Вопрос закрыт

Что вызывает ухудшение атопического дерматита у ребёнка? — вопрос №1433072

Аноним, 32 года, женский пол
06 февраля 2025 г. в 15:10
Ребёнку один год, с восьми месяцев лечим атопический дерматит с переменным успехом, сейчас назначенные средства не помогают, ребёнок на гипоаллергенной смеси НАН 2. После того, как ребёнок провёл выходные у бабушки, сыпь и покраснения почти исчезли, а дома сразу появились вновь, хотя домашние условия не менялись. В 11 месяцев была операция по поводу гидронефроза, во время приёма антибиотиков сыпи не было, после - вновь появилась и усиленно прогрессирует, высыпания стали язвочками. Применяем Циндол, антигистаминные, Липикар, Синофлан, эмоленты, специальные гели и мази, однако улучшения нет. В доме есть кошка, на полу паркет. Возможно ли, что аллергия связана с пылевыми клещами, кошкой или пылью? Какие дополнительные анализы нужно сдавать для выявления аллергена? Уже планируем сдачу анализа крови, обычный анализ мочи показал воспаление и бактерии, бакпосев оказался чистым, лечились фурагином.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Аллерголог
Стаж 10 лет

Ухудшение атопического дерматита у ребёнка может быть вызвано воздействием аллергенов, таких как пылевые клещи, шерсть кошки, а также возможными пищевыми аллергенами. Происходит это потому, что при контакте с аллергеном иммунная система ребёнка усиливает воспалительный процесс, что проявляется в виде сыпи и покраснений кожи. Рекомендуется дополнительно пройти аллергологическое обследование, включающее анализ крови на специфические иммуноглобулины Е к распространённым аллергенам домашней пыли, животным и пище. Помимо рекомендаций по гипоаллергенной диете и уходу за кожей, стоит рассмотреть консультацию дерматолога для оценки необходимости применения новых лекарственных препаратов, включая возможные иммуномодуляторы и контроль вторичных инфекций. Важно также обратить внимание на состояние урологической системы ребёнка, учитывая историю гидронефроза и недавнюю антибиотикотерапию, чтобы исключить влияние на состояние кожи. Дополнительно можно рассмотреть использование физиотерапевтических методов, таких как узкополосная фототерапия, которая в ряде случаев помогает снизить воспаление и улучшить состояние кожи при атопическом дерматите.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вашего ребёнка, скорее всего, классический атопический дерматит, который может усугубляться за счёт воздействия аллергенов в домашней среде. Исчезновение высыпаний при смене обстановки у бабушки и их обострение дома очень характерны для болезни, связанной с аллергенами окружающей среды, такими как клещи домашней пыли, перхоть животных (кошки в вашем случае), а также возможны аллергены питания. Важно обеспечить максимальную аллерген-изоляцию в доме: регулярная влажная уборка, уменьшение контакта ребёнка с кошкой, использование гипоаллергенных средств для уборки и стирки, замена или обработка матраса и мебели для уменьшения пылевых клещей. Рекомендуется дополнительно пройти обследование на аллергены: аллергопробы (кожные или анализ крови на специфические IgE) к пылевым клещам, шерсти кошки и другим распространённым аллергенам. Также стоит обратить внимание на возможные пищевые аллергены, даже при использовании гипоаллергенной смеси. Поскольку при анализах мочи было выявлено воспаление с бактериями, и несмотря на чистый бактериологический посев после лечения, необходимо контролировать урологическое состояние ребёнка, учитывая историю с гидронефрозом и операцией, чтобы избежать осложнений. Обязательно проконсультируйтесь с аллергологом и педиатром для уточнения диагноза и корректировки терапии. Возможно, потребуется более интенсивная или специализированная терапия атопического дерматита, включая иммуномодуляторы и профессиональную помощь по гигиене кожи и среды обитания.

Похожие вопросы
Почему у ребенка краснеют щеки и как с этим справляться?
Аноним, 10 лет, женский пол
05 февраля 2025 г. в 12:31
У моего ребенка 10 месяцев с 20 декабря на смеси Нистожен после грудного вскармливания. 25 января у него покраснели щеки, при этом остальное тело...
2 ответа
Может ли быть аллергия на смесь у новорождённого и как её определить?
Аноним, 31 год, женский пол
02 февраля 2025 г. в 12:48
Ребёнку 1 месяц и 1 неделя, кормим искусственной смесью «Нутрилон комфорт». Сначала всё было хорошо, но примерно две недели назад на лице малыша...
2 ответа
Как помочь при сыпи и покраснении щек у 6-месячного ребенка?
Аноним, женский пол
25 февраля 2025 г. в 02:51
У моего 6-месячного ребенка на щеках появилась сыпь, и щеки как будто набухли. Три дня назад начали массаж с маслом, после чего тело ребенка покрылось...
2 ответа
Высыпания у грудного ребенка на смеси — может ли быть аллергия?
Аноним, 28 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 22:05
Ребенку 2 месяца, с рождения на искусственном вскармливании (ИВ) смесью Нутрилак. Появились высыпания на коже в виде прыщиков и небольших пятен на...
2 ответа
Что делать при красных пятнах и шелушении кожи у новорожденного?
Аноним, 28 лет
20 апреля 2025 г. в 17:16
Ребенку 2,5 месяца, сначала появились красные пятна по телу, затем кожа вокруг этих пятен начала шелушиться. После этого на ягодицах появились...
2 ответа
Почему общий IgE в норме, а специфический повышен?
Аноним
24 июля 2017 г. в 13:13
У моей годовалой дочери аллергический дерматит, который начался с небольшого пятна на щеке, и с течением времени это пятно увеличивалось и вызывало...
2 ответа
Как выявить причины атопического дерматита у ребенка?
Аноним
16 апреля 2019 г. в 23:00
У моего двухлетнего ребенка возник атопический дерматит с сентября. Появляется сыпь на щеке и ногах, периодически исчезает после применения адвантана....
2 ответа
Как помочь ребёнку с локальными покраснениями на коже?
Аноним, 11 лет, мужской пол
29 мая 2020 г. в 19:05
Здравствуйте! У моего ребёнка с 3.5 месяцев начались высыпания на щеке, которые превратились в красное пятно с корочкой и зудом. Мы обратились к...
2 ответа
Что делать при плохих анализах мочи и крови у ребенка?
Аноним, 22 года, женский пол
29 января 2018 г. в 16:30
У моего ребенка, который страдает атопическим дерматитом, неоднократно выявлялись плохие анализы мочи и крови. После последнего обследования вновь...
2 ответа
Что делать с аллергической сыпью у ребенка?
Аноним
11 октября 2024 г. в 21:11
У моего 3,5-летнего сына появились высыпания на животе, которые потом распространились на грудь и руки. Я предполагаю, что это аллергия, но не могу...
2 ответа
Аллергологи онлайн
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Алексеев Михаил Евгеньевич - Москва
    Алексеев Михаил Евгеньевич
    Аллерголог, Венеролог, Дерматолог, Иммунолог, Детский дерматолог
    Стаж 55 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, доцент
    Алексеев Михаил Евгеньевич — аллерголог, венеролог, дерматолог, иммунолог, детский дерматолог, со стажем 55 лет, доцент, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: «Гайде» на Херсонской 2, «Гайде» на Херсонской 4 и ЛЕНМЕДЦЕНТР. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    131 ответ
Ответим за 28 минут