Вопрос закрыт

Что делать с постоянным поносом у ребёнка? — вопрос №970469

Анастасия, 30 лет, женский пол
25 июля 2023 г. в 23:10
Ребёнок 2,7г заболела 13.06 температура. Через несколько дней сходила в туалет белым калом, с пеной, что для меня стало странным. Следом за этим калом начался понос. Педиатр назначила энтросгель и всё. Стала назначать приём через день, а понос не прекращается, то слизь с кровью то просто понос.Понос прекратился и 5 дней ребёнок вообще не ходил в туалет на 6ой день снова начался понос. Взяли анализы, по анализам у них всё хорошо. Просила положить нас в больницу на что мне ответили не имеем права, анализы в норме. Но что делать с поносом то?! Вообщем выписали нас со словами "поностесь дальше" Пошла к заведующей, заведующая тоже сказала что в больницу не положу анализы в норме. На следующий день идём к гастроэнтерологу, назначают снова анализы, сдаём платно анализ крови на паразитов( лямблии, аскориды, гельмиты) показывает-лямблии СОМНИТЕЛЬНО. Идём на узи брюшной полости, по узи все органы сильно увеличены, особенно печень на максимум, ребёнок по узи испытывает голод. Сразу Нас направляют в стационар дневного пребывания, и лечат непонятно от чего. Анализы сдали в больнице, анализы плохие. Белок в моче,сахар понижен, и ещё какие то соли в моче. Воспаление почек. Живот полечили пару дней, и большую часть лечат нервы. . Ребёнок постоянно нервный, спит плохо, жалуется на живот. Аппетит то пропадает, то появляется как не в себя
Ответы врачей
Шалль Алевтина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Детский гастроэнтеролог, Эндоскопист
Стаж 16 лет

Здравствуйте. Ситуация не банальная, не обладая полностью всеми данными сложно сказать. Исключены ли такие инфекции, как сальмонеллез, дизентерия ? Что в общем ан крови, по данным бх крови ( есть ли повышение трансаминаз печеночных)? Возможно необходимо перевести ребёнка в гастроэнтерологическое отделение для углублённого обследования - проведения колоноскопии, Rпассаж по тонкой кишке, гастроскопия с биопсией для исключения целиаки.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вашего ребёнка имеются симптомы, требующие комплексного и тщательного обследования и лечения. Постоянный понос с примесью слизи и крови, изменения кала, а также сопутствующие симптомы (повышение температуры, изменения аппетита, нарушение сна, повышение размеров печени и признаки воспаления почек) указывают на серьёзные проблемы с пищеварительной и, возможно, иммунной системами. Симптомы могут быть связаны с инфекцией (например, лямблиозом), воспалительными процессами (колит, энтероколит), аллергическими реакциями или даже аутоиммунными заболеваниями. Ваша настойчивость в поисках помощи очень важна. Поскольку анализы показывают воспалительные изменения и поражение внутренних органов, необходимо дальнейшее наблюдение и комплексная диагностика. Рекомендую: 1. Продолжить лечение под наблюдением детского гастроэнтеролога и инфекциониста. 2. Провести дополнительные исследования: повторные анализы кала, расширенный иммунологический и биохимический профиль, УЗИ органов брюшной полости с уточнением состояния печени и почек. 3. При необходимости пройти консультацию детского нефролога, учитывая воспаление почек. 4. Особое внимание уделить питанию: исключить аллергены, обеспечить высококачественную и легкоусвояемую диету. 5. Минимизировать стресс и обеспечить ребёнку спокойную обстановку, так как нервное состояние усиливает проблемы с желудочно-кишечным трактом. Если состояние продолжит ухудшаться или появятся новые тревожные симптомы (рвота, обезвоживание, высокая температура, сильная боль), необходимо немедленно обратиться в стационар для госпитализации и проведения интенсивной терапии. Так как у вас уже есть направление на дневной стационар, важно выполнять все рекомендации врачей и соблюдать назначенное лечение. Будьте уверены, что с правильным подходом и вниманием к ребёнку состояние улучшится.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Ситуация с вашим ребёнком вызывает серьёзную обеспокоенность, особенно учитывая смену характера стула, наличие крови и слизи, а также увеличенные размеры печени и признаки воспаления почек. Такое состояние требует комплексного и мультидисциплинарного подхода. Помимо наблюдения гастроэнтеролога и инфекциониста, важно привлечь детского нефролога и иммунолога для оценки состояния почек и возможной системной реакции организма, а также детского психолога для коррекции нервного состояния ребёнка, которое может усугублять желудочно-кишечные симптомы. Питание должно оставаться максимально щадящим, избегая потенциальных аллергенов и раздражающих продуктов. Возможно, стоит провести дополнительные методы диагностики, включая колоноскопию, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, а также иммунологические тесты для выявления аутоиммунных процессов. Пренебрегать симптомами нельзя; если состояние ухудшается, необходимо настаивать на госпитализации для детального обследования и лечения, включая интенсивную терапию. Ваша настойчивость оправдана, и продолжайте добиваться квалифицированного медицинского сопровождения для вашего ребёнка.

