Вопрос закрыт

Что может быть причиной нарушения зрения? — вопрос №1424376

Стоимость – 400 руб.
Пациент, 45 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 04:39
Здравствуйте, три недели назад начала замечать проблемы со зрением, сначала расплылись строчки в книге, затем помутнело перед правым глазом, но прошло через 30 минут, на следующий день появился мусор перед глазами. Еще через несколько дней появилась тошнота и головокружение, в этот же день было МРТ головы. 2 дня потерпела, пошла к неврологу, давление 150, при моем постоянном 90-100. Назначили капельницы, давление нормализовалось через пару дней, головокружение прошло через неделю. Но зрение так и осталось мутным, выписали очки, они не помогли. Получила консультацию нескольких офтальмологов, сказали нарушение со стороны нервной системы. В глазах не видят причины для этого. Не смотря на лечение невролога и офтальмолога, мутность не проходит. Прикладываю одно из заключений офтальмолога и результаты МРТ головы.
Скрытые файлы (4)
Ответы врачей
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Похоже, что у вас сложная ситуация, включающая проблемы со зрением, неврологические симптомы и повышенное давление. Давайте разберем возможные причины и подходы к лечению: ## Симптомы и возможные причины 1. **Проблемы со зрением**: Расплытие строчек, помутнение перед глазами, появление "мусора" перед глазами могут быть связаны с различными факторами, включая неврологические нарушения или офтальмологические проблемы. 2. **Тошнота и головокружение**: Эти симптомы могли быть вызваны повышенным давлением или другими неврологическими факторами. 3. **МРТ головы**: Результаты МРТ могли показать или не показать какие-либо структурные изменения в мозге, которые могли бы объяснить неврологические симптомы. 4. **Консультация невролога и офтальмолога**: Высокое давление было нормализовано, но проблемы со зрением остались. Офтальмологи не нашли органических причин в глазах, что указывает на возможную неврологическую причину. ## Возможные неврологические причины - **Поражение зрительного нерва**: Воспаление или повреждение зрительного нерва может вызывать проблемы со зрением без видимых изменений в глазах. - **Центральные нарушения зрения**: Неврологические расстройства могут влиять на передачу сигналов от сетчатки к мозгу, что приводит к искажению зрения. - **Травмы головы или сосудистые проблемы**: Повышенное давление и головокружение могли быть связаны с сосудистыми проблемами или другими неврологическими состояниями. ## Рекомендации 1. **Комплексная диагностика**: Необходимо провести полное обследование по назначению врача. 2. **Консультация невролога**: Продолжить работу с неврологом для уточнения неврологической причины и корректировки лечения. 3. **Офтальмологический контроль**: Регулярные осмотры у офтальмолога для мониторинга состояния глаз и исключения офтальмологических причин. 4. **Управление давлением**: Контроль артериального давления для предотвращения его скачков. 5. **Обратиться к нейроофтальмологу**: Если возможно, проконсультироваться с нейроофтальмологом, который специализируется на проблемах на стыке неврологии и офтальмологии.

Бояршинова Ирина Владимировна
Детский психиатр, Невролог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 29 лет, высшая категория

Здравствуйте. По данным МРТ у вас нарушение функции сосудов мелкого калибра, то есть страдает микроциркуляция. Это часто встречается при ВСД (расстройство вегетативной нервной системы). И в рамках этого состояния может колебаться артериальное давление. Более частые сбои вегетативной НС возникают в период гормональной перестройки у женщин. Поэтому целесообразно сдать анализы на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, сходить на консультацию гинеколога. И эндокринолога. И причиной нарушений зрения также могут быть колебания сосудистого тонуса. И еще ЗАДНЕ-ШЕЙНЫЙ СИМПАТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ. Это уже позвоночник, в котором есть либо остеохондроз, спондилоартроз, протрузии или грыжи в шейном отделе. А у вас на МРТ выявлен аномальный позвонок. В этой связи будет оптимальным обследовать сосуды - дуплексное сканирование сосудов шеи и головы и шейный отдел позвоночника - МРТ, МСКТ или простой рентген, больше отражающий костную структуру. В целом, я бы рекомендовала вам поддержать сосуды, которые страдают и от нарушений в позвоночнике, и на фоне вегето-сосудистой дистонии, и в случаях гормональной перестройки. Про влияние стрессов на сосудистый тонус тоже надо знать. Соматоформные расстройства сейчас очень распространены. Поэтому по совокупности будет полезна схема лечения, включающая в себя сосудистый препарат (сермион, фезам, который еще и ноотропный, галидор), антиоксидант (мексидол), витамины гр В (нейромультивит, комбилипен) или МагнелисВ6 форте. И обязательно легкую седацию - от травок, БАДов до противотревожных (грандаксин, атаракс, тералиджен, адаптол, мелаксен, стрезам. На выбор). И даже СИОЗС подключают. Они входят в схему терапии заднешейно-симпатического синдрома, ВСД в пременопаузе или на фоне стресса. На глазном дне офтальмолог не выявил у вас сосудистой патологии, застоя нет, значит нарушения сосудов преходящие или легкие хронические за счет колебания их тонуса. Еще про перенесенный накануне стресс подумайте, как мощный провоцирующий фактор. Или хронический, уже отражающийся на функции тела. Если психогенную причину исключаете, то делайте акцент на то, что я вам разъяснила выше.

Водопьянов Владимир Анатольевич
Врач функциональной диагностики, Невролог, Рефлексотерапевт
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент

1.Вероятнее всего причины комбинированные - офтальмологические (есть изменения в хрусталике и стекловидном теле, к тому же офтальмолог подозревает начальные диабетические осложнения, поэтому необходима консультация эндокринолога), которые могли быть спровоцированы стрессовым(и) фактором(ами), в том числе и диабетические нарушения. 2. рекомендации по лечению целесообразно назначать после консультации эндокринолога и с осмотром невролога (история заболевания, осмотр). В случае недостающей информации дообследовать шейный отдел позвоночника (цифровой рентген, при себе иметь снимки) на предмет артрозов, смещений позвонков и др. Реоэцефалограмма и ЭЭГ 21 и более канальная для определения состояния капиллярного кровотока головного моззга и "усталость нервной системы\перенапряжение".

Похожие вопросы
Что делать с хронической болью в глазах?
Аноним, 29 лет, мужской пол
04 июля 2023 г. в 19:57
Здравствуйте. У меня возникают проблемы с глазами: уже 2 года мне больно пользоваться телефоном и компьютером. Были обследования у офтальмолога, но...
2 ответа
Почему возникает временная диплопия?
Аноним, 38 лет, мужской пол
29 ноября 2022 г. в 20:29
Здравствуйте, у меня периодически возникает двоение в глазах, особенно когда я пытаюсь расслабить глаза. Это началось после долгой поездки за рулем...
2 ответа
Почему двоится текст и ухудшилось зрение?
Аноним
03 апреля 2020 г. в 16:00
Мне 37 лет, и у меня появились неприятные ощущения: текст двоится, особенно на левый глаз, а при движении головой возникает головокружение и давление...
2 ответа
Что вызывает ухудшение центрального зрения?
Аноним, женский пол
14 мая 2017 г. в 11:37
У меня иногда ухудшается центральное зрение: смотрю на предмет и не вижу его часть в центре. Также бывают головокружение и тошнота. В чем может быть...
2 ответа
Что может вызывать временную потерю зрения и стягивание лица?
Аноним
07 октября 2023 г. в 14:32
Здравствуйте. У моего зятя уже 7-8 лет наблюдаются симптомы: стягивание правой половины лица и ухудшение зрения правым глазом. В последние месяцы это...
2 ответа
Почему при движении глазами возникает головокружение?
Аноним, 36 лет, женский пол
28 декабря 2020 г. в 12:06
Здравствуйте! Мне 36 лет, у меня зрение -2.5 и есть хронические заболевания, такие как гастрит и шейный остеохондроз. В последние несколько дней я...
2 ответа
Какие обследования нужны для консультации невролога и окулиста?
Аноним, 37 лет, женский пол
01 февраля 2020 г. в 02:34
Здравствуйте, у меня давление 140-160 на 100-120, голова не болит, но чувствуется, как будто перепонки раздуты. Бывают приступы пропадания зрения на...
2 ответа
Что делать, если головные боли не проходят после диагноза эпидермальной кисты?
Мария, 24 года, женский пол
25 февраля 2023 г. в 22:35
Осенью делала мрт головного мозга, так как мучали головные боли в лобной части месяц. Поставили диагноз эпидермальная киста задней черепной ямки, врач...
3 ответа
Что может вызывать головокружение и рвоту у молодого человека?
Башилова Юлия Сергеевна, 40 лет, женский пол
18 февраля 2022 г. в 17:52
Здравствуйте.У ребенка около месяца приступами ,кружится голова(19 лет).Последнее время происходит чаще и рвет,В момент приступа теряет ориентацию
2 ответа
Что может вызывать ухудшение зрения и головокружение?
Жанна, 37 лет, женский пол
29 января 2018 г. в 20:05
Уже почти как 2 месяца стала хуже видеть. Особенно один глаз. Еще постоянные головокружения. Что это может быть?
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут