Что вызывает зуд и шелушение ладоней с образованием впадин? — вопрос №1489522

Ваше состояние может указывать на затяжное воспалительное заболевание кожи с возможным сочетанием различных форм дерматитов. Помимо мокнущей экземы и эксфолиативного кератолиза, стоит рассмотреть контактный дерматит или микробную инфекцию, особенно если есть постепенное усиление симптомов при намокании. Для уточнения диагноза важно провести микологическое исследование на грибок и бактериологическое исследование соскоба с кожи. Рекомендуется усилить увлажнение кожи средствами с кератолитическим эффектом, а также использовать защитные барьеры (перчатки), чтобы уменьшить контакт с водой и химическими раздражителями. Поскольку лечение кортикостероидами не приносит ожидаемого облегчения, возможно потребуется консультация аллерголога-иммунолога для оценки состояния иммунной системы и назначения иммуномодуляторов. Дополнительно стоит пройти обследование на возможные внутренние заболевания, которые могут провоцировать кожные проявления. Чтобы снизить потливость рук, можно использовать специализированные антиперспиранты и соблюдать режим гигиены. Ваше состояние требует комплексного междисциплинарного подхода, поэтому рекомендую продолжить наблюдение у дерматолога с привлечением других специалистов.

Симметричное покраснение, зуд и шелушение кожи ладоней, сопровождающееся образованием впадин и мокнутием при контакте с водой, может свидетельствовать о различных дерматологических состояниях. Среди них мокнущая экзема, также известная как дисгидротическая экзема или дисгидроз, а также эксфолиативный кератолиз (кератолитический бульозный дерматит) — оба проявляются сходной клинической картиной. Ваши жалобы на зуд головы и лица, положительная динамика при использовании средств для атопичной кожи и антигистаминных препаратов свидетельствуют о вероятной аллергической или атопической предрасположенности. Рекомендуется проведение детального дерматологического обследования, возможно, прик-тестов или анализов на контактные аллергены, поскольку нередко кожные реакции связаны с контактным дерматитом. Использование кортикостероидных средств (например, адвантана) оправдано, но эффективность может снижаться при неправильном применении или при наличии вторичной инфекции. Ваша усталость и длительный характер симптомов требуют комплексного подхода: увлажнение и защита кожи (использование барьерных средств), ограничение контакта с водой и раздражающими веществами, возможно назначение антигистаминных и иммуномодулирующих препаратов. Советую обратиться к дерматологу для подтверждения диагноза, возможного взятия соскобов для исключения грибковой или бактериальной инфекции и корректировки лечения. Самолечение при подобных состояниях часто приводит к хронизации и ухудшению качества жизни.