Вопрос закрыт

Что такое фиброматоз кивательной мышцы и как его лечить? — вопрос №1446980

Аноним, женский пол
18 февраля 2025 г. в 11:40
У моей дочки примерно в возрасте 3 недель на шее с левой стороны под ухом появилась шишка. В поликлинике по УЗИ сказали, что это лимфоузел, анализ крови хороший. Нас направили к челюстно-лицевому хирургу на госпитализацию, но он сказал, что это мышечная кривошея и госпитализация не нужна, нужно дообследование. В Республиканской поликлинике снова сделали УЗИ, там сказали, что это не лимфоузел и не мышца, а образование с жидкостным включением. Хирург назначил консультации ортопеда и онколога. Онколог положил нас на дневное отделение, хотели делать МРТ. Ортопед сказал не торопиться с МРТ из-за наркоза и приехать через 2 недели. Через 2 недели хирург не назначил лечения, сказал максимум использовать воротник Шанца. Я сама сходила к онкологу и сделала УЗИ — шишка немного уменьшилась, но узист советует сделать МРТ. Все пишут, что образование четко ограничено и похоже на фиброматоз, но хотела бы получить точное определение и рекомендации. Первый онколог смутился жестковатой шишкой, второй сказал не торопиться с МРТ и ждать ещё месяц. Никто не может точно сказать, почему это происходит, и удивительно, что патология редкая. При родах малышку выдавливали, так как не было потуг, хирург предположил травму мышцы и развитие фиброматоза. Подскажите, что это за заболевание и как лучше поступить?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

У вашей дочери наблюдается образование в области шеи, которое, судя по описанию и результатам обследований, может соответствовать фиброматозу кивательной мышцы — состоянию, при котором происходит разрастание соединительной ткани в кивательной мышце, часто связанное с травмой во время родов. Это образование обычно представляет собой плотный узелок, который может ограничивать подвижность головы и шеи. Ваши врачи правильно проводят последовательную диагностику, включая ультразвуковое исследование и консультации профильных специалистов. В данной ситуации важно избегать поспешных лечебных вмешательств, особенно операций и общего наркоза, если состояние не прогрессирует и не сопровождается ухудшением общего состояния ребенка. Консервативная терапия, как правило, включает специальную лечебную гимнастику, направленную на растяжение и укрепление кивательной мышцы, использование поддерживающих воротников для правильного положения головы, а также регулярный контроль динамики состояния. Новым взглядом на лечение является интеграция методов физиотерапии, таких как ультразвуковая терапия, массаж и кинезиотейпирование, которые могут способствовать рассасыванию фиброзной ткани и восстановлению мышечной функции. При этом важно, чтобы эти процедуры проводились специалистами с опытом работы с детьми и после подтверждения диагноза. МРТ, безусловно, является информативным методом, но его назначение должно быть строго обосновано, учитывая необходимость наркоза у младенцев. В вашем случае целесообразно продолжать наблюдение под контролем детских хирургов, ортопедов и онкологов, выполнять рекомендованные обследования и корректировать лечение с учетом динамики. Рекомендуется также вести дневник наблюдений, фиксируя изменения размера образования и двигательную активность ребенка, что поможет врачам в оценке эффективности терапии. Важно сохранять спокойствие и доверять мнению команды специалистов, так как при правильном подходе прогноз обычно благоприятный.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Фиброматоз кивательной мышцы — это патологическое разрастание соединительной ткани в области кивательной (глубокой шейной) мышцы, что может проявляться в виде плотного образования или шишки на шее у новорожденных. Часто это состояние связано с травматизацией мышцы при прохождении через родовые пути, особенно при затруднённых родах или применении акушерских пособий. Такое повреждение приводит к развитию фиброзной ткани вместо нормальной мышцы, что может вызывать уплотнение и ограниченную подвижность шеи (цервикальный фиброматоз, или мышечная кривошея). Диагностика включает тщательный клинический осмотр, ультразвуковое исследование, которое позволяет определить характер образования (жидкостное включение, плотность, границы), и при необходимости магнитно-резонансную томографию (МРТ), которая даёт детальную информацию о структуре и распространённости процесса. МРТ обычно делается под седацией или наркозом, что требует осторожного подхода у младенцев. Лечение на ранних стадиях обычно консервативное: физиотерапия, специальная лечебная гимнастика и носение поддерживающего воротника (например, воротник Шанца) для уменьшения нагрузки и поддержания правильного положения головы. В большинстве случаев состояние улучшается спонтанно в течение нескольких месяцев. Хирургическое вмешательство требуется редко и только при значительном ограничении подвижности или отсутствии эффекта от консервативного лечения. В вашем случае, учитывая неоднозначность УЗИ, мнение разных специалистов и уменьшение объёма образования, целесообразно продолжать наблюдение, выполнять рекомендованные обследования и соблюдать назначения врачей. Паниковать не стоит: фиброматоз кивательной мышцы встречается не так уж редко, и его лечение в большинстве случаев успешно при правильном подходе. МРТ рекомендуется выполнять только при наличии показаний со стороны лечащего врача, чтобы избежать ненужного наркоза и стрессов для малыша. Если состояние вызывает беспокойство или появляются новые симптомы, важно повторно проконсультироваться у детских специалистов - хирургов, ортопедов и онкологов. Ваши наблюдения и видео с движениями ребёнка могут помочь в принятии решения. Следите за динамикой размеров и консистенции образования, общей активностью и развитием малышки.