Похожие вопросы
Что может означать повышение АЛТ и АСТ?
Аноним, 22 года, женский пол
02 февраля 2024 г. в 13:36
Здравствуйте! У меня повышены АЛТ и АСТ в 2 раза, и я хочу узнать, что это может значить. Я прохожу обследование из-за температуры 37,2, которая...
2 ответа
Нужны ли печеночные анализы?
Аноним, 42 года, женский пол
21 февраля 2023 г. в 00:42
При диспансеризации мне сообщили результаты анализов. У меня соотношение алт/аст 31/16 и креатинин 107. УЗИ органов брюшной полости и почек показывают...
2 ответа
Как узнать о проблемах с печенью?
Аноним
08 ноября 2023 г. в 20:11
Как я могу проверить свое здоровье печени после длительного курса лекарств и какие анализы для этого нужны? К какому врачу мне обратиться за...
2 ответа
Как обследовать ребенка с повышенным АСТ?
Аноним, 11 лет, мужской пол
01 августа 2019 г. в 18:48
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как действовать в ситуации, когда у моего 11-месячного ребенка в биохимическом анализе повторно повышен уровень...
2 ответа
Почему у сына повышено АСТ?
Аноним, 27 лет, женский пол
10 ноября 2017 г. в 20:14
У моего сына 6 лет повышен уровень АСТ до 75. Он периодически жалуется на боли в животе и иногда срыгивает. Мы сделали УЗИ, где выявили диагностику...
2 ответа
Что делать при поносе у 8-месячного ребёнка?
Аноним, 22 года, женский пол
25 мая 2022 г. в 00:33
У моего 8-месячного ребёнка замечено учащение стула. Это началось три недели назад после применения свечей Виферон, но новых продуктов в прикорм я не...
2 ответа
Что делать при длительном поносе у ребенка?
Аноним
11 августа 2022 г. в 23:51
Здравствуйте, у моего 10-месячного ребенка понос уже 13 дней. Кал бывает жидким, иногда погуще, цвета зеленого и желтого, часто с примесью слизи. Мы...
2 ответа
Что делать с продолжающимся расстройством стула у ребенка?
Аноним, 37 лет, женский пол
09 ноября 2016 г. в 19:31
У моей дочери, которой 3,4 года, возникли проблемы с пищеварением. Сначала была рвота, затем понос до четырех раз в день и небольшая температура....
2 ответа
Какие дополнительные анализы нужны при запоре у ребёнка?
Аноним, 2 года, мужской пол
21 июля 2016 г. в 01:37
У моего сына, которому 2 года и 4 месяца, периодически возникают запоры. Мы пробовали разные методы лечения, включая диету и препараты, но эффекта не...
2 ответа
Что делать при повышенных уровнях АЛТ и АСТ?
Дмитрий, 48 лет, мужской пол
12 апреля 2022 г. в 14:11
Добрый день. Муж сдавал анализы.очень повышены АЛТ/АСТ(190,2/104,1).похоже на проблемы с печенью или поджелудочной.но билирубин нормальный.ни на что...
4 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Воронеж
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 85 отзывов о враче на нашем сайте.
    14161 ответ
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Воронеж
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    7902 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Воронеж
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1519 ответов
Ответим за 17 минут