Вопрос закрыт

Что значит большая разница между верхним и нижним давлением? — вопрос №489076

Надежда, 63 года, женский пол
26 марта 2021 г. в 12:13
Здравствуйте! У меня большая разница между верхним и нижним давлением. Как пример: 133х55 пульс 56, 121х63 / 56, 149х62/. Сегодня 128/55/56. Правда нужно отметить, что это через какое- то время после приёма лористы 100+амлотоп 5 мг . Таблетки выписаны терапевтом , так как давление было высокое где-то 180 верхнее, а на нижнее не обращала внимание, кажется тоже было низкое. У меня РА , 14 лет на Метотрексате 20 мг в неделю. Эта разница между верхним и нижним давлением говорит о чём-то плохом или ничего страшного нет?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Большая разница между систолическим (верхним) и диастолическим (нижним) артериальным давлением называется пульсовым давлением. В норме пульсовое давление составляет примерно 30-50 мм рт. ст. В вашем случае разница, например, 133/55 — это 78 мм рт. ст., что действительно выше нормы. Повышенное пульсовое давление может свидетельствовать о нарушениях эластичности сосудов, например, из-за возрастных изменений, атеросклероза, гипертонической болезни или других заболеваний сосудистой системы. Также такое состояние может быть связано с эффектом принимаемых вами препаратов (лориста и амлотоп), снижающих диастолическое давление, при сохранении относительно более высокого систолического. Пульс 56 уд/мин считается ниже среднего, но у некоторых людей это вариант нормы, особенно при приеме антигипертензивных средств и при отсутствии симптомов. Учитывая, что у вас ревматоидный артрит и длительный прием Метотрексата, а также история высокого давления, важно регулярно контролировать артериальное давление и функцию сердца, обращаться к кардиологу для оценки состояния сосудов и возможной коррекции лечения. Если вы не ощущаете слабость, головокружение, боли в груди или другие тревожные симптомы, то такая разница не указывает на острую опасность, однако требует внимания и наблюдения. Рекомендую продолжать контролировать давление, регулярно посещать врача, возможно, проведение дополнительных обследований (эхокардиография, УЗД сосудов), чтобы исключить серьезные сосудистые патологии и оптимизировать терапию.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением, называемая пульсовым давлением, действительно увеличена в вашем случае, что может указывать на снижение эластичности сосудов и возрастные изменения, а также последствия гипертонической болезни. Принимаемые вами препараты могли повлиять на снижение диастолического давления в большей степени, чем систолического. Низкий пульс не всегда является проблемой, особенно если нет симптомов. Однако с учетом ревматоидного артрита и длительного приема метотрексата, следует более тщательно обследовать сосуды и сердце. Рекомендуется консультация кардиолога с проведением эхокардиографии и исследования сосудов, чтобы исключить сосудистые патологии и скорректировать лечение. Важно контролировать давление регулярно и обращать внимание на появление симптомов, таких как головокружение, слабость или боли в сердце.

Похожие вопросы
Что делать при высоком давлении на фоне приема Вальсакора?
Владимир, 68 лет, мужской пол
07 июля 2024 г. в 09:32
Принимаю вальсакор 160 аш по утрам всё было нормально в последнее время утром давление в среднем 190 на 100 что можно предпринять.
2 ответа
Нормальное ли давление 120/90?
Евгений, 30 лет, мужской пол
22 сентября 2023 г. в 17:03
Подскажите давление 120 90 это норма?вроже всегда было 120 75 80 а щас нижнее постоянно 90
2 ответа
Что делать при скачках давления?
Валентина, 40 лет, женский пол
04 июля 2023 г. в 01:06
Периодически поднимается давление до 150/90. При этом мое давление 110/70. Прошла Холтер, сдала на гормоны все норм. Кардиолог ставит предгепертензию,...
2 ответа
Нормальное ли колебание артериального давления?
Николай, 28 лет, мужской пол
04 февраля 2023 г. в 18:44
Здравствуйте, мне поставили гипертонию года два назад ,я пью таблетки лортенза 5×50мг,давление всегда разное в основном 135×90 днем,утром вобще...
2 ответа
Как управлять гипертонией при снижении давления?
Лариса 55 лет пол женский, 55 лет, женский пол
24 марта 2021 г. в 12:49
Обратилась к доктору с давлением 130 на110 ,120 на 100 поставили диагноз гипертония .Вот уже мучаюсь 2 года ,выписывали много препаратов ,результат...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7009 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3897 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Москва
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    958 ответов
Ответим за 17 минут