Похожие вопросы
Почему размеры опухоли мочевого пузыря различаются на УЗИ и МРТ?
Аноним, 62 года, мужской пол
12 января 2025 г. в 18:50
У моего мужа обнаружена опухоль мочевого пузыря. По результатам УЗИ и МРТ размеры опухоли отличаются, и я не понимаю, каким данным верить. Кроме того,...
2 ответа
Может ли мозольная боль и симптомы в ноге быть связаны с опухолью или другим серьезным заболеванием?
Аноним, мужской пол
08 февраля 2025 г. в 22:38
Уже год мучают резкие боли в икре ноги, которые иногда появляются, а иногда проходят. Проходил обследование у хирурга, который предположил, что...
2 ответа
Как расшифровать результаты МРТ и УЗИ малого таза и насколько это опасно?
Аноним, 62 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 22:20
Добрый день. У меня есть результаты МРТ и УЗИ малого таза. Прошу помочь понять возможный диагноз по данным обследованиям и насколько обнаруженные...
2 ответа
Какое обследование выбрать для исключения заболеваний ЖКТ?
Пациент, 44 года, женский пол
16 февраля 2025 г. в 15:16
У меня проблемы по гастроэнтерлогии, на узи врачу не понравилась поджелудочная и желчный, можно ли фгдс заменить мрт брюшной полости, боюсь пропустить...
2 ответа
Что делать с хронической болью и возможной онкологией?
Аноним, мужской пол
11 августа 2021 г. в 19:51
Мне 57 лет, и у меня есть ИБС и ХПН. Пожалуйста, подскажите, что делать? Более полутора лет у меня болит левая ягодица, боль тупая и ноющая, чаще...
2 ответа
Что делать при сильной головной боли?
Аноним
02 июня 2017 г. в 21:42
Здравствуйте, у моего отца очень сильная головная боль, особенно в левом виске и глазу, при этом давление в норме. Мы прошли УЗИ сосудов головы и шеи,...
2 ответа
Какие дополнительные исследования необходимы?
Аноним, 48 лет, мужской пол
10 июня 2024 г. в 01:15
Здравствуйте. У меня удалили новообразование на указательном пальце левой руки, и был сделан УЗИ. Швы сняли, но результаты гистологии мне пока не...
2 ответа
Как пройти диагностику на онкологию?
Аноним, 30 лет, мужской пол
12 октября 2020 г. в 19:59
Здравствуйте! У меня уже полгода болит живот, есть проблемы с усвоением пищи и повышенное газообразование. К тому же периодически появляется...
2 ответа
Какова вероятность онкологии по результатам МРТ?
Ирина, 45 лет, женский пол
31 августа 2024 г. в 13:15
Подскажите пожалуйста какова вероятность онкологии по данным результатам? какие дообследования порекомендуете? Почему на УЗИ есть опухоль, а на МРТ...
1 ответ
Какой метод диагностики рака легких лучше: КТ, МРТ или УЗИ?
Николай, 52 года, мужской пол
16 января 2022 г. в 11:08
Здравствуйте. КТ, МРТ или УЗИ. Что более информативно для диагностики онкологии легких? С уважением Николай.
2 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 109 отзывов о враче на нашем сайте.
    4556 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    830 ответов
Ответим за 28 минут