Что за сыпь на ногах у ребёнка: экзема или крапивница? — вопрос №1401159

Учитывая, что у ребенка уже была крапивница в прошлом и сейчас наблюдаются пятна на коже с зудом, которые появляются на фоне длительного вирусного заболевания (кашель, аденоидит), можно предположить аллергическую реакцию или обострение хронической кожной патологии, например экземы. Крапивница обычно характеризуется быстрым появлением зудящих волдырей и исчезает в течение нескольких часов или дней, а экзема проявляется воспалением кожи с сухостью, покраснением и зудом, и может иметь более продолжительное течение. Поскольку вы уже начали принимать антигистаминные препараты и применяли кортикостероидный крем (Адвантан), это правильные меры для уменьшения воспаления и зуда. Однако для точной диагностики и назначения адекватного лечения важен осмотр врача. До посещения специалиста рекомендую продолжать антигистаминную терапию, избегать интенсивного расчесывания, поддерживать кожу увлажненной с помощью гипоаллергенных увлажняющих средств, а также избегать возможных аллергенов и раздражителей. Если появятся усиление зуда, распространение пятен, повышение температуры тела или ухудшение общего состояния, необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью. Важно контролировать состояние ребенка и продолжать лечение по назначению врача после осмотра.

Пятна на ногах у ребенка на фоне длительной вирусной инфекции, сопровождающейся кашлем и аденоидитом, действительно могут быть как проявлением крапивницы, так и симптомами другой кожной патологии, например, экземы или даже сосудистых изменений после инфекции. Крапивница обычно характеризуется волдырями, которые быстро появляются и исчезают, сопровождаются интенсивным зудом. В вашем описании зуд отсутствует, и пятна увеличиваются после расчесывания, что может говорить о воспалении с повреждением кожи – характерном для экземы или инфекционного дерматита. Также нельзя исключить поствоспалительную пигментацию или аллергический контактный дерматит, особенно если использовались новые средства или изменились условия ухода за кожей. Антигистаминные препараты и кортикостероидный крем, которые вы применяете, в целом правильны для уменьшения реакции, однако важно внимательно наблюдать за состоянием кожи и общим самочувствием ребенка. Дополнительно стоит применять гипоаллергенные увлажняющие средства, чтобы предотвратить сухость и трещины кожи, нужно избегать механических повреждений – уменьшить расчесывание путем коротких ногтей и, при необходимости, использовать охлаждающие компрессы. Если к назначенному визиту врача ситуация ухудшится — появится сильный зуд, покраснение, отек или признаки инфекции кожи (гнойные выделения, повышение температуры), необходимо срочно обратиться в неотложную помощь. Рекомендуется при осмотре врачом дополнительно рассмотреть возможность кожных проб или консультации аллерголога-иммунолога, а также исключить другие дерматологические болезни. Таким образом, до визита врача важно продолжать текущую терапию, поддерживать гигиену и покой кожи, а также активно следить за симптомами, чтобы не пропустить признаки осложнений.