Что вызывает тенезмы и метеоризм по ночам и как с этим бороться? — вопрос №1502115

Тенезмы и метеоризм, возникающие преимущественно во второй половине дня и ночью, могут быть связаны с функциональными нарушениями моторики кишечника и повышенной чувствительностью отделов толстого кишечника. Накопление газов и нарушение эвакуации содержимого кишечника во время бодрствования усиливают дискомфорт в вечерние часы. После дефекации выделение бесцветной жидкости и тенезмы часто указывают на раздражение или воспаление слизистой прямой кишки и области анального канала, что может сопровождаться гиперреактивностью нервных окончаний и усилением позывов. Понижение эффективности Дюспаталина пролонгированного действия сейчас может быть связано с изменением характера и объема воспалительного или функционального процесса в кишечнике. В дополнение к рекомендациям по прохождению колоноскопии и обследованию на наличие воспалительной патологии, целесообразно рассмотреть применение препаратов, нормализующих моторику кишечника и улучшающих состояние слизистой оболочки. Например, назначение пробиотиков способен улучшить микрофлору кишечника и снизить симптоматику метеоризма. Также рекомендую обратить внимание на коррекцию диеты с исключением газообразующих продуктов (бобовые, капуста, газированные напитки), поддержание физической активности и оптимизацию режима питья. При наличии тенезмов полезны средства с противовоспалительным и облепиховым маслом, а также физиотерапевтические методы (тёплые ванночки для анальной области). В некоторых случаях помогает назначение слабых спазмолитиков или препаратов, действующих на гладкую мускулатуру кишечника в комплексе с курсами ферментных препаратов, если есть признаки дисбактериоза. Обязательно обратитесь к гастроэнтерологу для детальной диагностики и выработки индивидуального плана лечения с учётом динамики заболевания.

Ваши жалобы на метеоризм и тенезмы с выделением бесцветной жидкости и газов могут свидетельствовать о функциональных нарушениях в кишечнике, например, синдроме раздраженного кишечника или воспалительном процессе нижних отделов кишки. Поскольку ФГДС и клинический анализ крови были в пределах нормы, воспалительные заболевания верхних отделов ЖКТ маловероятны. Тем не менее, для исключения колита или других заболеваний толстой кишки целесообразно выполнить колоноскопию и обследование на инфекции и воспалительные маркеры. Дюспаталин (Мебеверин) помогает уменьшить спазмы кишечника, но при изменениях симптоматики и снижении эффективности препарата необходима корректировка терапии. Смекта помогает за счет сорбционного и обволакивающего действия, а фосфалюгель при разовом применении может не оказать достаточного эффекта. Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для комплексного обследования и назначения адекватного лечения, которое может включать препараты для нормализации моторики кишечника, пробиотики, изменения в диете и образе жизни. Важно вести пищевой дневник и избегать продуктов, провоцирующих газообразование.