Вопрос закрыт

Что вызывает длительную интоксикацию — ЦМВ или эпидермальный стафилококк, и как лечить? — вопрос №1435701

Аноним, 32 года, женский пол
08 февраля 2025 г. в 16:56
У меня уже год наблюдается длительная субфебрильная температура, слабость, болит печень и селезёнка, есть поражения головного мозга с повышением внутричерепного давления, слизь в горле и увеличение лимфоузлов. До недавнего времени лечение не помогало. Недавно выяснилось, что причиной является цитомегаловирус (ЦМВ). Врач назначила уколы Циклоферона на 10 дней по схеме, свечи Виферон 500 тысяч 2 раза в день 10 дней, затем ещё 10 дней через день. Это считается генерализованной формой инфекции? Кроме того, при посеве крови обнаружили эпидермальный стафилококк. Как понять, из-за какой именно инфекции — ЦМВ или эпидермального стафилококка — возникает такая длительная интоксикация? Подскажите, пожалуйста, как правильно лечиться, включая инфекционную гидроцефалию? Мне 32 года, женщина.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Цитомегаловирусная инфекция с поражением головного мозга может быть генерализованной и вызывать значительную интоксикацию. Эпидермальный стафилококк в крови может указывать на системную бактериальную инфекцию или контаминацию, что требует подтверждения и, возможно, антибактериальной терапии. Для точной диагностики необходимо комплексное обследование, включая иммунологические и микробиологические исследования. Лечение должно быть индивидуальным и под контролем инфекциониста и невролога, включая противовирусную терапию, при необходимости антибиотики по результатам чувствительности, а также мероприятия для снижения внутричерепного давления при гидроцефалии. Самолечение или несвоевременное обращение могут ухудшить состояние.

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Длительная интоксикация в вашем случае может быть обусловлена как вирусной, так и бактериальной инфекцией, каждая из которых требует особого внимания и комплексного лечения. Цитомегаловирусная инфекция способна приводить к генерализированному воспалительному процессу с поражением различных органов, включая головной мозг, что сопровождается симптомами интоксикации, субфебрильной температурой, увеличением лимфоузлов и нарушениями функций печени и селезёнки. Эпидермальный стафилококк, обнаруженный в крови, может отражать либо системное бактериальное заражение, либо контаминацию образца. Однако при подтверждении бактериальной природы инфекции необходимо назначение соответствующей антибиотикотерапии, основанной на чувствительности микроорганизма. В вашем случае важно проведение углубленного обследования: повторные посевы крови, иммунологический и вирусологический анализы, оценка функции печени и почек, нейровизуализация мозга, возможно, люмбальная пункция для оценки ликвора. Лечение должно быть мультидисциплинарным с участием инфекциониста, невролога и при необходимости гематолога или иммунолога. Применение циклоферона и виферона направлено на поддержание иммунитета и противовирусную активность, но при подтверждённой бактериальной инфекции назначаются антибиотики. Также необходим контроль и снижение внутричерепного давления с помощью назначений невролога для профилактики и лечения гидроцефалии. Дополнительно, учитывая длительность симптомов и поражение печени с селезёнкой, стоит рассмотреть возможность хронической активации иммунной системы и провести консультацию иммунолога. Важно избегать самолечения и строго соблюдать назначенную схему терапии, регулярно проходить контрольные обследования и информировать врачей о любых изменениях состояния. Только комплексный индивидуальный подход гарантирует улучшение и восстановление здоровья.

Похожие вопросы
Что означает сыпь и увеличение лимфоузлов после перенесенной инфекции?
Аноним, 40 лет, женский пол
04 апреля 2025 г. в 13:12
Здравствуйте. Моей дочери 8 лет в феврале сильно болели: у нее была температура в течение 5 дней, тогда она пила антибиотик Флемоксин. Спустя ровно...
2 ответа
Стоит ли начинать прием антибиотиков при длительной инфекции горла и кашле?
Аноним, 40 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 16:23
У меня третья неделя болезни. Началось с сильной боли в горле, была температура до 37, слабость, лечилась полосканиями, спреями и витамином С. Через...
2 ответа
Что делать при отите без точного диагноза?
Аноним, 38 лет, женский пол
01 августа 2023 г. в 14:42
У меня возникли проблемы с ушами: сначала заболело правое ухо, затем левая сторона тоже начала беспокоить, но не так сильно. Лимфоузлы на шее опухли,...
2 ответа
Как эффективно вылечить цитомегаловирусную инфекцию?
Аноним, женский пол
11 июня 2022 г. в 21:50
Здравствуйте! Чем можно эффективно вылечить цитомегаловирусную инфекцию?
2 ответа
Нужно ли лечение после травмы?
Аноним
29 августа 2018 г. в 13:27
Здравствуйте! После травмы у меня на МРТ обнаружили признаки единичного резидуального очагового изменения вещества головного мозга сосудистого генеза,...
2 ответа
Что делать с уменьшающимся лимфоузлом?
Аноним
21 декабря 2017 г. в 14:04
Здравствуйте. У меня три недели назад появилась шишка на шее слева возле угла челюсти, она не уменьшается. Я простудилась и лечилась две недели....
2 ответа
Опасен ли диагноз гидроцефалии у новорожденного?
Аноним
01 декабря 2017 г. в 01:15
Здравствуйте! Моему сыну 2 месяца и у него были выявлены признаки наружной гидроцефалии. Невролог поставил диагноз доброкачественной формы синдрома...
2 ответа
Что может вызывать увеличение лимфоузлов и печени?
Аноним, 23 года, мужской пол
25 ноября 2016 г. в 11:01
Здравствуйте, доктор! У меня год наблюдаются увеличение паховых лимфоузлов и печени. В области паха ощущаю пульсации, особенно во время длительного...
2 ответа
Нужен ли лечение при ВЭБ инфекции без температуры?
Роман, 48 лет, мужской пол
10 апреля 2023 г. в 00:54
По анализам определили ВЭБ инфекцию , красное горло, температуры нет и не было , с месяц назад были не сильно увеличены лимфоузлы шеи. Нужно ли какое...
3 ответа
Как лечить гидроцефалию и снижение внутричерепного давления?
Диляра, 23 года, женский пол
04 августа 2022 г. в 15:53
Здравствуйте, Внутричерепное давление, гидроцефалия. Что принимать? Какое лекарство? Голова болит, пульсирует, стучит.
3 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
    6864 ответа
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 35 отзывов о враче на нашем сайте.
    4623 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    3167 ответов
Ответим за 17 минут