Вопрос закрыт

Что вызывает ноющую боль под правым ребром и ухудшение самочувствия? — вопрос №1459662

Аноним, 29 лет, женский пол
27 февраля 2025 г. в 20:47
Меня беспокоит ноющая боль под правым ребром, она сопровождается отсутствием аппетита, усталостью и вздутием живота. У меня высокий уровень холестерина, несмотря на спорт и правильное питание. Анализы последний раз сдавал в прошлом году, отклонения в печени не обнаружены. Работаю в международной компании с индийской кухней, много стресса. Боль впервые появилась летом прошлого года, была слабой и проходила сама. Потом после алкоголя боль возвращалась с тошнотой и сильной тревожностью, симптомы затягивались на несколько дней и даже неделю. Последние три недели алкоголя не пил, питался умеренно, но после вчерашнего ужина с пиццей и курицей в индийском соусе сегодня снова появилась ноющая боль с плохим аппетитом и слабостью. Что может быть причиной таких симптомов и как их лечить?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы на ноющую боль под правым ребром, сопровождающуюся слабостью, снижением аппетита и вздутием, требуют внимательного подхода. Несмотря на то, что последний скрининг печени не выявил отклонений, повторяющиеся боли и связь с приемом алкоголя и жирной пищей свидетельствуют о возможных функциональных нарушениях желчевыводящей системы или хроническом воспалительном процессе, который может затрагивать печень или желчный пузырь. Учитывая высокий уровень холестерина, который может способствовать формированию желчных камней, и частые стрессовые ситуации, которые влияют на пищеварение, необходимо комплексное обследование. Рекомендую повторно пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости с оценкой состояния печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Возможно, потребуется определить печеночные пробы, уровни билирубина, а также оценить липидный профиль заново. В отношении тревожности и панических атак важно продолжить психотерапевтическое лечение и обсудить с лечащим врачом возможность коррекции медикаментозной терапии для снижения влияния стресса на организм. Для уменьшения симптомов рекомендуется исключить алкоголь полностью, ограничить жирную и острую пищу, обеспечить регулярное и сбалансированное питание. Контроль веса при вашем росте и весе находится в норме, что является положительным фактором. Обязательно обратитесь к гастроэнтерологу для более детальной диагностики и составления плана лечения, так как самостоятельное устранение симптомов может приводить к хронизации процесса и развитию осложнений.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ноющая боль под правым ребром может быть связана с нарушениями в работе печени, желчного пузыря или поджелудочной железы, что подтверждают ваши симптомы: боль, снижение аппетита, усталость и вздутие живота. Высокий уровень холестерина увеличивает риск образования желчных камней, а частые стрессы и рацион с употреблением жирной и пряной пищи могут провоцировать воспалительные процессы и нарушение функции желчевыводящих путей. Несмотря на нормальные результаты скрининга печени, функциональные нарушения могут быть не выявлены при первом обследовании. Рекомендую пройти повторное комплексное ультразвуковое обследование органов брюшной полости с детальной оценкой состояния желчного пузыря, печени и поджелудочной железы, а также лабораторные анализы: печеночные пробы, билирубин, липидный профиль и маркеры воспаления. Совмещение гастроэнтерологического подхода с психотерапевтической поддержкой и продолжением терапии анксиолитиками позволит снизить влияние стресса на состояние пищеварительной системы и общее самочувствие. Важно полностью исключить алкоголь и существенно ограничить потребление жирной, острой и тяжелой пищи, отдавая предпочтение легкой, дробной и сбалансированной диете. Дополнительно стоит рассмотреть полный гастроэнтерологический комплекс обследования, включая ФГДС для исключения патологий пищевода и желудка, а также возможную консультацию эндокринолога, учитывая высокий холестерин и влияние гормонального статуса. Регулярные физические нагрузки и техники релаксации помогут улучшить общее состояние и снизить симптомы. Следует избегать самостоятельного лечения и обязательно обратиться к гастроэнтерологу с полным анамнезом и результатами обследований для составления индивидуального плана терапии.

Похожие вопросы
Может ли после долгого времени возникнуть эпилепсия, связанная с запоями?
Аноним, 38 лет, женский пол
13 января 2025 г. в 22:15
Раньше у меня при запоях, когда я пила алкоголь неделями, несколько раз (около четырёх) случались эпилептические приступы, обычно на первый день после...
2 ответа
Что может вызывать ноющую боль под правым ребром с ухудшением аппетита и слабостью?
Аноним, 29 лет, женский пол
22 февраля 2025 г. в 17:27
У меня ноет под правым ребром, сопровождается отсутствием аппетита, усталостью и вздутием. Холестерин высокий, последний раз сдавал анализы в прошлом...
2 ответа
Почему возникла боль в промежности и проблемы с мочеиспусканием после защищенного контакта?
Аноним, 42 года, мужской пол
13 мая 2025 г. в 13:42
После защищенного полового акта через сутки появилась сильная боль в промежности, затрудненное и болезненное мочеиспускание, при этом выделений нет. У...
2 ответа
Как справиться с повышенным холестерином?
Аноним, 48 лет, женский пол
14 ноября 2024 г. в 02:32
Здравствуйте, мне 48 лет, рост 157 см, вес 68 кг. У меня повышенный холестерин, и иногда давление поднимается до 130/90, но только раз в три месяца....
2 ответа
Что может вызывать тревожность и боли в левом боку?
Аноним, 23 года, женский пол
16 октября 2023 г. в 15:54
Здравствуйте! У меня боли в левой части тела и постоянная тревожность. Я регулярно употребляла алкоголь, но недавно резко отказалась. После одного...
2 ответа
Что может вызывать дискомфорт в кишечнике?
Аноним, 37 лет, женский пол
27 ноября 2023 г. в 11:32
Здравствуйте, у меня возникло чувство тяжести в кишечнике и боли рядом с пупком. Я пережила стресс неделю назад, у меня была диарея, но сейчас стул...
2 ответа
Что произошло с моим состоянием?
Аноним, мужской пол
21 мая 2019 г. в 16:01
Здравствуйте, я долгое время пил алкоголь, но решил бросить. На третий день у меня начались проблемы со сном, я не спал, испытывал сильные панические...
2 ответа
Почему на меня не действует алкоголь и наркотики?
Аноним, 23 года, женский пол
13 января 2020 г. в 20:37
У меня возникают вопросы, почему мой организм не реагирует на алкоголь, наркотики и анестезию. В молодости я часто употребляла алкоголь, но он на меня...
2 ответа
Что может вызывать ком в горле и спазмы по всему телу?
Пациент, 20 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 12:38
Уже пол года не могу понять что со мной происходит, хожу по врачам нечего не находят. Летом испугалась сильно из-за того что подавилась едой, не могу...
1 ответ
Связаны ли панические атаки с употреблением алкоголя?
Кристина, 21 год, женский пол
11 мая 2022 г. в 16:51
Случилась паническая атака на утро после вечеринки. Я почувствовала сильный страх, сердце билось быстро, руки тряслись , думала, умираю. Сильное...
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12260 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5608 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4752 ответа
Ответим за 28 минут