Что вызывает боли в пояснице при сакролеите и нужен ли невролог? — вопрос №1527099

При наличии уже подтвержденного сакроилеита и сохранении воспалительного процесса в крестцово-подвздошных сочленениях, боли в пояснице могут быть связаны как с активностью спондилоартрита, так и с сопутствующими дегенеративными изменениями, такими как межпозвоночные грыжи. МРТ пояснично-крестцового отдела обычно помогает выявить структурные изменения в позвонках, дисках и мягких тканях. Если в описании МРТ указаны грыжевые выпячивания межпозвоночных дисков и признаки компрессии нервных корешков, то симптомы боли при наклонах могут быть обусловлены именно этим. В то же время, при воспалительном спондилоартрите возможен воспалительный компонент, сопровождающийся ограничением подвижности и болью. Рекомендуется проконсультироваться с ревматологом для оценки степени активности сакроилеита и назначения противовоспалительной терапии, а также с неврологом для оценки возможного нервного вовлечения и подбора симптоматического лечения. Также важно продолжать контролировать состояние с помощью повторных инструментальных и лабораторных обследований.

Боли в пояснице при сакроилите могут быть обусловлены как активностью воспалительного процесса в крестцово-подвздошных сочленениях, так и сопутствующими дегенеративными изменениями, включая межпозвоночные грыжи. Новые боли при наклонах, особенно если в МРТ выявлены грыжевые выпячивания и компрессия нервных корешков, скорее всего связаны с неревматологическими причинами и требуют консультации невролога для оценки нервного компонента и выбора адекватной терапии. Кроме того, целесообразно контролировать воспаление у ревматолога и возможно рассмотреть физиотерапевтические методы для улучшения функционального состояния позвоночника.