Вопрос закрыт

Что значит высокий сахар и белок в моче при диабете? — вопрос №886231

Аноним, 26 лет, мужской пол
05 апреля 2023 г. в 12:22
У меня диабет уже 8 лет, и в анализе мочи обнаружили повышенный сахар и белок. Гликированный гемоглобин 7.5, это выше нормы. Что может означать такая ситуация? Есть ли риск нефропатии и можно ли это исправить? Насколько это критично?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Ситуация с высоким содержанием сахара и белка в моче при диабете действительно вызывает серьезные опасения и требует внимания. Ваши показатели гликированного гемоглобина в 7,5% указывают на недостаточный контроль уровня сахара в крови, что является важным фактором риска для различных осложнений, в том числе и для почек. Повышенный уровень сахара в моче говорит о том, что ваш уровень глюкозы в крови превышает порог почек, и это может указывать на недостаточную компенсацию диабета. Наличие белка в моче подтверждает, что почки уже могут подвергаться повреждению. Это состояние, известное как протеинурия, может быть одним из первых признаков диабетической нефропатии. Чем дольше продолжается диабет с недостаточно контролируемым уровнем сахара, тем выше риск прогрессирования повреждения почек. Важно понимать, что ситуация, в которой вы находитесь, является критической, но не безвыходной. Во-первых, необходимо пересмотреть ваш план лечения: возможно, потребуется корректировка инсулинотерапии или назначение других антидиабетических препаратов для достижения более стабильных значений сахара в крови. Во-вторых, контроль артериального давления и уровня холестерина также будет играть важную роль в профилактике дальнейшего ухудшения состояния почек. Рекомендую обратиться к вашему лечащему врачу для проведения дополнительных обследований, таких как анализ на уровень креатинина в крови и расчет скорости клубочковой фильтрации, чтобы более точно оценить функцию почек. Если изменения в образе жизни и лечении не окажут должного эффекта, существует возможность назначения препаратов, защищающих почки, таких как ингибиторы АПФ или блокаторы ангиотензиновых рецепторов. Критичность вашей ситуации зависит от конкретных условий, но проактивные меры управления уровнем сахара в крови, соблюдение диеты, активные физические нагрузки и регулярные медицинские осмотры могут помочь существенно улучшить ваше состояние. Поддерживайте тесный контакт с вашим врачом и позаботьтесь о планировании регулярных проверок, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование заболеваний.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенное содержание сахара и белка в моче может указывать на несколько важных моментов, особенно при наличии диабета. Во-первых, высокий уровень сахара в моче (гликозурия) может говорить о том, что уровень глюкозы в крови достаточно высок и превышает порог почек, что приводит к его выведению с мочой. Ваш гликированный гемоглобин 7,5% также указывает на то, что уровень сахара в крови в среднем выше целевых значений. Оптимальные показатели для диабетиков обычно находятся в пределах 6,5-7,0%, в зависимости от конкретных рекомендаций лечащего врача. Во-вторых, наличие белка в моче (протеинурия) является тревожным признаком, который может указывать на начало повреждения почек, связанного с диабетом, что может привести к диабетической нефропатии. Это состояние происходит, когда высокие уровни сахара в крови повреждают сосуды в почках, что затрудняет их нормальную функцию. Учитывая, что у вас диабет уже в течение 8 лет, важно внимательно следить за состоянием почек. Риск нефропатии действительно существует, особенно при недостаточной компенсации диабета. Однако это состояние можно контролировать и корректировать. Первоначальным шагом является оптимизация контроля уровня сахара в крови. Вам может потребоваться изменение схемы лечения, назначения инсулина или других антидиабетических препаратов, а также соблюдение диеты и регулярные физические нагрузки. Также важно следить за артериальным давлением и уровнем холестерина, так как их контроль также играет значительную роль в профилактике осложнений. Я настоятельно рекомендую обсудить с вашим врачом дальнейшие шаги и, возможно, пройти дополнительное обследование, чтобы оценить функцию почек, например, анализ на уровень креатинина в крови и расчет скорости клубочковой фильтрации. При необходимости может быть назначено дополнительное лечение для защиты почек, например, ингибиторы АПФ или блокаторы ангиотензиновых рецепторов, которые также могут помочь в контроле артериального давления. Текущая ситуация требует внимания, но при соответствующих мер и корректировке лечения возможны улучшения. Важно проявлять активность в управлении вашим состоянием и регулярно проходить медицинские осмотры.

Похожие вопросы
Почему сохраняется температура и белок в моче?
Аноним, 41 год, женский пол
07 апреля 2023 г. в 21:50
У моего сына в 11 лет во время медосмотра обнаружили белок в моче, а также была повышенная температура 37-37,5. После лечения белка не стало, но...
2 ответа
Что означает белок в моче?
Аноним, 25 лет, женский пол
12 сентября 2023 г. в 02:25
У меня нашли белок в моче, но результаты экспресс-теста были отличные. Я сдала суточный анализ, но не успела собрать достаточно мочи. Когда провела...
2 ответа
Что значит повышенный белок в моче у ребенка?
Аноним, 5 лет, женский пол
19 мая 2023 г. в 01:00
Здравствуйте, очень переживаю из-за результатов анализа у сына. У него повышен белок в моче - 0,44 г/л, есть слизь, хотя остальные показатели в норме....
2 ответа
Почему у ребенка обнаружен белок в моче?
Аноним, 32 года, женский пол
11 апреля 2022 г. в 15:48
Здравствуйте. Мы трижды сдавали анализы мочи ребенку 10 лет и во всех трех случаях обнаружили белок. В последнем анализе также была найдена слизь и...
2 ответа
Есть ли повод беспокоиться о белке в моче?
Аноним, 32 года, мужской пол
03 февраля 2023 г. в 20:40
Добрый день. У меня в анализах мочи периодически определяется белок на уровне от 0,02 до 0,09 г/л, иногда он бывает отрицательным. Я долго болею...
2 ответа
Норма содержания белка в моче при беременности?
Аноним, женский пол
06 мая 2023 г. в 18:31
Добрый вечер! У меня вопрос: является ли нормой наличие белка в моче в количестве 0,39 грамм в сутки на 30-й неделе беременности?
2 ответа
Как лечить белок в моче при диабете?
Аноним
30 марта 2023 г. в 00:21
У меня в моче обнаружен белок 0,660 г/л. Какое лечение мне следует применять, если я диабетик второго типа?
2 ответа
Что делать с белком и кетоновыми телами в моче у ребенка?
Аноним, 9 лет, женский пол
14 июня 2016 г. в 02:02
Здравствуйте, у моей 9-месячной дочери в анализах мочи обнаружены кетоновые тела и повышенный белок. Мы переживаем по поводу возможной инфекции и...
2 ответа
Что означает белок в моче при беременности?
Аноним
09 февраля 2017 г. в 21:36
Здравствуйте. Я на 18-й неделе беременности и заметила, что в моих анализах присутствует белок в моче и повышенное количество бактерий. Все другие...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о белке в моче при беременности?
Инна, 21 год, женский пол
14 марта 2024 г. в 20:41
Добрый день, всю беременность белок в моче 0.3 , как то был показатель 0,15 , сейчас снова 0,3 , срок Беременности 19 недель , ничего не беспокоит ,...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут