Вопрос закрыт

Что вызывает покраснение и жжение мошонки и крайней плоти и как это лечить? — вопрос №1428587

Аноним, 33 года, мужской пол
02 февраля 2025 г. в 17:51
У меня уже два года стойкое покраснение кожи мошонки и крайней плоти. Началось это после сильного стресса и интенсивных тренировок (5-6 часов в день), так как я занимался спортом профессионально. Сначала покраснение появилось сверху на яичках, затем за две недели распространилось на всю мошонку и кожу крайней плоти. Покраснение не увеличивалось, имеет четкие границы с ореолом, при этом постоянно чувствую жжение в этой области. Первый врач сказал, что пройдет само, и назначил крем клотримазол на 2 недели — без результата. Через полгода дерматолог- венеролог диагностировал кандидоз другой локализации и назначил фуцикорт утром и клотримазол вечером 14 дней, Фексофаст 180 мг 10 дней, флюканозол 100 мг 10 дней и пробиотики 10 дней. Покраснение стало сильнее. Потом назначили тридерм и крем цинокап два раза в день, но жжение и покраснение усилились, и я прекратил лечение после 3 дней. Лечение не помогло. Анализы: соскоб с кожи — грибок не обнаружен, ВИЧ, сифилис, гепатит — отрицательные, ЗППП нет, мазок чистый, у меня только один половой партнер, заболевание не передается половым путем, у девушки анализы в норме. Спермограмма и анализ мочи — в норме. УЗИ мочевого пузыря и малого таза — в норме. Покраснение и жжение усиливаются при ношении узкого белья, нагреве, спортивных нагрузках, употреблении алкоголя и острой пищи. Прошу помочь с правильным диагнозом и назначением лечения. Можно ли вылечиться без антибиотиков? Можно ли иметь детей при таком состоянии? мне 33 года.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Дерматолог
Стаж 10 лет

Описанная клиническая картина с длительным стойким покраснением и жжением в области мошонки и крайней плоти, отсутствие эффекта от противогрибковой и антибиотикотерапии, а также отрицательные результаты анализов позволяют предположить неинфекционное хроническое воспалительное заболевание кожи, например, контактный дерматит или микроформу баланопостита, возможно с участием аутоиммунных компонентов или нарушением барьерной функции кожи. Ранее назначенные противогрибковые и антибиотики без эффекта подтверждают отсутствие вторичной инфекции как главной причины симптомов. Важным фактором являются провоцирующие факторы – механическое раздражение в виде узкого белья, длительные тренировки, высокая температура, а также раздражающие продукты, что типично для кожных аллергических и раздражительных реакций. Необходимо обратиться к дерматологу и, если возможно, к аллергологу-иммунологу для комплексной диагностики, включающей патч-тесты на аллергены, расширенный иммунологический анализ, исключение редких причин воспаления, в том числе лихеноидных дерматозов. Лечение должно базироваться на устранении провоцирующих факторов, применении средств, восстанавливающих кожный барьер – увлажняющих и смягчающих кремов без агрессивных компонентов. Для контроля воспаления могут назначить короткий курс слабых кортикостероидных мазей или, при недостаточной эффективности, препараты из группы ингибиторов кальциневрина. Использование антибиотиков без доказанных показаний нежелательно из-за риска развития дисбиоза и резистентности. Как дополнение к лечению можно рассмотреть физиотерапевтические процедуры, например, лазеротерапию или фототерапию, которые оказывают противовоспалительное действие. Описание ситуации и проведенные обследования позволяют утверждать, что состояние не влияет на фертильность и не представляет опасности для партнера. При правильном подходе возможно достижение стойкой ремиссии и значительного улучшения качества жизни без необходимости применения антибиотиков.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше покраснение и жжение скорее всего связаны с хроническим воспалением кожи в ответ на раздражение и возможно аллергическую реакцию. Инфекции исключены, поэтому назначенное противогрибковое и антибиотикотерапия не дали результата. Вам необходимо избегать раздражающих факторов, использовать мягкие смягчающие средства и обратиться к дерматологу для подбора короткого курса противовоспалительной терапии. Это состояние не препятствует зачатию и не опасно для партнёра.

Похожие вопросы
Что может вызывать длительное покраснение на половом члене?
Аноним, 28 лет, мужской пол
23 января 2025 г. в 21:44
У меня с 2017 года на половом члене появляются красные пятна на головке. Изначально они появлялись и сами проходили. В 2018 году врач проводил...
2 ответа
Почему на большом пальце ноги появилось покраснение без зуда, которое долго не проходит?
Аноним
03 января 2025 г. в 12:37
У меня на большом пальце ноги появилось покраснение, которое долго не проходит. При этом нет зуда. Хотелось бы узнать, что это может быть? Возможно...
2 ответа
Расшифровка Андрофлор скрин, лечение и риск передачи при оральном сексе
Аноним, 31 год, мужской пол
13 марта 2025 г. в 13:16
Мужчина 31 года получил результаты анализа Андрофлор скрин. Он просит расшифровать показатели этого анализа, рассказать о возможных способах лечения и...
2 ответа
Что делать при покраснении головки члена под крайней плотью с жжением?
Аноним, 27 лет, мужской пол
08 марта 2025 г. в 11:53
Здравствуйте, у меня покраснела головка полового члена только под крайней плотью. При этом ощущается сухость и небольшое жжение, если не использовать...
2 ответа
Почему не проходят прыщи на головке члена?
Аноним, 46 лет, мужской пол
10 апреля 2025 г. в 01:52
У моего мужа появились прыщи на головке полового члена, несколько красных, один из них с жидкостью, как будто мокнет. При этом он не чувствует ни...
2 ответа
Что может вызывать покраснение ног?
Римма, 46 лет, женский пол
20 февраля 2025 г. в 13:29
Покраснели ноги.что это может быть? месяц такое продолжается
9 ответов
Почему жжёт кожа на пальцах рук и как лечить?
Аноним, 18 лет, женский пол
20 февраля 2024 г. в 22:03
У меня жжение и покраснение на подушечках некоторых пальцев рук, особенно в холодную погоду. Кожа на них становится красной, как будто она повреждена,...
2 ответа
Что может означать покраснение с корочками и жжением?
Елизавета, 22 года, женский пол
09 августа 2024 г. в 01:22
Несколько дней назад появилось покраснение в виде прыща,затем жидкость лопнула и начал круг увеличиваться и появились корочки ,присутствует иногда...
3 ответа
Что означает покраснение на голове без зуда и боли?
Андрей, 33 года, мужской пол
27 октября 2023 г. в 23:28
Появилась покраснение на голове, не чешется и не болит что может быть такое
3 ответа
Почему после применения мази на лицо усиливается жжение?
Светлана, 42 года, женский пол
26 июня 2023 г. в 03:43
Сильно горит и краснеет лицо в течении двух недель.Дерматолог поставил диагноз розацея и выписал мазь такропик на ночь,но после нанесения мази,лицо...
2 ответа
Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Москва
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 51 отзыв о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Москва
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог, Трихолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, трихолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Косметология «Medelenika», Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    2138 ответов
  • Костенко Анна Андреевна - Москва
    Костенко Анна Андреевна
    Дерматолог, Педиатр, Детский дерматолог
    Стаж 9 лет
    Костенко Анна Андреевна — дерматолог, педиатр, детский дерматолог, со стажем 9 лет. Принимает в клиниках: Детская поликлиника ВКМБ, Всеволожская клиническая межрайонная больница и Всеволожская ЦРБ. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1728 ответов
Ответим за 17 минут