Что за пятна на сгибе колена и задней стороне ног у ребёнка? — вопрос №1460663

Исходя из описания, пятна на сгибе колена и другие похожие изменения на коже ребенка, которые имеют шершавую поверхность, краснеют после ванны, не сопровождаются зудом и не реагируют на антигистаминные препараты и эмоленты, могут быть связаны не с аллергией, а с себорейным или атопическим дерматитом, ксерозом (сухостью кожи) или иной формой хронического дерматоза. Также нелишне рассмотреть варианты таких состояний, как кератоакантома или гиперкератоз, грибковая инфекция (микоз), либо пиодермия, хотя последние сопровождаются зудом и воспалением. Рекомендую: 1. Обратиться к дерматологу для очного осмотра и возможно проведения дополнительных исследований (стереомикроскопия, соскоб кожи, биопсия при необходимости). 2. Продолжить регулярное увлажнение кожи средствами с высоким содержанием липидов и без раздражающих компонентов (смягчающие и восстанавливающие барьер кремы). 3. Избегать горячих ванн, использовать теплую воду и мягкие моющие средства для детской кожи. 4. Следить за питанием ребенка, возможно исключить потенциальные аллергены, если есть подозрения на пищевую непереносимость. 5. При ухудшении симптомов (появлении зуда, сильного покраснения, воспаления) незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельное назначение кортикостероидных или других иммуномодулирующих средств не рекомендовано без подтверждения диагноза. Таким образом, чтобы установить точную причину и подобрать адекватное лечение, необходимо обследование специалиста.

Пятна на сгибах коленей и задней поверхности ног у ребёнка, сопровождающиеся шершавостью и покраснением после купания, но при этом не вызывающие зуда, действительно могут не иметь отношения к аллергии, особенно если антигистаминные препараты не помогают. Как правильно указано в предыдущем ответе, причины могут включать атопический дерматит, себорейный дерматит, ксероз кожи или другие формы хронических дерматозов. Помимо уже предложенных рекомендаций, стоит рассмотреть дополнительно применение мягких кератолитических средств на основе молочной или салициловой кислоты с низкой концентрацией для улучшения отшелушивания рогового слоя и снижения шершавости. Также полезна физиотерапия, например, лечение ультрафиолетом (УФБ или узкополосное УФ-излучение), которая способствует уменьшению воспаления и нормализации функций кожи, но она назначается только дерматологом после осмотра. Очень важно обеспечить оптимальный гигроскопический режим — использовать увлажнители воздуха в помещении, чтобы предотвратить пересушивание кожи. При длительном отсутствии улучшений, расширении поражённых участков или появлении новых симптомов необходимо повторное тщательное обследование у дерматолога, а при подозрении на грибковую инфекцию – микологическое исследование. Не рекомендуется самостоятельно применять кортикостероидные средства без подтверждения диагноза, так как они могут усугубить состояние. В целом цель лечения – восстановление кожного барьера и устранение провоцирующих факторов, а также исключение иных заболеваний кожи, которые могут проявляться подобным образом.