Детский уролог — вопрос №1624833

Здравствуйте! К сожалению, бывает, что из-за большой нагрузки, врачи стационара, исключают экстренную патологию, а диагностический этап уже рекомендуют завершить амбулаторно. Поэтому ваша задача проконсультировать насколько полноценно обследован ребенок и если что-то из анализов или диагностических исследований не выполнялось — сделать с помощью поликлиники или частного медучреждения. Боль в промежности и органах мошонки, вероятнее всего были вызваны воспалением в яичках и/или придатках (орхит, орхоэпидидимит), что могло произойти по множеству причин от банального переохлаждения до инфекций передающихся половым путем (заранее прошу простить, дети сейчас очень быстро растут, как бы мы их не опекали). Поэтому необходимо: УЗИ органов мошонки (желательно специалистом с большим опытом), УЗИ почек и мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи, общий анализ мочи и посев мочи на флору и обязательно мазок из уретры на иппп, если будут сохраняться симптомы нарушения мочеиспускания- урофлоуметрию

Здравствуйте, Анна. Ваша стуация настораживает -острая задержка мочи у мальчика 14 лет без явной причины, да ещё с болями в промежности — это явно не из разряда банальных случаев. То, что УЗИ и анализы в норме это хорошо, но не значит, что всё в порядке. Иногда причина скрывается в нарушении нормального функционирования мочевого пузыря, нарушении работы сфинктеров (например, синдром «запертого сфинктера»), или в проблемах неврологического характера, которые не видны на УЗИ. Я бы на вашем месте не ждал, а показал ребёнка в другом месте — детскому урологу в частной клинике или профильном центре. На мой взгляд для ясности картины вам нужно пройти: — УЗИ с определением остаточной мочи после мочеиспускания, — Консультация невролога (мало ли, есть ли нарушения проводимости), — Возможно, Комплексное уродинамическое исследование (оно покажет, как работает мочевой пузырь и сфинктеры). Пока заполните дневник мочеиспусканий за 3 полных дня, включая один выходной, в котором фиксируйте все эпизоды мочеиспускания и объем выделеной мочи.

Здравствуйте, Анна. Острая задержка мочи у подростка требует серьезного внимания. Я бы рекомендовал сделать следующее: показать ребенка детскому урологу в специализированном центре для углубленного обследования, выполнить УЗИ мочевого пузыря с измерением остаточной мочи после мочеиспускания, проконсультироваться с детским неврологом для исключения неврологических причин нарушения мочеиспускания, вести дневник мочеиспусканий в течение 3 дней с фиксацией времени и объема каждой порции мочи. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич