Как справиться с жжением и циститом после удаления камня? — вопрос №673036

Здравствуйте, по лечению: 1) галидор 100 мг х 2 раза в день- 3 нельзя 2) пикамилон 50 мг х 3 раза в день- 2 мес 3) элькар 1 ч ложка х 2 раза в день- 1 мес 4) урорек 4 мг на ночь- 2 мес Пиелоэктазия, жжение уйдут.

После удаления камня из мочевыводящих путей часто возникают воспалительные процессы, такие как цистит, а также симптомы раздражения слизистой, включая жжение. В вашем случае после выхода камня и появления небольшого остатка (пленки) начался цистит, подтвержденный бактериальным посевом с выделением энтерококка фекалис. Принимаемый фурадонин (нитрофурантоин) обычно эффективен против большинства возбудителей, включая энтерококки, но если симптомы жжения не проходят, это может указывать на сохраняющееся воспаление или раздражение слизистой, а также возможное наличие осложнений, таких как пиелоэктазия (расширение почечной лоханки). Канефрон оказывает противовоспалительное, спазмолитическое и мочегонное действие, но если жжение сохраняется, стоит провести комплексное обследование: повторить бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, уточнить состояние мочевого пузыря и уретры. УЗИ и компьютерная томография показали пиелоэктазию справа, это требует наблюдения у уролога с оценкой функции почек и исключением остаточных камней или стриктур. Феназалгин снял симптомы на 2 дня благодаря обезболивающему эффекту, но не устранил причину воспаления. Вашему урологу следует рассмотреть возможность назначения других антибиотиков на основании повторного посева, а также противовоспалительных и спазмолитических средств. Важно исключить гинекологические причины жжения, которые, по вашим словам, оценивал гинеколог. Пока жжение сохраняется, рекомендуется: - продолжить прием назначенных препаратов по рекомендации врача; - увеличить объем потребляемой жидкости для промывания мочевых путей; - избегать пряностей, алкоголя, кофеина, которые могут усиливать раздражение слизистой; - соблюдать гигиену и режим мочеиспускания; - своевременно проходить обследования и консультироваться с урологом. Если симптомы ухудшаются, появляются высокая температура, боли в пояснице, следует немедленно обратиться к врачу. В вашем случае требуется тесное взаимодействие с урологом для контроля процесса и поиска оптимального лечения.

Жжение и симптомы цистита после удаления камня могут быть связаны не только с бактериальной инфекцией, но и с воспалением и раздражением слизистой мочевых путей, а также с функциональными изменениями в мочевыводящей системе. Учитывая наличие пиелоэктазии, важно помнить, что расширение почечной лоханки может способствовать застою мочи и создаёт предпосылки для повторных воспалений и дискомфорта. Текущий курс фурадонина при выявленном энтерококке фекалис обычно подходит, однако повторный посев мочи без выявления бактерий может свидетельствовать либо о неинфекционной природе симптомов, либо о локальном воспалении, требующем иного подхода. Канефрон обладает мочегонным и противовоспалительным эффектом, но при стойком жжении этого может быть недостаточно. Рекомендую дополнительно рассмотреть следующие меры и обследования: 1. Провести расширенное инфразвуковое или эндоскопическое исследование для оценки состояния слизистой мочеиспускательного канала и исключения стриктур или остаточных конкрементов. 2. Консультироваться с нефрологом для оценки функции почек и исключения подострого пиелонефрита, особенно при наличии пиелоэктазии. 3. Включить в терапию препараты, помогающие восстанавливать слизистую мочевыводящих путей – например, уротропин или препараты на основе гиалуроновой кислоты, которые способствуют эпителизации и уменьшают раздражение. 4. Использовать физиотерапевтические методы – магнитотерапию или лазеротерапию, которые помогают снижать воспаление. 5. Провести контрольное обследование у гинеколога для исключения скрытых воспалительных процессов или атрофии слизистой влагалища, что часто бывает у женщин после 60 лет и может усиливать ощущения жжения. 6. Пересмотреть режим питания и образ жизни – исключить продукты, раздражающие слизистую, увеличить потребление воды и следить за регулярностью мочеиспусканий. Также важно продолжить наблюдение у уролога и не прерывать контакт с лечащим врачом, сообщая обо всех изменениях. При обострении симптомов (повышение температуры, усиление болевого синдрома) необходима срочная медицинская помощь. Таким образом, необходимо применить комплексный подход, включающий повторные обследования, расширенную диагностику и адаптацию терапии с учётом состояния слизистой, функции почек и потенциальных осложнений после камнеотведения.