноним, 7 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 23:39
У моего ребенка, которому почти 7 лет, несколько раз обнаруживали глюкозу в моче при сдаче анализов — 3 раза подряд. Последний показатель глюкозы в...
2 ответа
Может ли запах мочи указывать на диабет?
Аноним, 21 год, женский пол
10 февраля 2022 г. в 12:29
Здравствуйте! У меня периодически появляется запах мочи, напоминающий яблоки, в основном по утрам. Это случается пару раз в неделю и держится всего...
2 ответа
Почему возникает ночная потливость при диабете 2 типа?
Аноним, 30 лет, мужской пол
10 января 2022 г. в 18:36
У меня наблюдается сильная ночная потливость, особенно при засыпании, и она сопровождается ярко выраженным кислым запахом. Уровень сахара в крови...
2 ответа
Что делать с ночной жаждой?
Пациент, 50 лет, женский пол
08 декабря 2024 г. в 09:40
По ночам часто просыпаюсь от жажды. Анализ на сахар сдавала. 8,3. На гликированный гемоглобин тоже. 5,7. Терапевт говорит, что диабета нет. Но жажда...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Барнаул
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Барнаул
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Барнаул
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут