Что значит разногласие между диагнозами фиброаденома и киста? — вопрос №1511157

В вашем случае имеет место небольшое образование молочной железы размером около 8 мм, которое при УЗИ описывается как фиброаденома, а при мамографии указывается как киста. Это довольно часто встречающаяся ситуация, так как эти два исследования используют разные методы визуализации, и иногда характеристика образования может различаться. Фиброаденома — это доброкачественное опухолевидное образование, а киста — полостное образование, заполненное жидкостью. В некоторых случаях фиброаденома может иметь кистозные компоненты. Проведение тонкоигольной пункции с целью цитологического исследования — это правильный шаг для уточнения диагноза. Если в результате пункции отсутствуют атипичные клетки и признаки злокачественности, это хороший признак, что образование доброкачественное. Наличие небольшого объема жидкости или отсутствие выделения при пункции может свидетельствовать о том, что образование плотное (фиброаденома), а не полностью кистозное. Поскольку размер образования не изменился с декабря — 8 мм, за этот период — и отсутствуют настораживающие результаты пункции, наблюдение за ним с регулярным УЗИ является оправданным. Важно продолжать регулярное обследование и при любых изменениях в размере или характере образования обратиться к врачу. Если появятся новые симптомы или изменения — возможно потребуется повторное цитологическое исследование или другие методы диагностики. Таким образом, на данный момент у вас доброкачественное образование молочной железы, сочетание данных УЗИ, маммографии и пункции исключает злокачественный процесс, но дальнейшее наблюдение обязательно.

Разногласие между диагнозами фиброаденома и киста связано с особенностями методов диагностики. Ультразвуковое исследование обычно хорошо отображает структуру образования, позволяя предположить фиброаденому — плотное доброкачественное образование, состоящее из железистой и соединительной ткани. Мамография, использующая рентгеновское излучение, может выявить образование, которое визуально напоминает кисту — полость с жидким содержимым, но визуализация на маммографии и УЗИ может различаться из-за различной реакции тканей на методы исследования. То, что при пункции было взято мало жидкости или её не удалось аспирировать, соответствует тому, что образование плотное — скорее фиброаденома, а не полостное образование, как киста. Если бы в цитологическом исследовании обнаружили атипичные клетки, это бы обязательно было отмечено в заключении, поскольку такие находки требуют особого внимания и лечения. Отсутствие изменений в размере образования с декабря и результаты пункции без признаков злокачественности — благоприятные факторы, подтверждающие доброкачественный характер образования. В дополнение к уже проведённым обследованиям, рекомендуется регулярно проходить УЗИ молочных желез, обычно с интервалом 6 месяцев, чтобы контролировать состояние образования. При появлении новых симптомов или изменении размера образования следует незамедлительно обратиться к врачу. Также можно обсудить с врачом возможность дополнительного исследования, например, эластографии — современного метода УЗИ, который оценивает жесткость ткани образования; этот тест поможет лучше отличать фиброаденому от кисты и других патологий. Таким образом, сочетание данных УЗИ, маммографии и пункции позволяет с высокой точностью определить характер образования и уверенно рекомендовать наблюдение при отсутствии признаков злокачественности.