Как справиться с хроническим посткоитусальным циститом? — вопрос №764166
Дарья, 25 лет, женский пол
11 октября 2022 г. в 19:25
Добрый день. Мне 25 лет поставлен диагноз: хронический рецидивирующий посткоитусальный цистит. Гипермобильность уретры. Проблема началась 2 года назад, после того, как стала жить половой жизнью. Проходила лечение, антибиотиками. Но симптомы возвращались. После каждого п.а выпиваю одну таблетку нифуратела, сразу иду в душ и туалет. Пью только воду и травяные чаи. В течении 2-3 месяцев болезнь не возвращались. Месяц назад сдала мочу по нечипоренко эритроциты 4000, лейкоциты 2000 и посев на флору(там все чисто). Было решено сделать транспозицию уретры с помощью, филлера. После процедуры прошло 2 недели я все это время пила канефрон, во время п.а предохранялись, нифурател я перестала принимать после каждого акта. В последние 3 дня заметила учащенное мочеиспускание, походы в туалет стали каждые 2 часа, без тянущей и режущей болей. Сегодня заметила, что моча мутная и имеет запах, так же были тянущие боли. Я приняла пакет монурала и пила фитолизин в течении дня. Есть ли выход из данной ситуации, есть вероятность, что помогут инстилляции с средством «Уро-гиал», какой метод лечения поможет в данной ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультантУролог
Стаж 10 лет
Симптомы, которые Вы описываете, указывают на возможное новое воспаление мочевого пузыря, несмотря на проведённую транспозицию уретры и приём лекарств. Необходимо обязательно обратиться к урологу для повторного обследования, включая общий анализ мочи и посев на микрофлору, поскольку самостоятельный приём антибиотиков, особенно после появления мутной мочи и запаха, может осложнить ситуацию. Инстилляции препаратом «Уро-гиал» действительно могут быть эффективны для восстановления слизистой мочевого пузыря, но назначать их должен специалист после подтверждения диагноза и исключения острой инфекции. Дополнительно стоит рассмотреть консультацию у гинеколога-эндокринолога для оценки гормонального фона и исключения сопутствующих факторов, влияющих на слизистые и иммунитет. Также полезна консультация физиотерапевта для проведения специальных процедур, способствующих улучшению микроциркуляции и регенерации тканей. При гипермобильности уретры может помочь комплекс упражнений для укрепления мышц тазового дна под руководством физиотерапевта. Важно избегать постоянного приёма антибиотиков без подтверждения бактериальной инфекции, поскольку это может привести к дисбактериозу и резистентности. Оптимальный результат достигается при гармоничном сочетании лекарственной терапии, физиотерапии и коррекции образа жизни.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Хронический посткоитальный цистит при гипермобильности уретры требует комплексного подхода. После процедуры транспозиции уретры возможны временные симптомы раздражения мочевого пузыря, но появление мутной мочи и боли могут свидетельствовать о новом воспалительном процессе. Рекомендуется обратиться к урологу для повторного обследования, включая анализ мочи и посев, чтобы уточнить наличие инфекции и выбрать адекватное лечение. Инстилляции «Уро-гиалом» могут помочь при воспалении и восстановлении слизистой, но должны назначаться врачом после оценки состояния. Необходимо воздержаться от самостоятельного приема антибиотиков и срочно пройти диагностику для корректировки терапии.
Похожие вопросы
Почему цистит возвращается снова и снова?Настя, 18 лет, женский пол
17 июля 2024 г. в 12:59
Цистит, мучаюсь два года, ходила к разным врачам, урологу, нефрологу, гинекологу, на последнем приеме уролога сказали «родишь- все пройдет»
назначали...
5 ответов Урологи онлайн
Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
1803 ответа
Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
1236 ответов
Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
1193 ответа
Акопян Гагик НерсесовичУролог, Хирург, Лазерный хирург, Онкоуролог
Стаж 24 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
Онкологическое урологическое отделение Клиника урологии им Р М Фронштейна Университетская клиническая больница №2 КЦ Сеченовского Университета
Прием от 5 170 руб.
Пироговская Б. ул, 2с1
+7 (499) 450- ... показать
Городская клиническая больница №17
Волынская, 7
+7 (499) 638- ... показать
Медицинский центр «ПроПотенциал»
Старопетровский проезд, дом 8
+7 (495) 198- ... показать
Москва
Личный кабинет 
