Аритмия – это достаточно распространенное состояние, которое может возникать по нескольким причинам. В вашем случае, учитывая ваш возраст, образ жизни и результаты проведенных исследований, можно выделить несколько возможных факторов. Во-первых, стресс и эмоциональное состояние могут сильно влиять на сердечный ритм. Работа в офисе часто связана с высокой нагрузкой и недостатком физической активности, что может приводить к стрессу и, как следствие, к аритмии. Во-вторых, уплотнение митрального клапана, хоть и незначительное, может иногда влиять на работу сердца. Обычно такие изменения не приводят к серьезным нарушениям, но могут быть фактором риска. Стоит обсудить с вашим кардиологом, не нужно ли проводить дальнейшее наблюдение или дополнительные тесты. Хорошей новостью является то, что ваш ЭКГ и УЗИ сердца оказались в норме, что снивелирует многие серьезные проблемы, такие как ишемическая болезнь или пороки сердца. Тем не менее, стоит рассмотреть возможность пройти дополнительные обследования, такие как холтеровское мониторирование ЭКГ, которое позволит зафиксировать ваши симптомы и аритмию в повседневной жизни, а также исследование электролитов в крови для оценки баланса натрия, калия, кальция и магния. Обратите внимание и на гормональный статус, как вы и начали с анализов на гормоны щитовидной железы, так как гипертиреоз может вызвать учащение сердечных сокращений и аритмию. Также не стоит забывать о влиянии образа жизни: недостаток физической активности, употребление кофе, курение и неправильное питание могут усугублять ситуацию. Интересный момент, который вы отметили – отсутствие аритмии при употреблении алкоголя. Это может быть связано с временным расслаблением, которое алкоголь может вызывать, однако злоупотребление алкоголем может также приводить к обратному эффекту и усугублению проблемы. Я рекомендую вести дневник самочувствия, в котором вы будете отслеживать свои симптомы, а также свою активность, питание и стрессовые ситуации. В общем, обратите внимание на уровень стресса и образ жизни в целом, и обсудите все вышеупомянутое со своим врачом. Он сможет составить более подробный план обследования и помочь выявить точную причину вашей аритмии.