Как справиться с асцитом и отеками? — вопрос №536799

Нужно значительно огрничить поступление жидкости в организм, до ощущения жажды. Например 800 мл в сутки. Учитывать и воду на которой готовится пища. Пищу не солить, исключить продукты с повышенным содержанием натрия. Это все консервы, колбасные изделия, ветчина, солённая рыба, квашённые овощи, сыры, хлеб на соде. Увеличить дозу верошпирона, пока до 250 мг в сутки, а далее можно при надобности поднять до 400 мг, торасемид опасен в такой дозе ( вы наверно даёте 40 мг, не 400) при ежедневном применении. Начнёте вводить альбумин, станет лучше. Его вводят курсом в 4-6 ежедневных в/в капельных введений. Предпочтительней 20 процентный раствор. Курсовая доза для данной ситуации не менее 150 г сухого вещества (750 мл 20 процентного раствора), хотя лучше определиться от уровня альбумина в крови и учесть вес пациента. Вводить лучше препарат одной серии. Большие объёмы введения могут давать трансфузионные реакции на чужеродный белок ( выраженные ознобы, высокая температура, тошнота до рвоты) Поэтому в день не следует превышать объём 150 мл и на дому не стоит вводить. Вам нужен врач для контроля за лечением. Самим нельзя ничего предпринимать.

Ваша ситуация требует внимательного подхода. Если мочегонные препараты не помогают, следует рассмотреть возможность капельниц с альбумином, поскольку они могут улучшить состояние за счет увеличения онкотического давления. Дозировка альбумина обычно составляет 25 г на 100 мл раствора, и количество вливаний зависит от степени отеков и вашего клинического состояния. Рекомендуется начинать с одной капельницы и оценить реакцию, далее можно продолжить курс при необходимости. Максимальная суточная доза мочегонных средств определяется индивидуально и зависит от функции почек и общего состояния пациента, но обычно не должна превышать 600 мг торасемида в сутки. Обязательно обсудите план лечения с вашим врачом, чтобы избежать побочных эффектов и достичь наилучших результатов.

Ситуация с асцитом и отеками требует комплексного подхода, особенно если применение мочегонных средств не приносит желаемых результатов. Капельницы с альбумином действительно могут оказать положительное влияние, так как они повышают онкотическое давление и помогают удерживать жидкость в сосудах. Начальным этапом может быть введение 25 г альбумина, разведенного в 100 мл изотонического раствора (например, физраствора). Обычно первую капельницу вводят по одной, а затем в зависимости от реакции организма можно провести еще один или два сеанса. Важно следить за вашим состоянием, так как на частоту и объем вливаний повлияет степень отеков и динамика вашего клинического состояния. Что касается дозировки мочегонных средств, то в случае использования торасемида, максимальная суточная доза может достигать 600 мг, однако для каждого пациента она индивидуальна и должна назначаться врачом с учетом функции почек, реакции на лечение и наличия сопутствующих заболеваний. Если вы уже применяете большие дозы, важно обсуждать изменения с вашим лечащим врачом, чтобы избежать побочных эффектов и обеспечить безопасность терапии. Постоянный контроль объема жидкости, состояния почек и уровня электролитов также имеет первостепенное значение в вашем случае.