Как справиться с устойчивым дерматитом у ребенка? — вопрос №329988

Здравствуйте. Применение тропических ГКС (Адвантан и др.) не рекомендуется на коже лица из-за высокого риска развития атрофии кожи. Необходима консультация аллерголога-иммунолога (осмотр, назначение обследования) с целью уточнения диагноза - исключения атомического дерматита, аллергических реакций. Из анализов потребуется клинический анализ крови, общий IgE, эозинофильно-катионный белок. В лечении обязателен уход за кожей с применением эмолентов (наиболее популярные марки - Авен, Экзомега, Липикар, Уръяж, Авено), уход за кожей вокруг глаз с применением специализированных средств - Топиалис Пальпебрал (Экзомега Контрол, Биодерма Сенсибио). В качестве основного лечения может применяться крем на основе пимекролимуса (Элидел).

Учитывая сложность ситуации, важно глубже оценить состояние вашего сына и изменить подход к его лечению. Устойчивый дерматит, особенно у детей, может быть обусловлен множеством факторов, включая аллергию, изменения в микробиоме кожи или хронические инфекции. Если на коже выявлен грибок Кандида и стрептококки, это значит, что нужно обратить особое внимание на санацию кожи и общую терапию. Возможно, стоит рассмотреть возможность локального применения противогрибковых средств и антибиотиков, если есть подозрение на бактериальную инфекцию. При этом обязательно следует продолжать использовать увлажняющие средства, чтобы поддерживать барьерную функцию кожи. Так как уже были неэффективные попытки лечения с использованием стероидных препаратов, я бы рекомендовал обсудить возможность постепенного их отмены и применения альтернативных методов, таких как фоторедукция или гипосенсибилизация, если у вашего дерматолога есть такой опыт. Также важное значение имеет диета: исключение потенциальных аллергенов и употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, может положительно сказаться на состоянии кожи. Регулярные осмотры у врача-дерматолога помогут отслеживать изменения и корректировать схему лечения, если возникнет необходимость. Обязательно поддерживайте связь с вашим лечащим врачом и сообщайте о любых изменениях состояния ребенка.