Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему при диабете 1 типа высокие сахар крови при отсутствии антител к GAD и ICA? — вопрос №1526944

elena, 44 года, женский пол
22 апреля 2025 г. в 08:59
Диабет 1 типа антитела к GAd и ICA отсутствуют. щитовидная по узи в норме анализы ТТГ, т3, Т4 в норме инсулинотерапия. возраст 44 года.рост 160. вес 63. сахара высокие.стаж болезни 9 мес
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Несмотря на отсутствие антител к GAD и ICA, диабет 1 типа не исключён, поскольку серонегативные варианты заболевания встречаются. Учитывая высокий уровень гликемии при адекватной инсулинотерапии, важно пересмотреть режим и дозировки инсулина, а также проанализировать режим питания и физическую активность. Рекомендуется дополнительно оценить возможную инсулинорезистентность, что в возрасте 44 лет и при избыточной массе тела (индекс массы тела около 24.6) может усугублять течение диабета. Возможно, введение препаратов, улучшающих чувствительность к инсулину (например, метформина), после консультации эндокринолога, будет полезным. Следует исключить наличие других эндокринных патологий или скрытых воспалительных процессов, влияющих на гликемический контроль. Регулярный мониторинг глюкозы крови и гликированного гемоглобина обязателен для корректировки лечения. Помимо этого, консультация диетолога и специалиста по диабету поможет оптимизировать питание и режим жизни. Возможно, проведение дополнительных исследований, таких как С-пептид, амилопептид и повторное антителное обследование, даст более точную картину заболевания и скорректирует терапию. Важно поддерживать тесный контакт с эндокринологом для динамического изменения лечебной тактики и раннего выявления осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокие уровни сахара при сахарном диабете 1 типа при проведённой инсулинотерапии требуют уточнения дозировки инсулина, режима питания и контроля других факторов, влияющих на сахар крови. Отсутствие антител к GAD и ICA не исключает диабет 1 типа; необходимо обсудить с эндокринологом возможность корректировки терапии, оценить режим введения инсулина, проверить управление сопутствующими состояниями и возможное влияние инсулинорезистентности. Регулярный мониторинг гликемии и возможная консультация с диетологом помогут улучшить контроль сахара.

Похожие вопросы
Что означают анализы щитовидной железы и антител?
Пациент, 25 лет, женский пол
10 августа 2025 г. в 16:49
Добрый день, нужна консультация по анализам щитовидной железы, антител. Из жалоб, в жаркую погоду очень потеет и краснеет лицо, раньше такого не было.
5 ответов
Что означают отклонения в анализах гормонов и антител и как лечить?
Пациент, 60 лет, женский пол
21 июня 2025 г. в 10:44
Результаты анализов ттг0.005, т3 св 16.07, т4 св 32,95, анти тпо 300,10, принимаю анастразол. Какой диагноз и лечение можно проводить.
2 ответа
Что означают повышенные показатели ТТГ и антител при нормальных Т3 и Т4?
Аноним, 32 года
08 января 2025 г. в 18:28
Здравствуйте. Я сдала анализ крови на гормоны, и меня расстроили результаты. ТТГ у меня 5,53, антитела к тиреоглобулину (Ат-ТГ) 40, антитела к...
2 ответа
Нужны ли дополнительные обследования при подозрении на сахарный диабет 1 типа у подростка?
Аноним, 39 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 00:22
Здравствуйте! Моей дочери 16 лет. Полтора месяца назад ей поставили диагноз сахарного диабета 1 типа после школьных анализов, гликированный гемоглобин...
2 ответа
Можно ли принимать Л-тироксин при уровне ТТГ 6,9 и антителах ТПО 539,9?
Аноним, 36 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 12:45
У меня постоянно общая слабость, холодные руки и ноги. Анализы показали ТТГ 6,9, антитела к тиреопероксидазе - 539,9. Можно ли мне начать принимать...
2 ответа
Насколько критично повышение антител к щитовидной железе?
Аноним, 35 лет, женский пол
16 февраля 2025 г. в 22:31
Мне 35 лет, я сдала анализы на щитовидную железу, и один из показателей антител оказался значительно повышен. Хотелось бы понять, насколько это может...
2 ответа
Что означает повышенный уровень антител при увеличении щитовидной железы?
Аноним, 35 лет, мужской пол
03 мая 2025 г. в 16:58
У меня увеличена щитовидная железа с одной стороны. Сдал анализы и пункцию, при этом результат пункции отрицательный, но уровень антител в крови...
2 ответа
Что означают повышенные АТ к ТПО и Т4 при нормальном ТТГ?
Татьяна, 55 лет, женский пол
17 марта 2025 г. в 15:08
Добрый день. АТ к ТПО 939,8 Ед/мл, Т4 — 29,9 ПМоль. Тириотропный гормон — 4,6 мМе/мл. Что это может означать?
1 ответ
Что означают антитела к тиреоглобулину 153.69?
Наталья, 23 года, женский пол
26 мая 2024 г. в 20:55
Здравствуйте я сдала анализы на гормоны и у меня антитела тиреоглобулину 153.69 это плохо или нет?
3 ответа
Почему у меня постоянно повышены антитела к тиреоглобулину?
Ирина, 35 лет, женский пол
08 апреля 2018 г. в 14:14
У меня на узи нормально все по щетовидке, а вот ат тг повышен (файл приклепляю). Что делать? Что еще нужно сдать? Несколько раз пересдавала ат тг -...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Санкт-Петербург
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    482 ответа
Ответим за 17 минут