Вопрос закрыт

Что за высыпания у новорожденного: акне или аллергия? — вопрос №1393544

Аноним, 28 лет, женский пол
31 декабря 2024 г. в 14:26
Ребенку 5 недель, появились высыпания, которые начались примерно на второй неделе жизни на щечках, а позже появились и на подбородке. На остальном теле — чисто, без красных пятен и высыпаний, включая попу. Патронажная медсестра в три недели сказала, что это младенческое акне и переживать не стоит. Однако родственники думают, что это аллергия или диатез, возможно, из-за моего питания. Осмотр у врача планируем только после новогодних праздников. Подскажите, как правильно понимать эти высыпания и что с ними делать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Учитывая локализацию высыпаний преимущественно на лице новорожденного, а именно щечки и подбородок, и начало их появления примерно на второй неделе жизни, наиболее вероятной причиной являются именно младенческие угри (неонатальное акне). Это состояние обусловлено реакцией на материнские гормоны, передаваемые через плаценту, что ведет к появлению мелких пустул и папул на лице ребёнка. Отсутствие высыпаний на других участках тела и отсутствие выраженного покраснения или зуда сводит к минимуму вероятность аллергической реакции или диатеза, которые обычно имеют более обширное и разнообразное проявление на коже. Иногда аллергические реакции сопровождаются шелушением, зудом, покраснением не только на лице, но и в складках кожи и в области подгузника, чего в вашем случае не наблюдается. Диета матери в основном не влияет на развитие младенческого акне, а изменение питания без подтверждения диагноза аллергии может быть неоправданным и вызвать стресс. Рекомендуется продолжать бережный уход за кожей малыша: использование мягких средств для умывания, не применять самостоятельно гормональные или антибактериальные препараты без назначения врача. Важно наблюдать за динамикой высыпаний, вести дневник изменений и если появится зуд, увеличение площади высыпаний, покраснение или ухудшение общего состояния ребёнка — немедленно обратиться к педиатру или дерматологу. Для более точной диагностики и исключения других заболеваний полезной будет консультация детского дерматолога после праздников. При наличии сомнений можно дополнительно провести обследование на атопический дерматит, особенно если появятся типичные симптомы. Таким образом, младенческое акне является физиологическим состоянием, не требующим особого лечения и практически всегда проходящим самостоятельно в течение нескольких месяцев. Паниковать и предпринимать кардинальные меры на данном этапе не стоит.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В описанном вами случае, учитывая время появления и локализацию сыпи, а именно с 2-й недели жизни и преимущественное расположение на щёчках и подбородке при отсутствии высыпаний на других участках тела и отсутствии красных пятен, наиболее вероятен диагноз младенческое акне (неонатальное акне). Младенческое акне — это распространенное состояние у новорождённых, связанное с гормональными изменениями, переданными от матери через плаценту. Оно проявляется мелкими красными или белыми прыщиками и обычно проходит самостоятельно в течение нескольких недель или месяцев без специального лечения. Аллергические реакции у новорождённых чаще сопровождаются зудом, повышенной сухостью кожи, покраснениями, а также сыпь может располагаться на разных участках тела, включая складки кожи и зону подгузника (где вы, напротив, не наблюдаете сыпь). Диета матери может влиять на состояние кожи ребёнка, но при классическом младенческом акне таких выраженных изменений, как правило, не развивается. Важно продолжать поддерживать гигиену кожи ребёнка, избегать агрессивных средств, не применять самостоятельно кремы против акне или антигистаминные препараты без назначения врача. Если сыпь начинает сильно распространяться, увеличивается краснота, сопровождается повышением температуры тела или ребёнок становится беспокойным, необходимо обратиться за врачебной помощью внепланово. В вашем случае рекомендуем дождаться консультации педиатра после праздников, и при необходимости он направит к дерматологу. Для спокойствия можно сделать фото сыпи для наблюдения динамики. Таким образом, нет оснований паниковать или менять питание матери без подтверждения диагноза аллергии. Младенческое акне — это временное и физиологическое явление у многих новорождённых.

Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Туймазы
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7755 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Туймазы
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Туймазы
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут