Вопрос закрыт

Что вызывает обострение атопического дерматита у ребенка после введения прикорма? — вопрос №1544832

Аноним, женский пол
06 мая 2025 г. в 13:39
Дочери в 2 месяца поставили диагноз атопический дерматит с сильными сухими покраснениями на сгибах рук и ног. Назначили мазать элиделом и использовать эмоленты (Липобейз, Атопик, Ля Рош Позе), с их помощью страшные очаги прошли, но периодически высыпания возвращались. 3 недели назад снова появилось сильное красное шелушение на ножке, элидел не помог, врач назначил Адвантан, и за 7 дней лечение прошло. На 4-й день применения Адвантана начали прикорм с кабачка, вводили постепенно от половины до 7 ложек в день, реакции не было. После окончания курса Адвантана дали кабачка 7 ложек утром, к вечеру появилось сыпь на сгибах рук и ног и лицо покрылось мелкими невидимыми белыми прыщиками. Сейчас дочери 5 месяцев, она на смеси на козьем молоке, так как при смеси на коровьем молоке была сильная сыпь по всему телу. Педиатр посоветовала убрать кабачок и перейти на гипоаллергенную смесь. Подскажите, может ли это быть аллергическая реакция на кабачок или реакция на отмену гормональной мази? Боюсь, что дерматит будет преследовать всю жизнь. Дома влажность 40%, температура 22-24 градуса, кожу моем с маслом Липобейз, эмоленты мажу около 10 раз в день.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Дерматолог
Стаж 10 лет

Обострение атопического дерматита у младенцев после введения прикорма чаще всего связано с аллергической реакцией на новые пищевые продукты, а также с переходным периодом после отмены или снижения действия топических кортикостероидов, таких как мазь Адвантан. Атопический дерматит у детей этого возраста особенно чувствителен к разнообразным триггерам — пище, микроклимату, психоэмоциональному состоянию. Касаемо кабачка — хотя этот овощ считается низкоаллергенным и часто рекомендован для первого прикорма, в редких случаях он все же может вызывать реакцию у восприимчивых детей с атопией. Кроме того, "откат" после отмены гормональной терапии приводит к временному усилению воспаления и ухудшению состояния кожи. Ваш подход к уходу — регулярное применение эмолентов и поддержание комфортной температуры и влажности — правильный и необходимый. В качестве дополнительной меры рекомендую вместе с дерматологом и аллергологом обсудить возможность проведения аллергологического тестирования (кожное или лабораторное) для выявления специфических пищевых и бытовых аллергенов, что поможет точнее подобрать диету и исключить потенциальные провоцирующие факторы. Также может быть полезным введение прикорма очень постепенно, начиная с минимальных доз и внимательно наблюдая за реакцией кожи в течение нескольких дней перед увеличением количества продукта. Питание ребенка должно быть максимально щадящим и гипоаллергенным, при этом важно поддерживать разнообразие, чтобы не создавать излишнего страха перед новыми продуктами, так как отказываться полностью от прикорма не стоит. Психологический настрой родителей — важная составляющая успеха: атопический дерматит у малышей не обязательно будет преследовать всю жизнь, при правильном подходе и своевременном лечении можно достичь значительной ремиссии и улучшения качества жизни. Сохраняйте контакт с профильными специалистами, ведите дневник питания и состояния кожи, чтобы выявлять и избегать возможные триггеры. Рассмотрите также дополнительные способы укрепления кожного барьера: использование увлажнителей воздуха для повышения влажности до 50-60%, ношение одежды из натуральных мягких тканей, избегание горячих ванн и чрезмерного использования моющих средств. В перспективе можно обсудить вопросы иммунотерапии или других современных методов лечения с врачами, специализирующимися на атопическом дерматите и аллергологии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши переживания понятны, атопический дерматит у маленьких детей часто вызывает много вопросов и беспокойства. Появление сыпи после введения кабачка на фоне завершения курса гормональной мази Адвантан, скорее всего, связано с стимулированием иммунной системы и возможной аллергической реакцией на новый продукт в рационе. Атопический дерматит у малышей часто усугубляется пищевыми аллергенами, и кабачок, несмотря на то, что считается низкоаллергенным продуктом, может в некоторых случаях провоцировать реакцию. Также после отмены топических гормональных средств возможно обострение дерматита, так называемый «откат», что может дополнительно осложнять клиническую картину. Рекомендация педиатра исключить кабачок и перейти на гипоаллергенную смесь выглядит оправданной для оценки реакции организма и снижения аллергической нагрузки. Важно продолжать регулярное использование эмолентов для восстановления и поддержания барьерной функции кожи, увлажнять кожу, поддерживать оптимальные микроклиматические условия (температура и влажность). Длительность течения атопического дерматита у каждого ребенка индивидуальна, но с правильным лечением и регулярным уходом можно значительно снизить частоту и тяжесть обострений, улучшить качество жизни ребенка и семьи. Рекомендуется далее наблюдение у дерматолога и аллерголога для корректировки лечения, возможно проведение аллерготестирования при необходимости. Также полезно вести дневник питания и состояния кожи для выявления возможных провоцирующих факторов. Не опускайте руки, современные методы лечения и уход позволяют добиться контроля болезни и уменьшить выраженность симптомов.

Похожие вопросы
Почему у ребёнка краснеет одна щёчка и что это может быть?
Аноним, 31 год
01 февраля 2025 г. в 00:58
У моего малыша, которому сейчас 4 месяца, с одного месяца проявилась лактазная недостаточность, и мы уже 4 месяца кормим безлактозной смесью. Сейчас...
2 ответа
Что вызывает высыпания у ребенка: атопический дерматит или аллергия?
Аноним, 28 лет
05 апреля 2025 г. в 20:26
Ребёнку 11 месяцев. С 8 месяцев у него начались сухие красные высыпания на спине, которые со временем распространились почти по всему телу и зудят....
2 ответа
Атопический дерматит или аллергия у ребенка 7 месяцев?
Аноним, женский пол
29 марта 2025 г. в 13:23
Моему ребёнку скоро 7 месяцев. Ранее у него появлялись красные пятна на теле, и педиатр советовала увлажнять кожу кремом Биодерма Интенсив и купать с...
2 ответа
Прыщи и шелушение у ребенка с атопическим дерматитом: можно ли давать Фенистил и какой витамин Д выбрать?
Аноним, женский пол
16 мая 2025 г. в 15:56
Моему сыну 11 месяцев, он питается смесью и прикормом: каши, овощи, фруктовые пюрешки, мясо, печенье. У него атопический дерматит, который мы лечим...
2 ответа
Что с сыпью на лице у малыша?
Аноним, 24 года, женский пол
08 марта 2023 г. в 12:59
Здравствуйте, у моего 2-месячного ребенка появилась сыпь на лице и в других местах. Врач сначала сказала, что это раздражение, а потом отметила, что...
2 ответа
Что означает покраснение на коже у ребенка?
Аноним, 26 лет, женский пол
04 апреля 2024 г. в 13:22
Добрый вечер! У моего семимесячного ребенка появились покраснения на коже после введения нового прикорма, а именно гречневой каши. Существуют ли у...
2 ответа
Что делать при аллергических пятнах у ребёнка?
Аноним, 1 год, женский пол
08 ноября 2024 г. в 01:23
Здравствуйте! У моего ребёнка появились красные сухие пятна на бедрах и животе, а также сухие участки без красноты по всем ногам. Ребёнок не жалуется...
2 ответа
Как отличить аллергическую реакцию от атопического дерматита?
Аноним, 27 лет, женский пол
06 октября 2023 г. в 11:52
У моего сына, которому 3,5 месяца, проявляются высыпания на коже. Педиатр предполагает пищевую аллергию, и я соблюдала строгую диету, но высыпания не...
2 ответа
Как справиться с пищевой аллергией у ребенка?
Аноним
31 декабря 2018 г. в 14:34
У сына, которому почти год, появились прыщики на переносице после введения прикорма. Врач поставил диагноз пищевая аллергия, мы убрали почти все...
2 ответа
Какие документы нужны для диагностики атопического дерматита у ребёнка?
Аноним, 29 лет, мужской пол
12 июня 2020 г. в 19:05
У моего ребёнка, которому 1 год и 6 месяцев, постоянно проблемы с кожей: сыпь, зуд и колики. Мы пробовали различные смеси и продукты, но улучшений...
2 ответа
Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Ессентуки
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 50 отзывов о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Ессентуки
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1605 ответов
  • Попова Наталья Алексеевна - Ессентуки
    Попова Наталья Алексеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 25 лет
    Попова Наталья Алексеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 25 лет. Принимает в клинике: Клиника «Л-Мед» на Красноармейском проспекте. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1055 ответов
Ответим за 28 минут