Вопрос закрыт

Депрессивное состояние — вопрос №1587526

Пациент, 17 лет, мужской пол
07 июля 2025 г. в 18:34
Добрый день. Юноша, 16 лет (в сентябре 17). Где-то 3 года назад началось «депрессивное» состояние. Поначалу было что-то вроде апатии и небольшой грусти, но со временем состояние только ухудшалось и ухудшается по сей день. Очень часто преследуют суицидальные мысли. В последнее время приступы желания чуть-чуть отступили, но по прежнему хочется наложить на себя руки. Очень сильно из колеи выбивают малейшие ошибки, ссоры и ругани, мгновенно появляется необъяснимое чувство вины. Каждый день не покидает тревожность, будто что-то должно случиться, но не случается. Очень часто накручиваю и выдумываю себе разные сценарии, появилась излишняя паранойя. В последнее время не могу даже спать с закрытой дверью, постоянно закрываю ее на «ночной сторож» (замок, который открывается только изнутри), ведь есть ощущение, что кто-то проберется в дом. Ежедневно накрывают приступы грусти и апатии, хотя и бывают редкие моменты, когда наступает какой-то «регресс» и положительные эмоции все же проступают на лице, но потом все возвращается вновь где-то на неделю минимум и ощущение грусти не покидает, хочется плакать. После сна не ощущаю восстановления, как-будто уже с утра наступает усталость. Да и со сном проблемы — долго не могу уснуть, постоянный поток мыслей в голове, часто снятся кошмары. Часто бывает, что отрубает днем и могу проспать до вечера. Днем не хочется ничего делать, порой сил не хватает даже на самые базовые вещи. Иногда бывает прилив какой-то мотивации к движению и какой-то работе, но обычно он быстро угасает. Периодически присутствует необъяснимый страх перед завтрашним днем, не хочется просыпаться. Заметил, что давно потеряна вера в себя и в свое будущее, появилась ненависть к себе как внешне, так и внутренне. Кажется, что я беспомощен в этом мире и ничего не добьюсь, постоянно появляются комплексы. Очень страшно перед своим будущем, кажется, что я обречен на провал. Кажется, что в моей жизни лишь трудности и неудачи, и я создан для того, чтобы терпеть страдания и испытания от жизни. В последнее время трудно сконцентрироваться на работе, могу забывать простые вещи или допускать ошибки по невнимательности. Стоит упомянуть, что также у меня есть очень сильный страх людей и общества. Могу днями не выходить на улицу, лишь бы не пересекаться со знакомыми или просто прохожими, гуляю преимущественно ночью и в местах, где мало людей. Я боюсь с ними общаться. Когда ко мне подходят, чтобы познакомиться, то у меня не хватает сил, чтобы как-то поддержать разговор, что-то рассказать о себе. Иногда очень сильно бьется сердце, иногда будто защемляет нерв в груди, учащается дыхание. На недавней диспансеризации (февраль 2025) на ЭКГ показало тахикардию/ синусовая аритмия с ЧСС 140 (вроде так называется). Аппетит понижен, зачастую не хочется есть. Иногда кажется, что из-за еды я моментально набираю вес, хотя по факту это не так — вес остается прежним, визуальных изменений в теле особо нет. Иногда могу есть 1 раз в день, и то, в основном это ужин с семьей., где заставляют съесть хоть что-то. Либидо понижено. В последнее время не привлекает ничего в сексуальном плане, платонический и сексуальный интерес к противоположному полу снижен, хотя и до сих пор присутствует в некотором количестве. Все выше описываемое прорабатывалось с психологом, но особых плодов не принесло. Понимаю, что для точной диагностики необходимо обратиться к специалисту очно, но не могли бы Вы подсказать, пожалуйста, каков приблизительно диагноз и насколько срочно необходима терапия? Спасибо большое за ответ.
Ответы врачей
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Для начала обследовать щитовидную железу (ТТГ, т4, т3), если отклонений нет, то консультация психотерапевта (нужна будет медикаментозная поддержка и обязательно занятие с психологом лучше в рамках КПТ)

Марушкин Дмитрий Владимирович
Невролог
Стаж 29 лет, кандидат медицинских наук, доцент

Ты молодец что понимаешь наличие проблемы у тебя! Это уже 50% успеха в решении проблемы. И вдвойне молодец, что понимаешь что можешь справиться самостоятельно. То что ты не можешь разобраться самостоятельно и нуждаешься в помощи специалиста — это совсем не критически. не всегда человек, даже взрослый и с большим жизненным опытом может без помощи специалиста решить свои проблемы со здоровьем. Помощь специалиста в таких ситуациях — это нормально, это правильно, и это очень необходимо!!! В запутанном клубке твоих проблем могут помочь тебе разобраться психотерапевт и психиатр. и самое главное — не надо бояться и стесняться врача-психиатра., а надо бояться болезней! Согласен? Ты молодой парень, в подростковом возрасте такие проблемы встречаются и решаются! Здоровья тебе дружище, решения твоих проблем, не спеши с разными глупостями и не откладывай поход к специалисту!

Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    12395 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    829 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут