Что вызывает сильное головокружение и как его лечить? — вопрос №1516146

Сильное головокружение, сопровождающееся тошнотой и рвотой, особенно при изменении положения головы, может быть вызвано доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением, подобным вашему описанию. При этом напряжение и боли в шее, а также наличие остеохондроза и межпозвонковой грыжи могут усугублять симптомы. Рекомендуется обратиться к неврологу и ЛОР-врачу для проведения комплексного обследования, включая вестибулярные пробы, МРТ шейного отдела позвоночника и исследование сосудов головы и шеи методом допплерографии. В качестве дополнительной терапии может быть полезна консультация врача-физиотерапевта для подбора специальных упражнений и методов снятия мышечного напряжения. Следует избегать резких движений головой, обеспечить полноценный отдых и при необходимости применять медикаменты для уменьшения симптомов. В случае ухудшения состояния требуется срочная госпитализация.

Ваше описание симптомов указывает на наличие доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ), которое характеризуется приступами головокружения, возникающими при изменении положения головы, чаще всего в лежачем положении и при поворотах головы. Ваше состояние усиливается при поворотах головы налево, а при положении на правом боку головокружение отсутствует, что также типично для ДППГ. Учитывая, что у Вас есть перенапряжение мышц шеи и проблемы с позвоночником (остеохондроз, грыжа), это может способствовать развитию головокружения. Упражнение Эпли обычно помогает при ДППГ, но его следует выполнять под контролем специалиста, чтобы правильно определить сторону поражения и провести маневр. Рвота и сильное головокружение требуют осторожности, поэтому рекомендую в ближайшее время обратиться к неврологу или ЛОР-врачу для проведения диагностики и лечения. Возможно, потребуется выполнение вестибулярных тестов (например, позиционные пробы), аудиометрии, а также МРТ шейного отдела позвоночника для исключения других причин головокружения. Также стоит оценить сосудистую систему шеи и головы (допплерография сосудов). В связи с неснятым болевым синдромом в шейно-плечевой области, вероятно, имеет место мышечное напряжение или синдром шейного отдела, что также может провоцировать головокружение. Пока рекомендуется избегать резких поворотов головы, ограничить физическую нагрузку на шею и соблюдать режим отдыха. Если состояние ухудшится, появятся нарушения координации, слабость в конечностях, нарушения речи или зрения, немедленно обращайтесь в стационар. Итого, необходима консультация невролога и ЛОР-врача, проведение вестибулярного обследования, МРТ шейного отдела позвоночника, допплер сосудов шеи и головы. Лечение обычно включает манипуляции для коррекции положения отолитов (например, маневр Эпли), физиотерапию, медикаментозную терапию для устранения симптомов и снятия мышечного напряжения. Не откладывайте визит к врачу, так как своевременное лечение предотвращает ухудшение состояния.