Что вызывает пульсацию и дискомфорт в области желудка у женщины 30 лет после приема антибиотиков и лечения? — вопрос №1576431

Добрый день. По мартовским анализам отклонений нет. Сейчас вероятно имеется обострение хр гастрита, возможно хр пиелонефрит, синдром избыточного бактериального роста. Для дообследования необходимо сдать копрограмму, БАК _ ФПП, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, кал на эластазу, пройти УЗИ брюшной полости и эГДС К терапии добавить ферменты (креон или мезим 1к х 3 раза в день вместе с приемом пищи), спазмолитик (тримедат по 100мг 1т х 3 раза в день), нексиум 20мг 1к утром

* хр панкреатит /опечатка

Добрый день! Ваши анализы в целом в норме, но дискомфорт в желудке и пульсация выше пупка могут быть связаны с несколькими причинами. Частый прием антибиотиков мог нарушить баланс микрофлоры и спровоцировать функциональные расстройства ЖКТ, например, синдром раздраженного кишечника или диспепсию. Также стоит исключить гастрит или рефлюкс, особенно если есть чувство комка и распирания. Я бы рекомендовал попробывать дробное питание небольшими порциями, исключите острое, жирное и кофеин, поднимите изголовье кровати на 10–15 см, если симптомы усиливаются ночью. Если улучшений не будет в течение 1–2 недель, стоит сделать гастроскопию, чтобы проверить слизистую желудка, и УЗИ органов брюшной полости для уточнения состояния поджелудочной железы и желчного пузыря. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Добрый день, Ваши анализы в пределах нормы. По Вашим жалобам и предистории можно предположить нарушение микробаланса кишечника (учитывая неоднократный приём АБ). Желательно сдать анализ кала на дисбактериоз и с учётом результата назначить необходимый пробиотик. Сейчас можно порекомендовать соблюдение диеты (стол 1), частое дробное питание небольшими порциями, отвар ромашки. Продолжить приём Тримедата, добавить ферменты Мезим форте 1-2 таб.во время еды. При отсутствии положительной динамики очный осмотр гастроэнтеролога, возможно проведение ФГДС.

При подобных жалобах вероятно расстройство моторики желудка. И возможно это связано с алвовизаном. Рекомендую начать прием прокинетика — итоприд по 50 мг 3 раза в день до еды. его можно принимать несколько недель курсом. Ни ферменты, ни тримедат, ни нексиум вам, скорей всего, не помогут.

Здравствуйте. По анализам нет выраженной патологии: гемоглобин и ферритин нормальные (после Феринжекта), печёночные и поджелудочные показатели в пределах нормы, паразиты исключены, общий анализ мочи и крови — без отклонений. Жалобы на ощущение пульсации, комок, распирание в эпигастрии ночью, особенно на фоне недавнего длительного курса антибиотиков и приёма Алвовизана — очень характерны для постантибиотического гастрита или функциональной диспепсии с вегетативным компонентом. Алвовизан может задерживать моторику ЖКТ и усиливать вздутие. Важно исключить гастрит (желательно сделать ФГДС с биопсией на H.pylori) и неотложно ввести питание по щадящей схеме (мягкая еда, тёплая, без кофе, алкоголя, острых и кислых блюд). Назначить курс ребамипида или омепразола (по согласованию с врачом), продолжить тримедат минимум 2–3 недели. При отсутствии улучшения — подключать гастроэнтеролога и углублённое обследование.

Здравствуйте, по вашим жалобам могу предположить нарушение эвакуаторной функции желудка, начните прием итоприда три раза в день.