Вопрос закрыт

Почему persistирующий дефицит железа и как его лечить? — вопрос №920798

Олеся, 23 года, женский пол
22 мая 2023 г. в 16:21
Здравствуйте! В августе 2022 года я сдавала кровь на развернутый анализ перед операцией на колено, и по результатам терапевт предположил, что у меня железодефицитная анемия (гемоглобин был 99). До этого не помню, когда проверяла гемоглобин. Направил сдать кровь на сывороточное железо и ферритин. Ферритин 6 (норма 10-120), железо в сыворотке 5,64 (норма 9-30). Назначили лекарство - Тотема. Курс пропила, гемоглобин поднялся до 123. В январе снова сдала кровь на железо: ферритин 6, железо в сыворотке 18. Далее в марте гемоглобин был 112. В начале мая сдала кровь на железо снова: железо в сыворотке - 10, ЛЖСС - 68, ОЖСС - 78, трансферритин 3,74, % насыщения трансферритина - 10,6, ферритин - 6. Четыре дня назад сдала кровь на общий анализ крови: гемоглобин 122. Лекарства не пила, но стала чаще есть гречку и печень. УЗИ щитовидной железы и брюшной полости сделала - всё в порядке. С желудком проблем не было никогда, дискомфорта никакого нет. Месячные обильные первые 2-3 дня. Какая может быть причина такого дефицита железа и как лечить? Есть ли смысл делать гастроскопию (ЭГДС)? P.S. Я не вегетарианка, люблю мясо и каждый день ем что-то мясное.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Необходимо учитывать, что существует несколько факторов, способствующих хроническому дефициту железа, даже при нормальном потреблении пищи. Возможно, причиной является нарушение всасывания железа в кишечнике, которое не всегда проявляется явно. Также стоит обратить внимание на обильные менструации, которые могут способствовать потере железа. Рекомендуется повторно обсудить результаты анализов с лечащим врачом, возможно, будет целесообразно провести гастроскопию для исключения заболеваний органов пищеварения, влияющих на всасывание. В дополнение к приему железосодержащих препаратов, акцент на диету поможет улучшить состояние.

Головизнина Мария Сергеевна
Гематолог, Детский гематолог
Стаж 14 лет

Добрый вечер. Причина хронической анемии это обильные менструации, и не пролеченный дефицит железа. Важно не только нормализовать уровень гемоглобина, но и восполнить запасы железа в организме(уровень ферритина выше 30нг/мл). И выяснить/минимизировать причину обильных менструаций. Вы можете обратиться ко мне онлайн через Клинику Фомина Сочи или сервис Докма) для определения дальнейшей тактики.

Похожие вопросы
Как узнать причины нехватки железа в организме?
Аноним, 38 лет, женский пол
02 июня 2024 г. в 12:52
Добрый день. У меня низкие показатели гемоглобина, эритроцитов и ферритинина, что связано с дефицитом железа. Я изменила питание, и показатели начали...
2 ответа
Что означает повышенный коэффициент анизоцитоза эритроцитов?
Аноним, 49 лет, женский пол
12 октября 2024 г. в 13:58
У меня повышен коэффициент анизоцитоза эритроцитов в крови. Учитывая мою хроническую железодефицитную анемию и результаты последнего лечения, есть ли...
2 ответа
Насколько опасен низкий гемоглобин при беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
22 августа 2022 г. в 20:40
У меня низкий уровень гемоглобина, гематокрита и трансферрина на 12 неделе беременности. Учитывая длительную хроническую железодефицитную анемию и...
2 ответа
Как повысить уровень гемоглобина?
Аноним, женский пол
09 декабря 2021 г. в 13:22
Как я могу эффективно повысить уровень гемоглобина в крови?
2 ответа
Как повысить уровень гемоглобина?
Аноним
15 декабря 2020 г. в 17:59
Мне 35 лет и у меня постоянный низкий уровень гемоглобина (70-80). В детстве мне делали анализ и выявили отсутствие фермента в печени, который...
2 ответа
Что делать при низком гемоглобине у ребенка?
Аноним, 28 лет, женский пол
02 января 2019 г. в 16:01
У моего годовалого ребенка низкий уровень гемоглобина - 97. Врач диагностировал анемию и назначил курс лечения с помощью мальтофера или актифферина, а...
2 ответа
Почему не повышается гемоглобин?
Аноним, 27 лет, женский пол
11 декабря 2019 г. в 11:29
У меня низкий уровень гемоглобина, который не повышается, несмотря на прием препаратов и соблюдение диеты. Какова может быть причина? Что я делаю...
2 ответа
Низкий гемоглобин 49: опасно ли это и как поднять?
Тамара, 73 года, женский пол
01 ноября 2024 г. в 18:38
Гемоглобин 49, опасно ли это Возможно ли самостоятельно поднять, до приделах нормы?
2 ответа
Как быстро повысить гемоглобин у ребенка?
Татьяна, 21 год, женский пол
19 ноября 2023 г. в 16:12
Доброго времени суток! У ребёнка в три года гемоглобин - 55. На фоне этого развилась тахикардия (шум в сердечке и учащённое сердцебиение). Источник...
2 ответа
Что может быть причиной низкого гемоглобина?
Анастасия, 35 лет, женский пол
04 июня 2021 г. в 14:10
Возраст 35.(ж)Понижен гемоглобин до 69.Есть биохимический анализ крови.В чем может быть причина.При беременности был сильный недостаток...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    399 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут