Что делать при повреждениях кожи и воспалении после секса? — вопрос №1572831

Жалобы — Острая боль при нажатии на область повреждения полового члена — Кровоточивость и выделение гноя из раневой поверхности — Слизистая и кожные покровы в области повреждения слущены — Усиление боли и кровоточивости при трении — Жалобы появились после интенсивного полового акта, через сутки после контакта Анамнез заболевания — 4 дня назад был половой акт, после которого на следующий день появилась выраженная болезненность и повреждение кожи полового члена — Со слов пациента, во время полового акта была выраженная механическая нагрузка (натёр член) — После повреждения кожа слезла, образовалась открытая рана — В настоящее время отмечается боль, гнойное отделяемое, кровоточивость при трении — Пациент самостоятельно не применял никаких средств для обработки раны Анамнез жизни — Пациент 24 года, ранее подобные повреждения не отмечал — Сопутствующих хронических заболеваний не указано — Операций на половых органах не было — Аллергических реакций не отмечал — Вредных привычек не указывает — Половая жизнь регулярная, защищённость полового акта не уточнена Интерпретация представленных данных На фото видна продольная экскориация (поверхностная рана) на тыльной поверхности полового члена, с признаками воспаления (гиперемия, отёк), наличием фибрина и гнойного отделяемого, что говорит о присоединении вторичной бактериальной инфекции. По краям — слущенный эпидермис, что типично для механической травмы (натирания). Размеры раны значительные (5×2 см), что увеличивает риск осложнений (инфицирование, замедленное заживление, формирование рубца). Важные моменты для уточнения: — Нет ли повышения температуры, озноба, признаков общего недомогания? — Не увеличились ли паховые лимфоузлы? — Нет ли затруднения мочеиспускания или других урологических симптомов? — Есть ли аллергия на лекарства, особенно антибиотики и антисептики? Заключение Наиболее вероятно, что у пациента механическая травма кожи полового члена (экскориация) с присоединением вторичной бактериальной инфекции (поверхностный гнойный процесс). Ситуация требует внимательного наблюдения, так как существует риск распространения инфекции (баланопостит, флегмона, лимфангит), особенно при появлении системных симптомов (лихорадка, ухудшение самочувствия). Рекомендации Неотложные действия: — Если появится повышение температуры, выраженное ухудшение самочувствия, быстрое увеличение отёка, покраснения или гнойного отделяемого — немедленно обратиться к врачу-урологу или хирургу очно! Обработка раны: — Осторожно промывать рану раствором антисептика (например, мирамистин или хлоргексидин) 2-3 раза в день. — После обработки аккуратно просушивать поверхность стерильной салфеткой. — Наносить на рану мазь с антисептиком и регенерирующим действием (например, левомеколь или бепантен). — При выраженном гнойном отделяемом — предпочтительнее использовать левомеколь, так как он обладает противомикробным и ранозаживляющим действием. Гигиена: — Исключить половые контакты и мастурбацию до полного заживления. — Не использовать агрессивные моющие средства, не тереть повреждённую область. — Носить свободное хлопковое бельё, избегать натирания. Общие рекомендации: — Следить за общим состоянием (температура, самочувствие). — При появлении признаков ухудшения — срочно обратиться к врачу. Дополнительные обследования: — Если в течение 3–5 дней не будет улучшения, либо рана увеличится/усугубится — обязательно очный осмотр уролога или хирурга. — При наличии гнойного отделяемого — возможно, потребуется бактериологический посев для подбора антибиотика. Дополнительная информация и инструкции — Для качественного контроля за состоянием раны можно ежедневно делать фото для динамики (для себя или для врача). — Если потребуется очный визит, подготовьте список используемых средств, фото динамики, информацию о лекарствах, на которые есть аллергия. — Не рекомендуется самостоятельно применять антибиотики внутрь без назначения врача. — Если появятся признаки нарушения мочеиспускания (боль, задержка, кровь в моче) — немедленно обратиться к врачу. Будьте внимательны к своему состоянию и не затягивайте с обращением к врачу при ухудшении!