Вопрос закрыт

Что такое гиперплазия ВПЧ и как лечить вазомоторный ринит? — вопрос №1463976

Аноним, 40 лет, женский пол
03 марта 2025 г. в 00:48
Несколько лет я пользуюсь сосудосуживающими каплями при вазомоторном рините. После обращения к ЛОРу мне прописали Назонекс и другие препараты, но после 5 дней использования Назонекса появились кровянистые выделения из носа, боль в ушах и зуд в горле. Отит не подтвердился, голос осип, в носу сильное раздражение и слизь. Назонекс заменили на Полидекс, я пропила Синупрет 3 недели. Заложенность ушей и носа сохраняется, продолжаю пользоваться каплями, сейчас пью Полиоксидоний, Имудон, Гомеовокс и промываю нос АкваЛор. По рентгену у меня выявили гиперплазию обеих верхнечелюстных пазух, врач ушёл на больничный и я ещё не была на приёме. Я тревожусь: что такое гиперплазия ВПЧ, есть ли у меня полипы или кисты? Как должно быть дальнейшее лечение вазомоторного ринита и гиперплазии? Какие обследования мне нужны? Можно ли лечить это лазером на аппарате Рикта?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух отражает воспалительный процесс и требует уточнения с помощью компьютерной томографии и осмотра ЛОР-врача, что позволит исключить полипы и кисты. При вазомоторном рините критически важно прекратить использование сосудосуживающих капель во избежание медикаментозного ринита. Лечение должно быть комплексным, включая противовоспалительные препараты местного действия, иммуномодулирующие средства и регулярные промывания носа. Важно контролировать состояние под наблюдением специалиста, который может при необходимости назначить антибиотики и скорректировать терапию. Лазерное лечение аппаратом Рикта может служить вспомогательной процедурой для улучшения регенерации слизистой, но не заменяет основное лечение и диагностику. Рекомендуется немедленно записаться на прием к отоларингологу для полного обследования и точной постановки диагноза, а также рассмотреть консультацию других специалистов, например, аллерголога-иммунолога, для оценки состояния иммунной системы и возможной коррекции терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Гиперплазия верхнечелюстных пазух (ВПЧ) — это утолщение слизистой оболочки пазух, которое обычно связано с воспалительным процессом. Она сама по себе не является полипами или кистами, но может сопровождаться этими образованиями. Для точного определения наличия полипов или кист необходима компьютерная томография (КТ) или эндоскопическое обследование носа. Вазомоторный ринит — это неспецифическое воспаление слизистой носа, связанное с нарушением регуляции сосудистого тонуса. Длительное использование сосудосуживающих капель приводит к медикаментозному риниту и усугубляет состояние. Лечение вазомоторного ринита включает отказ от сосудосуживающих капель, назначение противовоспалительных препаратов местного действия (интраназальные кортикостероиды, например, Назонекс, если нет побочных эффектов), антигистаминных средств, а также процедуры по промыванию носа (АкваЛор). Появление кровянистых выделений и дискомфорта при применении Назонекса требует замены препарата и проведения осмотра ЛОР-врача, что вы уже сделали. Гиперплазия слизистой — признак воспаления и требует комплексного лечения: антибиотики при бактериальной инфекции, противовоспалительные препараты, возможно физиотерапию. Синупрет, Полиоксидоний и Имудон поддерживают иммунитет и способствуют снятию воспаления, что важно. Для уточнения состояния необходимо пройти КТ околоносовых пазух и консультацию отоларинголога после его выхода с больничного. Также обратите внимание на шум в ушах и осиплость голоса, при сохранении симптомов показана консультация фониатра или логопеда. Лазерное лечение аппаратом Рикта может использоваться как дополнение в комплексной терапии воспалительных процессов и улучшения регенерации слизистой, но не заменяет основного медикаментозного лечения и диагностики. Важно строго следовать назначениям врача, избегать самостоятельного длительного применения сосудосуживающих капель. Возможно назначение физиотерапевтических процедур, но только после полного обследования. Резюмируя, ваш план должен включать: 1) отказ от сосудосуживающих капель; 2) полный ЛОР-осмотр, КТ околоносовых пазух; 3) коррекция терапии после осмотра (при необходимости гормональные препараты, антибиотики, иммунотерапия); 4) поддерживающая терапия с иммуномодуляторами и промываниями; 5) рассмотрение физиолечения, включая возможное лазерное лечение, только по рекомендации врача. Не затягивайте с осмотром у ЛОРа после его выхода, так как состояние требует контроля и коррекции лечения.

Похожие вопросы
Поможет ли операция при шуме в ушах и вазомоторном рините?
Аноним, 20 лет, женский пол
12 января 2025 г. в 02:40
Добрый день. У меня в июле была сильная аллергия, а в августе я уже лечила нос. В конце августа начался шум в ушах, но лоры говорили, что всё...
2 ответа
Что делать с полипами в носу у малыша?
Аноним, 36 лет, женский пол
26 ноября 2024 г. в 00:38
У моего 2,9 летнего сына обнаружили полипы в носу. Мы уже обращались к ЛОРу, но назначенные лекарства не помогают. Ребенок иногда задыхается во сне....
2 ответа
Что нужно знать о полипах в носу?
Аноним, мужской пол
01 августа 2022 г. в 14:40
Здравствуйте! У меня недавно обнаружен полип на перегородке носа, размером примерно 0,4х10мм. Я испытываю затруднения с дыханием. Могу ли я ответить...
2 ответа
Как избавиться от зависимости от сосудосуживающих капель?
Аноним
15 февраля 2022 г. в 15:01
Здравствуйте, у меня хронический вазомоторный ринит, и я уже полгода использую сосудосуживающие капли. Без них у меня начинаются сильные головные...
2 ответа
Как избавиться от вазомоторного ринита?
Аноним, 38 лет, женский пол
06 июня 2018 г. в 22:34
Здравствуйте, у меня возникли проблемы с носом. Я развила зависимость от сосудосуживающих капель, и сейчас, несмотря на то, что почти не использую их,...
2 ответа
Можно ли навсегда избавиться от полипов в носу?
Аноним, 30 лет, женский пол
23 сентября 2024 г. в 15:02
Здравствуйте! У меня уже 7 лет беспокоят полипы в носу. Все началось с астмы, а потом появились проблемы с носом. Я неоднократно удаляла полипы, но...
2 ответа
Что может быть причиной боли в горле и нужно ли делать операцию?
Аноним, 40 лет, женский пол
12 марта 2023 г. в 16:10
У меня уже два месяца болит горло. Я посещала врача-лор, прошла анализы и лечение антибиотиками, но улучшения нет. На КТ обнаружили гиперплазию...
2 ответа
Что означает ощущение инородного тела в горле?
Аноним, 37 лет, женский пол
30 января 2016 г. в 00:05
Здравствуйте. У меня уже 5 месяцев ощущение, как будто в горле что-то мешает, с левой стороны. Я ходила к нескольким лорам, один из них направил меня...
2 ответа
Существуют ли другие методы лечения вазомоторного ринита?
Аноним
25 октября 2023 г. в 18:08
У меня вазомоторный ринит, который беспокоит меня уже 10 лет. Я периодически пользуюсь сосудосужающими каплями, но они помогают лишь на короткий...
2 ответа
Опасны ли кисты и полипы в носу?
Аноним, 27 лет, женский пол
16 января 2024 г. в 22:16
Здравствуйте! На МРТ мне обнаружили кисты в верхнечелюстных пазухах, но я не чувствую дискомфорта и у меня нет насморков. Насколько это опасно, и...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут