Что вызывает сильное головокружение, онемение и боли после выкидыша? — вопрос №1431461

Состояние, описываемое вами, действительно вызывает серьезное беспокойство и требует глубокой комплексной диагностики с участием разных специалистов. Учитывая, что после выкидыша с сильной кровопотерей появились множественные симптомы — интенсивные головные боли, шум в ушах, пульсация в висках, ощущение 'нахождения в трубе', а затем боли, онемение и покалывание в правой руке и ноге — нельзя исключать несколько ключевых направлений, которые необходимо последовательно обследовать и учесть при постановке диагноза. Во-первых, нарушения в свертываемости крови после кровопотери и выкидыша могут привести к риску тромбообразования или, наоборот, к состояниям повышенной кровоточивости, что и отражается в ваших изменениях коагулограммы. Решение о назначении антикоагулянтов, таких как Эликвис, принимается строго после подтверждения тромботических рисков и под контролем гематолога, поскольку неправильное их применение может усугубить состояние. Во-вторых, неврологические симптомы онемения и покалывания в конечностях, а также установление воспаления локтевого нерва указывают на необходимость углубленного неврологического обследования, включая МРТ головного и спинного мозга, чтобы исключить такие патологии, как воспалительные процессы, компрессии нервных корешков, демиелинизирующие заболевания или сосудистые причины. В-третьих, боли в зоне сердца и между лопатками при отсутствии сердечных патологий, выявленных обследованием, могут быть связаны с мышечно-скелетными проблемами — остеохондрозом, миофасциальными болями, а также с вегетативными расстройствами или последствиями стресса после тяжелой беременности. Рекомендуется проведение консультаций ревматолога, чтобы исключить системные воспалительные заболевания, которые также могут объяснять многообразие симптомов, и эндокринолога для контроля щитовидной железы, несмотря на нормальные гормональные показатели, поскольку узел может развиваться со временем. Важно также оценить психоэмоциональное состояние, так как стресс и тревога могут усилить субъективное восприятие симптомов. Новым аспектом в вашем случае, который стоит рассмотреть дополнительно, является обследование на наличие возможных нарушений микроциркуляции и аутоиммунных процессов, что может объяснять поражение нервов и сосудов при нормальных результатах УЗИ. Также стоит исключить дефициты витаминов группы В и других микроэлементов, влияющих на состояние нервной системы. В качестве следующих шагов рекомендую: 1) Повторную и расширенную консультацию невролога с направлениями на МРТ головного и спинного мозга; 2) Консультацию гематолога для детальной оценки коагулограммы и возможной корректировки терапии; 3) Обследование у ревматолога и эндокринолога; 4) Анализы на аутоантитела и витаминный профиль; 5) При сохранении или нарастании симптомов — повторная кардиологическая оценка с возможным проведением стресстеста. Самолечение, особенно применение антикоагулянтов, без подтверждающего диагноза нежелательно. При появлении новых симптомов (слабость, нарушение речи, зрения, параличи, усиливающаяся боль в груди) необходимо срочно обращаться за неотложной медицинской помощью. Только междисциплинарный и тщательно контролируемый подход позволит выявить причину и подобрать эффективное лечение. Не опускайте руки и продолжайте сотрудничество с врачами.

Ваше состояние действительно требует тщательного и комплексного подхода к обследованию для установления точного диагноза. Симптомы, которые вы описываете — головокружение, сильные головные боли с шумом в ушах, онемение и покалывание в руке и ноге, боли в области сердца и между лопатками — могут быть связаны с несколькими причинами, включая неврологические, сосудистые, кардиологические и гематологические проблемы. Факты вашего недавнего выкидыша и значительной кровопотери важны, так как они могли спровоцировать нарушения свертываемости крови и привести к появлению коагуляционных отклонений. Отмеченные изменения в коагулограмме требуют контроля и консультации гематолога для определения риска тромбообразования или кровоточивости. Применение антикоагулянтов, таких как Эликвис (апиксабан), требует подтверждённого диагноза и рекомендаций специалиста, так как при неправильном применении они могут быть опасны. Воспаление локтевого нерва может объяснять покалывание и онемение правой руки, однако онемение и боли в правой ноге требуют дополнительного обследования — возможно, неврологического и сосудистого характера. Отсутствие патологий со стороны сердца при кардиологических обследованиях исключает острую сердечную недостаточность или инфаркт, но боли в области сердца и между лопатками могут быть связаны с мышечно-скелетными причинами, а также вегетативными расстройствами. Также необходимо исключить такие состояния, как остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника, хронические сосудистые нарушения головного мозга, невралгии и возможное воспаление нервных структур. Рекомендую: 1. Повторную консультацию невролога для проведения МРТ головного и спинного мозга, а также нервных корешков. 2. Консультацию гематолога для оценки результатов коагулограммы и необходимости антикоагулянтной терапии. 3. Обследование у ревматолога для исключения системных воспалительных заболеваний. 4. Возможно, консультацию эндокринолога по узлу щитовидной железы и гормонам. 5. Продолжение назначения симптоматического лечения, включая препараты для улучшения кровообращения и витаминов группы В. Важно не заниматься самолечением и не начинать приём антикоагулянтов без назначения специалиста. Если появятся острые симптомы — сильная слабость, внезапное ухудшение речи, зрения, паралич, усиливающаяся боль в груди — необходимо немедленно обращаться за скорой медицинской помощью. Ваше состояние требует тщательного, последовательного и междисциплинарного обследования для поиска и устранения причины. Не опускайте руки, продолжайте обращение к врачам и обязательно сообщайте обо всех изменениях в самочувствии.