Колебания артериального давления при гипертонии не являются редкостью и могут быть связаны с несколькими факторами. Низкое давление (90/60 мм рт. ст.) вечером на фоне высокого пульса действительно может вызывать ощущение сильного сердцебиения и дискомфорт. Остановка или нерегулярный прием препаратов, таких как конкор (бисопролол), может привести к нестабильности давления — как к резким падениям, так и скачкам. Конкор — это бета-блокатор, который снижает частоту сердечных сокращений и давление, но резкая отмена лекарства может спровоцировать «рикошетное» повышение давления и тахикардию. Учитывая, что у вас диагностированы и атеросклероз, и тахикардия, важно тщательно и комплексно контролировать состояние сердца и сосудов. Рекомендую проконсультироваться не только с кардиологом, но и с сосудистым терапевтом или неврологом. Дополнительно может понадобиться суточное мониторирование артериального давления (допплеровское или с помощью амбулаторного мониторинга) для выявления паттернов колебаний в течение дня. Также стоит обратить внимание на возможные побочные эффекты применяемых лекарств, уровень электролитов, функцию щитовидной железы и другие системные причины колебаний давления. Не стоит самостоятельно отменять или изменять дозу конкора; лучше это делать под контролем врача. Если симптомы сохраняются, иногда назначается коррекция терапии с добавлением препаратов, регулирующих и пульс, и давление более мягко, либо подбор новых схем лечения. Ещё одним полезным шагом может быть консультация с эндокринологом для исключения гормональных нарушений, которые могут влиять на давление и сердечный ритм. Важно вести дневник самонаблюдений давления и пульса, а также описывать сопутствующие симптомы — это поможет врачам более точно подобрать лечение. Ваша ситуация требует внимательного и комплексного подхода, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни.
Москва
Личный кабинет 
