Что такое ДЭПД и опасно ли это для ребенка? — вопрос №1495262

ДЭПД - это аббревиатура, которая чаще всего расшифровывается в неврологии как «дискретные эпилептиформные пароксизмальные деполюсации» или аналогичные термины, обозначающие изменения на электроэнцефалограмме (ЭЭГ), связанные с эпилептиформной активностью. Такие записи на ЭЭГ указывают на склонность головного мозга к эпилептической активности, однако сами по себе не всегда означают наличие эпилепсии как клинического заболевания. В истории вашего ребенка был тяжелый период с отеком мозга и реанимацией, после которого происходила восстановительная реабилитация - это важно учесть при интерпретации ЭЭГ. Появление ДЭПД на ЭЭГ спустя время после этого может свидетельствовать о повышенной возбудимости мозга или отсутствии полной компенсации повреждений. Что касается предобморочных состояний при стрессовых ситуациях (в душном автобусе, после удаления зуба, в душной ванне), они могут быть вызваны различными причинами - вегетативными нарушениями, гипервентиляцией, снижением артериального давления или сосудистыми реакциями, а не обязательно судорожной активностью. Отсутствие подобных изменений на ЭЭГ в октябре 2024 года и появление ДЭПД только сейчас может говорить о динамике изменений в мозговой активности или о влиянии внешних факторов. Важно отметить, что наличие таких ЭЭГ изменений требует более детального неврологического обследования, возможно, повторных ЭЭГ с видео- и амплитудным мониторингом, чтобы исключить эпилептические припадки или определить тип эпилепсии, если она есть. Также необходимо оценить клинические проявления: были ли настоящие судорожные приступы, подергивания, потеря сознания и так далее. Рекомендации: 1. Обсудить результаты ЭЭГ с неврологом, который ведет ребенка. 2. Провести дополнительные обследования при необходимости, чтобы исключить или подтвердить эпилепсию. 3. Следить за состоянием ребенка, фиксировать любые подозрительные эпизоды и сообщать врачу. 4. Не паниковать, ведь наличие эпилептиформных изменений на ЭЭГ не всегда означает клиническую эпилепсию, а своевременная диагностика и лечение могут обеспечить хороший прогноз. Если вы испытываете тревогу, лучше обсудить все сомнения с лечащим врачом или получить второе мнение специалиста. Берегите ребенка и продолжайте наблюдаться у невролога.

Дискретные эпилептиформные пароксизмальные деполюсации (ДЭПД) представляют собой специфические изменения на электроэнцефалограмме, которые могут указывать на повышенную склонность мозга к судорожной активности, но сами по себе не подтверждают диагноз эпилепсии. Учитывая историю отека мозга и реанимации, такие изменения могут отражать остаточные нарушения работы мозга после тяжелого состояния. Предобморочные состояния в душных помещениях и при перенапряжении скорее всего связаны с нарушениями кровообращения или вегетативной регуляции, а не с эпилептическими приступами. Однако появление ДЭПД на ЭЭГ требует внимательного наблюдения и, возможно, дополнительного обследования, включая длительный видео-ЭЭГ мониторинг для оценки наличия клинических судорог. Рекомендую обсудить результаты с нейропсихологом или детским эпилептологом для комплексной оценки и разработки стратегии дальнейшего наблюдения и лечения, если потребуется.